Vzroki in zdravljenje erozivnega ezofagitisa

Esophagitis je beseda, ki se uporablja za opisovanje vnetja, draženja ali otekanja sluznice požiralnika, cevi, ki poteka od grla do želodca. Ta obloga je občutljiva, zato je občutljiva na draženje in otekanje.

Vzroki in dejavniki tveganja

Več dejavnikov lahko prispeva k povečanemu tveganju za razvoj ezofagitisa:

• Refluksirana želodčna kislina: Želodčna kislina, ki redno pušča nazaj v požiralnik, je najpogostejši vzrok za ezofagitis. Refluks se pojavlja predvsem pri gastroezofagealni refluksni bolezni (GERD), ki se pojavi, ko se mišica na koncu požiralnika ne zapre pravilno. Drugi sprožilci refluksa so nosečnost, debelost, kajenje, alkohol, kofeinske pijače in mastna ali začinjena hrana.
• Prekomerno bruhanje:Kislo v bruhanju lahko draži požiralnik in pretirano bruhanje lahko povzroči vnetje.
• Tablete se zataknejo:Če se tableta zatakne v požiralnik, lahko povzroči sežiganje obloge. To se ponavadi zgodi, ko ni dovolj vode ali druge tekočine, ki bi jo uporabili za izpiranje tablet. Lahko pa se pojavi tudi, ko je požiralnik zožen zaradi brazgotin ali striktur, ali pa mišice požiralnika ne delujejo pravilno, da bi poganjale vsebine v prebavnem traktu.
• Okužbe:Mednje spadajo okužbe, ki jih povzročajo virusi (npr. Herpes in citomegalovirus), glivice (kot so okužbe s Candido) in bakterije. Okužbe se pogosteje pojavljajo pri ljudeh, katerih imunski sistem je oslabljen zaradi stanj, kot je HIV / AIDS.

• Poškodbe zaradi kemikalij:Če se zaužijejo močne kemikalije, kot so čistila za odtok, je lahko poškodba požiralnika zelo huda in celo smrtno nevarna.
• Radijska poškodba:Zdravljenje z obsevanjem v predelu prsi ali vratu kot del zdravljenja raka lahko povzroči ezofagitis.

Simptomi

Najpogostejši simptomi ezofagitisa so:

• Težave pri zaužitju
• Bolečina pri požiranju
• Občutek, kot da se je nekaj zagozdilo v grlu
• Občutek pečenja v požiralniku
• Refluks kisline (zgaga)
• Krvavitev, ki jo vidimo bodisi kot krv v bruhanju ali v blatu (obračanje blata ali črnilo)

Diagnoza

Preden nadaljujete z diagnostičnim testom, bo zdravnik opravil temeljit fizični pregled skupaj z vašo zdravstveno anamnezo. Ti preskusi vključujejo:

• Endoskopija: Ta postopek uporablja endoskop, fleksibilno cev s svetlobo in kamero na koncu, ki zagotavlja neposreden pogled na požiralnik.
• X-žarki barija: Ti rentgenski žarki se vzamejo skupaj z raztopino barija, ki jo pogoltne. Ta posebna barva prevleče sluznico požiralnika in se po rentgenski sliki pokaže bela, kar pomaga pri jasni sliki o požiralniku.
• Biopsija vnetnega tkiva
• Kultura požiralnika

Zdravljenje

Zdravljenje esofagitisa je odvisno od vzroka in lahko vključuje:

• Zdravila, ki zmanjšujejo kislino, kot so zaviralci protonske črpalke (PPI) ali zaviralci H2, če je GERD vzrok
• Antibiotiki, če je okužba vzrok
• Steroidna zdravila za vnetje
• Zdravila za bolečine

Med zdravljenjem vam bo zdravnik prav tako govoril o življenjskih korakih, ki jih lahko naredite za ublažitev nelagodja zaradi esofagitisa.

Kaj morate izogibati

• Začinjena hrana
• Kisla živila in pijače, kot so citrusni sokovi in ​​sokovi ter izdelki na osnovi paradižnika
• Trda hrana, ki lahko pri požiranju povzroči bolečino v požiralniku, kot so oreški in surova zelenjava
• Tobak

Kaj lahko narediš

• Pojej pet ali šest manjših obrokov čez dan namesto treh večjih.
• Jejte mehka živila, kot so pudingi, jabolčna jajca, juhe in kremne jedi.
• Vzemite majhne ugrize hrane in temeljito prežvečite, preden poskusite pogoltniti.
• Pijače pijte skozi slamo.
• Dvignite glavo postelje 8 do 10 centimetrov ali spite na vzglavnik, da bo med spanjem ohranila vsebino želodca iz požiralnika.

Prognoza

Ali je ezofagitis posledica refluksne bolezni ali okužbe, se oba običajno dobro odzivata na zdravljenje. Če pa je vzrok refluks kisline, je lahko zdravljenje dolgoročno.

Zapleti

Če karkoli od naštetega pride, morate poklicati svojega zdravnika:

• Vaši simptomi ne izginejo z začetnim zdravljenjem. Brazgotinjenje požiralnika lahko povzroči zožitev požiralnika. To zoženje lahko povzroči težave s trajnim požiranjem, ki lahko zahtevajo dodatno zdravljenje.
• Zaradi bolečine ne morete jesti ali piti. Če ne morete piti tekočin, lahko pride do smrtno nevarne dehidracije.
• Nenadna poslabšanje bolečine v prsih, zasoplost ali zvišana telesna temperatura. To lahko pomeni, da se je v požiralniku razvila luknja in nemudoma pokličite svojega zdravnika. Luknja lahko bakterijam iz prebavnega trakta omogoči vstop v vašo prsno votlino in povzroči resno okužbo, ki je lahko smrtno nevarna situacija.