Tveganja in preprečevanje prihodnjih prezgodnjih rojstev

Ob prezgodnjem otroku ima veliko fizičnih in čustvenih izzivov, zato je naravno - če razmišljate o drugem otroku - spraševati (in morda skrbeti) o tveganju za drugo prezgodnje rojstvo.

Predhodno prezgodnje rojstvo je eden največjih dejavnikov tveganja za še enega prezgodnjega dojenčka. Tveganje se poveča, ko imajo matere več kot eno prezgodnje porod, in gredo navzdol, ko imajo matere med nosečnostjo po nedonošnjem rojstvu.Mama ene preemije ima približno 15% možnost, da ima drugo; mama, ki je imela dve predniki, ima približno 40-odstotno možnost, da ima drugo, in mama, ki je imela tri prednosti, ima skoraj 70-odstotno možnost, da ima še eno prezgodnje rojstvo.

Pomembno je omeniti, da se te številke nanašajo samo na mame, ki so imeli spontano prezgodnjo porod. Matere, katerih poroke so bile povzročene predčasno ali so bile predčasno rojene zaradi zdravstvenih razlogov, niso bile vključene v študije.

Seveda, čeprav je dobro za vas, da poznate realnost, morda ne boste obesili svoje odločitve, da bi imeli še enega otroka na uradnih podatkih. Narediti, kar je mogoče za zmanjšanje tveganja, je, na kaj se je treba osredotočiti.

Kaj lahko storite, da bi preprečili nadaljnje prezgodnje rojstvo

Čeprav je tveganje za drugo preemie pomembno, z enim preimenovanjem ne pomeni, da boste popolnoma imeli drugega. Mnogo dejavnikov tveganja je mogoče zmanjšati ali odpraviti, preden se odločite, da poskusite znova. Vendar pa je treba opozoriti, da so matere, ki so medicinsko pokazale prezgodnje rojstvo, večje tveganje za prihodnje prezgodnje rojstvo - zaradi istih zdravstvenih težav, zaradi katerih je prišlo do prvega prezgodnjega poroda. Ena študija iz leta 2006 je pokazala verjetnost predčasnega rojstva matere z zgodovino predhodnih zdravniških nedonošenčkih, ki so bila 2,5-krat višja od tistih, ki še niso imeli pred rojstnega rojstva, v primerjavi s 3,6-krat večjo verjetnostjo za tiste z zgodovino spontane prezgodnje porodne dobe v primerjavi s skupino brez predhodne prehrane.

• Počakajte, da zamislite: Če ste imeli preemie, strokovnjaki priporočajo čakanje vsaj 18 mesecev, preden se znova zaženejo. Tveganje, da je druga preemija višja, ko so nosečnosti bližje skupaj in nižje, če so daleč narazen.
• Nehaj kaditi: Cigarete za kajenje povečujejo tveganje prezgodnjega rojstva. Prenehanje kajenja med nosečnostjo ali pred spočetjem je eden od najboljših načinov za zmanjšanje tveganja za še en prezgodnji porod.
• Early treat okužba: Vnetje in okužba igrajo vlogo pri prezgodnjem rojstvu. Točna zveza je nejasna, vendar se strokovnjaki strinjajo, da je treba vse bakterijske okužbe med nosečnostjo zdraviti zgodaj. Antibiotiki za ne-simptomatske okužbe pa se ne priporočajo.
• Izogibajte se yo-yo dieti: Ženske, ki izgubijo veliko količino telesne mase med nosečnostjo, imajo večjo tveganje za prezgodnje rojstvo med drugo nosečnostjo. Ženske z indeksom telesne mase manj kot 19,8 kg / m² so tudi pri večjem tveganju prezgodnje porodne dobe, zato ohranite zdravo težo.

• Upravljanje drugih zdravstvenih pogojev: Diabetes, visok krvni tlak, bolezni srca in bolezni ledvic vse povečujejo tveganje prezgodnjega rojstva. Boljše obvladovanje teh pogojev lahko zmanjša tveganje.

Doctor Intervention

Na žalost medicinska znanost ni našla prepričljivega načina za preprečevanje 100% prezgodnjih rojstev. V zadnjih nekaj letih pa je bilo opravljenih veliko raziskav o tem, kako odkriti, preprečiti in zaustaviti prezgodnje delo, poročali pa so tudi nekateri pomirljivi rezultati.

• Odkrivanje: Nedavna odkritja so pomagala zdravnikom, da vedo, ali je ženska ogrožena zaradi bližnje prezgodnje porodne dobe. Ultrazvok materničnega vratu ima velik uspeh pri odkrivanju zgodnjih znakov prezgodnjega poroda in se lahko uporablja že 16 tednov. Druge študije materine krvi in ​​vaginalnih izločkov lahko bolj natančno napovedujejo tveganje.
• Preprečevanje s progesteronom: Tedenski posnetki hormonskega progesterona lahko pomagajo preprečiti prezgodnje rojstvo pri materah, ki so že imele eno prezgodaj porod. Injekcije se običajno začnejo med 16. in 20. tednom nosečnosti in se nadaljujejo do 37 tednov.
• Preprečevanje s cerclage: Serlage ali šiv v materničnem vratu se že več let uporablja za preprečevanje prezgodnjega rojstva pri ženskah, ki so imele eno nedonoščeno porod. Študije kažejo, da je lahko cerclage v pomoč, in še več študij je v teku.
• Preprečevanje z posteljo in zdravili: Čeprav zdravniki običajno predpisujejo postelji in zdravila za ženske, ki kažejo znake prezgodnje porodniške poškodbe, raziskave še niso ugotovile, da ne storijo veliko za preprečevanje prezgodnjega poroda. V teku je več študij.

Če natančno poznate, kakšna so tveganja predčasnega rojstva in kako lahko zdravniki preprečijo ali postanejo prezgodaj, lahko olajšajo ponovno izbiro zanositve.