Pomanjkanje stika z očmi kot simptom avtizma

Če ste pogledali simptome avtizma, ste verjetno videli sklicevanje na "pomanjkanje očesnega stika". Z drugimi besedami, otroci (in odrasli) z avtizmom manj verjetno gledajo neposredno v oči druge osebe, kar kaže, da so manj angažirani z drugimi ali da so manj odzivni na ljudi na splošno. Pomanjkanje stika z očmi pa ni tako preprosto, kot se zdi. Ne samo, da se lahko zgodi iz več različnih razlogov, ampak ima lahko tudi veliko vzrokov.

Kako diagnosticiramo avtizem

V skladu z DSM-5 je za avtizem značilna "izrazita prizadetost pri uporabi večkratnih neverbalnih vedenj, kot so pogled oči v oči, izraz na obrazu, drža telesa in geste, ki regulirajo družbeno interakcijo."

"Pomanjkanje stika z očmi" je eden od mnogih meril, ki jih zdravniki uporabljajo za diagnosticiranje avtizma, vendar pomanjkanje očesnega stika ni dovolj, da bi lahko sklepali, da je diagnoza ustrezna. Namesto tega je le eden od mnogih znakov in vedenja, ki lahko nakazujejo avtizem. Ker za to ni krvavih in slikovnih testov, se morajo zdravniki zanašati na spekter značilnega vedenja, da lahko postavijo diagnozo. Seznam se nato lahko primerja z merili, opisanimi v Diagnostičnem in statističnem priročniku duševnih motenj (DSM-5), ki ga je objavilo Ameriško psihiatrično združenje. Na podlagi dokazov lahko zdravnik bodisi potrdi bodisi izključi avtizem kot vzrok ali pa predlaga, da diagnoza ni dokončna.

Zakaj otroci z avtizmom nimajo stika z očmi?

Obstaja veliko razlogov, zakaj noben otrok morda ne vidi očesa; vsi ti razlogi se nikakor ne nanašajo na avtizem. Na primer, lahko:

• strah pred osebo, ki zahteva stik z očmi, ali ji ni všeč
• imajo slab sluh in ne poznajo zahteve po stiku z očmi
• občutek splošnega občutka socialne tesnobe ali sramežljivosti
• iz kulture, ki vidi neposreden stik z očmi kot znak nespoštovanja (to vključuje veliko azijskih kultur)

Otroci z avtizmom pa se na splošno izogibajo stiku z očmi iz različnih razlogov. Čeprav študije niso popolnoma prepričljive, ugotovitve kažejo, da otroci z avtizmom:

• pogosto nimajo običajne socialne motivacije, ki bi druge otroke vodila v stik z očmi
• lahko opazimo, da je očesni stik zelo intenziven in prekomerno čuten
• težko se osredotočiti tako na govorjeni jezik kot na oči drugih
• Morda ne boste razumeli, da je opazovanje oči druge osebe bolj odkrito kot, na primer, gledanje ust ali roke te osebe

Druga diagnostična merila

DSM-5 opredeljuje avtizem kot vztrajno pomanjkanje družbene komunikacije in interakcij v več kontekstih, za katere je značilno naslednje vedenje:

1. Pomanjkanje socialno-emocionalne vzajemnosti (medsebojna izmenjava prispevkov in odzivov)
2. Pomanjkanje neverbalne komunikacije (vključno z izrazom obraza)
3. Nezmožnost razvoja, vzdrževanja ali razumevanja odnosov, ki jih drugi dojemajo kot apatične ali nezainteresirane

Očitno je, da lahko pomanjkanje očesnega stika igra in ima vlogo pri vseh teh vedenjah.Otrok, ki nima očesnega stika, vendar je povezan z družbo, uporablja neverbalno komunikacijo in gradi tesne osebne vezi, ni verjetno avtističen - tudi če nima očesa.

Kako prepoznati, če je težava

Pomanjkanje lastnega stika z očmi se nikoli ne sme obravnavati kot simptomatsko za avtizem. To še posebej velja pri dojenčkih, ki ne smejo priti v stik z očmi, vendar na splošno obrnejo glave v smeri človekovega obraza.

Vendar pa boste morda želeli raziskati avtizem, če je vaš otrok mlajši od treh let, nima očesnega stika in ima katero od naslednjih lastnosti:

• Če se kljub normalnemu sluhu ne odzove na njegovo ime
• Razvojne zamude v mejnikih družbene komunikacije
• Običajno obnašanje avtizma, kot so ponavljajoča se, nefunkcionalna dejavnost, pomanjkanje domiselne igre ali atipična uporaba igrač

Nato se lahko odločite, ali se boste obrnili na razvojnega pediatra ali psihologa, da bi izvedli oceno na podlagi lestvice APEC (Autism Psychodynamic Evaluation of Changes).

Kaj se bo zgodilo

Če je vašemu otroku diagnosticiran avtizem, lahko zdravljenje začne razvijati ali krepiti svoje splošne komunikacijske spretnosti.

Medtem ko se bodo nekateri osredotočili na razvoj očesnega stika, ponavadi ne gre za začetno in končno rešitev. Nekateri lahko stik z očmi v oči povzročijo ogromno tesnobo in / ali prekomerno stimulacijo, medtem ko se bodo drugi odzvali, ko bodo nekoga neudobno dolgo gledali.

Določanje realističnih, inkrementalnih ciljev je vedno najboljši način, da zagotovite, da bo vaš otrok dobil najbolj primerno oskrbo, ki bo ustrezala njegovim potrebam.