Je vaš prsni koš pritajen zaradi astme?

Ko se pojavi hrupa v prsih, se prepričajte, da ste pravilno diagnosticirani. Več bolezni, ki so pogoste in niso tako pogoste, lahko povzročijo hripanje.

Dve pogosti bolezni, ki se lahko zdita kot astma - ker lahko povzročita hripanje - sta KOPB in disfunkcija glasnice. O njih podrobno razpravljamo spodaj. Preberite več o drugih, manj pogostih vzrokih za sopenje.

Prvič, čeprav obstaja veliko različnih vrst astme, so vsi povezani z nekaterimi ali vsemi klasičnimi simptomi astme:

• Hripanje
• Tesnost prsnega koša
• Kratka sapa
• Kronični kašelj

Kronična obstruktivna pljučna bolezen (KOPB)

Tako kot astma, tudi KOPB povzroča simptome kratka sapa, kašelj, piskanje in tesnost prsnega koša. Vendar pa obstajajo številne razlike:

• Starost: Medtem ko lahko astmo diagnosticiramo pri starejših posameznikih in imajo bolniki tako astmo kot tudi KOPB, je KOPB pogostejša pri starejših kadilcih ali nekdanjih kadilcih. Astma je pogostejša pri mlajših bolnikih.
• Začetek in variabilnost simptomov: Medtem ko se bolniki z astmo pogosto počutijo dobro na začetku zdravljenja in po izpostavljenosti sprožilcem, kot so pršice, zelo hitro razvijejo simptome, bolniki s KOPB nimajo veliko vsakodnevne variabilnosti v izhodiščnih simptomih, njihovi simptomi pa se postopno razvijajo več let. Bolniki z astmo se pogosto vrnejo v normalno stanje in imajo pomembna obdobja, ko so brez simptomov. Bolniki z astmo bodo pogosto imeli alergijske simptome in znake alergijske bolezni, ki se kažejo v povečanem nivoju eozinofila ali drugih alergijskih celicah. Pri KOPB ne vidite pogosto alergijske komponente.
• Simptomi vadbe: Medtem ko se astma zaradi vadbe ali bronhokonstrikcijski simptomi zaradi vadbe običajno pojavijo 5 minut po začetku telesne vadbe in največji v 20 minutah (ne glede na to, ali ste prenehali z izvajanjem), se lahko ti simptomi pogosto zmanjšajo s predhodnim zdravljenjem z zdravilom, kot je Albuterol ali več. agresivno zdravljenje astme.
  • Simptomi vadbe pri KOPB so na splošno povezani s poškodbami pljuč v daljšem časovnem obdobju in posledičnim zmanjšanjem oksigenacije v krvi z vadbo. Simptomi se običajno ne zmanjšajo s predhodnim zdravljenjem z zdravili.
• Preskušanje pljučne funkcije: Medtem ko sta obe bolezni povezani s slabšim pretokom zraka v pljučih (FEV1) s spirometrijo, se obstrukcija, povezana s KOPB, ne obrne s bronhodilatatorjem, kot je Albuterol, kot z astmo.
• Testiranje z rentgenskimi žarki: Medtem ko lahko tako astma kot tudi KOPB pokažejo hiper ekspandirane pljuča na rentgenskem slikanju prsnega koša, imajo bolniki s KOPB pogosto povezane bulozne spremembe, ki niso povezane z astmo.
• Vzroki. Natančen vzrok astme ni znan. Vsekakor obstaja genetska komponenta, pri kateri je pri pacientu bolj verjetno, da ima astmo, če ima starš ali brat ali sestra bolezen. Po drugi strani pa je KOPB skoraj vedno povzročena ali pomembno povezana z zgodovino kajenja. Onesnaževanje, kemikalije in pasivni dim so možni drugi vzroki, vendar to na splošno ne predstavlja več kot 5% primerov KOPB.
• Zdravljenje. Nekateri načini zdravljenja KOPB in astme so enaki. V obeh primerih bronhodilatatorji, kot je albuterol, razbremenijo nekatere akutne simptome bolezni. Inhalirani steroidi se uporabljajo tudi kot kronična terapija pri obeh pogojih.Vendar pa obstajajo razlike. Pri astmi je eden od glavnih načinov zdravljenja izogibanje sprožilcu, kot so cvetni prah ali pršice. Z izjemo preprečevanja tobačnega dima se izogibanje specifičnemu sprožilcu ne zmanjša bistveno zmanjšanje simptomov KOPB. Pri bolnikih s KOPB bo prenehanje kajenja pomembno koristilo. Če je KOPB hujša od kisika, se lahko uporablja kot kronično zdravljenje, ki se običajno ne izvaja z astmo.

• Prognoza. Čeprav za obe bolezni ni zdravila, je KOPB na splošno progresivna in se sčasoma poslabša. Pri KOPB se poškodovana pljuča ne vrnejo v normalno stanje. Po drugi strani pa je pri astmi mogoče nadzorovati astmo in nekateri otroci se nagibajo k temu, da iz nje rastejo.

Disfunkcija vokalnih akordov

Disfunkcija vokalne tetive, ali bolj pravilno imenovana "paradoksna disfunkcija grla", je pogosta maškarnica astme. Hripanje je posledica nenamernega zapiranja vokalnih akordov med dihanjem.

Kakšne so razlike in simptomi?

Za razliko od astme se pacienti pogosto počutijo kot da hripanje prihaja iz grla. Simptomi se zelo razlikujejo, tako kot pri astmi, pri nekaterih bolnikih pa se pojavijo blagi simptomi, medtem ko drugi bolniki potrebujejo obisk v sobi za nujno pomoč in celo intubacijo. Če ste bili agresivno zdravljeni zaradi astme brez znakov nepravilnosti med preskušanjem pljučne funkcije, lahko pride do disfunkcije glasnih akordov.

Poleg tega ljudje z disfunkcijo glasnice nimajo tipičnih testov pljučne funkcije. Kot bi pričakovali, spirometrija kaže, da je obstrukcija zunaj pljuč.

Kdo dobi disfunkcijo vokalnih akordov?

Disfunkcija vokalnega traku je pogostejša pri bolnikih z anksioznostjo in depresijo in je bila celo obravnavana kot motnja konverzije. Disfunkcija vokalnih akordov je pogostejša pri mladostnikih in ženskah.

Deklice za mladostnike: Med najstnicami se simptomi pojavljajo pogosteje pri športnikih, skoraj vedno z večjo intenzivnostjo vadbe in med tekmovanjem. Poleg tega so ta dekleta ponavadi tudi visokošolski učenci.

Starejše ženske: Druga splošna skupina, za katero se zdi, da ima simptome, so ženske srednjih let z anamnezo psihiatrične bolezni ali velike psihološke travme. Zanimivo je, da se povečuje število ljudi, ki razvijajo disfunkcijo vokalnih akordov, na področju zdravja.

Disfunkcija vokalne tetive je primarno obravnavana z govorno terapijo. Medtem ko je pomembno, da ukinete nepotrebna zdravila, je treba to storiti postopoma in po posvetu z zdravnikom.

Pridobite več odgovorov

Naša zasebna Facebook skupina vam omogoča interakcijo z mano in drugimi z astmo ali starši astmatikov. Ne samo, da lahko postavljate vprašanja, komunicirate z drugimi starši ali člani z astmo, dobite koristne informacije in se zavedate, da niste sami pri obravnavanju astme, temveč lahko drugim pomagate pri njihovem astmatičnem potovanju.