Kako se diagnosticirajo koncuzije

Diagnosticiranje možganov je lahko težavno. Čeprav lahko katera koli stopnja poškodbe glave povzroči eno, najpogostejši pretres možganov - tisti, ki so posledica blage poškodbe glave - ne vključuje prepoznavne krvavitve ali modric v možganih.

To pomeni, da uporaba tehnike skeniranja možganov, kot je magnetna resonanca (MRI) ali računalniška tomografija (CT), ki se opravi za diagnosticiranje hude travmatske poškodbe možganov (TBI), ni izvedljiv način za diagnozo pretresa.

Ker lahko skeniranje možganov identificira modrice ali krvavitve v možganih, vendar ne celične poškodbe, ki naj bi povzročile simptome pretresa možganov, se morajo zdravniki zanašati na skrbno oceno simptomov in nevropsihološke funkcije.

Včasih se to naredi na kraju samem, takoj po poškodbi, ko športnik doživi udarec ali udarce v glavo in se mora hitro odločiti, ali se lahko varno vrne v igro.

Preskušanje pretresov

Simptomi pretres možganov se lahko zelo razlikujejo. Včasih je povsem očitno, da ga ima nekdo. Toda tako pogosto so simptomi nejasni in subtilni. Oseba se lahko preprosto počuti "off" ali kot da ne "dobiva" stvari. V vsakem primeru je za dokončno diagnozo možno preučiti več dejavnikov.

Ker ni preprostega testa za diagnosticiranje pretresa možganov, je običajno vključenih več korakov. Center za možgane in hrbtenico Weill Cornell ga na primer omeji na naslednje:

• Intervju Testiranje za različne vrste amnezije. Ti vključujejo dokumentacijo o prisotnosti in obsegu retrogradne amnezije, ki se nanaša na pomanjkanje spomina na to, kar se je zgodilo tik pred poškodbo možganov, izgubo zavesti in posttraumatsko amnezijo. Posttravmatska amnezija se nanaša na izgubo spomina na dogodke po travmi in je še posebej pomembna, ker bo zdravniku povedala, da ima največ informacij o pacientovi prognozi.
• Določanje resnosti simptomov in kako obsežni so. Pogosto je to del ocene na kraju samem športnika, ki je bil poškodovan na terenu in uporablja standardizirano lestvico. Najpogostejša od teh orodij, orodje za oceno sodečnega pretresov, ali SCAT-2, preučuje simptome, pozornost, spomin, nedavne dogodke v igri ali dogodku in preverja težave z ravnotežjem in koordinacijo.
• Pregled nevroloških simptomov. To lahko vključuje teste moči, občutkov, refleksov, koordinacije in drugih nevroloških funkcij.

Preiskava pred pretresom

Poleg diagnosticiranja začetnega pretresa možganov v času poškodbe je pomembno, da se ljudje, ki bodo sodelovali v dejavnosti, zlasti študentski športniki, ki želijo sodelovati v ekipnem športu z velikim vplivom, kot je nogomet, lotijo ​​testiranja pred pretresom. Dejstvo je, da je to običajno zahteva srednjih šol, šol in visoko konkurenčnih potovalnih ekip.

Glavni razlog, zakaj športnik potrebuje preiskavo pred pretresom, je, da zdravi posamezniki ne delujejo popolnoma enako na testih, ki merijo spretnosti, kot so hitrost, natančnost in gibi oči. To pomeni, da uspešnost na preskusu po koncintusu ni nujno "dobra" ali "slaba" sama, temveč mora temeljiti na tem, ali obstaja znatno zmanjšanje v primerjavi z osnovno vrednostjo, ki je bila določena pred poškodbo glave..

Če ima študent športnik počasnejši odziv ali manjšo natančnost na po konstuzijskem testu po poškodbi glave, je lahko nižji rezultat znak pretresa.Skupaj z nevrološkim pregledom in splošnimi simptomi, kot so zaspanost, bolečine ali težave s koncentracijo, se lahko uporabijo rezultati po konstuzijskem preizkusu, da bi ugotovili, ali je športnik utrpel pretres možganov.

Testiranje pred pretresom običajno vključuje vrsto nevropsiholoških preiskav, razvitih za oceno in točkovanje mladega športnika o veščinah, ki vključujejo več vidikov njegove možganske funkcije. Pre-concussion testi vključujejo naloge, ki ocenjujejo reševanje problemov, odzivni čas, hitrost, vizijo in koordinacijo.

Ni orodje za preverjanje z zlatim standardom pred pretresom, ki ga potrebuje avtoritativna medicinska ali športna zveza. Obstajajo pa številni načini za določitev rezultata pred pretresom, vključno z osebno klinično oceno ali vnaprej pripravljenim vprašalnikom. Obstajajo tudi številni razpoložljivi testi znanj na trgu, ki se lahko uporabijo za določitev izhodiščne ocene za igralca pred začetkom sezone.

Preverjanje pred pretresom lahko opravi računalnik ali zdravnik, odvisno od vrste izpita in pravil lige ali šole. Osnovni rezultati se zabeležijo in shranijo, tako da lahko tekmovalec, če trpi zaradi suma pretresa možganov, opravi ponovni test za primerjavo.

Primer računalniško podprtega testa so razvili raziskovalci na Centru za medicino športa Univerze v Pittsburghu in se imenujejo takojšnja ocena po konstuziji in sistem kognitivnega testiranja ali sistem IMPACT. Ta test meri spomin športnika, reakcijski čas in hitrost obdelave, da bi pomagal ugotoviti, kdaj se lahko varno poškodujejo po poškodbi glave. Program IMPACT se trenutno uporablja na številnih visokih šolah in fakultetah, pa tudi na nacionalni nogometni ligi (NFL) in nacionalni hokejski ligi (NHL).

Kako ravnati s koncuzijami Ali je bila ta stran v pomoč? Hvala za povratne informacije! Kaj vas skrbi? Viri članka

• Hall E, Cottle J, Ketcham C, Patel K in Barnes KP. "Bazno testiranje pretresov: obstoječi dejavniki, simptomi in nevrokognitivna učinkovitost, J Athl Vlak. 10. januar 2017. DOI: 10.4085 / 1062-6050-51.12.21
• Thomas, RE, Alves, J, Vaska, MM in Magalhaes, R. "Rezultati SCAT2 in SCAT3 na osnovni in po športu povezani blage možganske poškodbe / pretresi: kvalitativna sinteza s tehtanimi sredstvi." BMJ Open Sport in Exer Med. 2016;2:e000095. DOI: 10.1136 / bmjsem-2015-000095.
• Weill Cornell Brain and Spine Center. "Diagnosticiranje in zdravljenje pretresov." Nov 2014.