Ali bi morali uporabljati kontracepcijo samo za progestin?

Ženske uporabljajo hormonsko kontracepcijo za preprečevanje nosečnosti. Običajno vključuje kombinirano uporabo sintetičnega progesterona (progestina) in estrogena. Čeprav se oba hormona zdita bolj učinkovita, obstaja nekaj žensk, ki so občutljive na sintetični estrogen in je ne morejo vzeti. Zato so na voljo samo možnosti progestin.

Ženske, ki lahko izkoristijo nadzor nad rojstvom samo za progestin

Kontracepcijsko kontrolo samo za progestin velja tudi za varnejšo možnost za ženske, pri katerih obstaja tveganje za srčne bolezni ali kap. V nasprotju s tem pa estrogen povečuje tveganje za srčno-žilne bolezni, zlasti pri:

• starejše od 35 let
• ženske z visokim krvnim tlakom
• ženske z anamnezo krvnih strdkov

Druge ženske imajo lahko koristi tudi od kontracepcije samo za progestin, vključno z materami, ki dojijo (ker progestin ne vpliva na proizvodnjo mleka ali škoduje otroku), ženskami s prekomerno telesno težo ali debelimi ženskami ali ženskami, ki niso nikoli rodile.

Tudi na lastno pobudo so samo progestin med 87 in 99 odstotki učinkoviti pri preprečevanju nosečnosti.

Pogosti neželeni učinki kontracepcije samo za progestin

Vse oblike nadzora rojstev samo za progestin imajo skupne stranske učinke, nekatere pa se bodo sčasoma razrešile. Lahko vključujejo:

• omotica
• glavobol
• trebušno napihnjenost
• izcedek iz nožnice
• madeži ali nepravilna krvavitev iz nožnice
• amenoreja (brez obdobja)
• podaljšana obdobja
• izguba libida
• Povečanje ali zmanjšanje aken
• tesnoba in živčnost
• kožni izpuščaj ali zatemnjene lise kože
• izguba gostote kosti
• zmanjšanje ali povečanje dlak na obrazu in / ali telesu
• občutljivost dojk

Trenutno je v Združenih državah na voljo šest oblik kontracepcijskih metod samo za progestin:

1

Progestinalske kontracepcijske tablete

Po njihovem imenu kontracepcijske tablete samo za progestin (znane tudi kot mini tabletke ali POP) ne vsebujejo nobenega estrogena. Na voljo so v 28-dnevnih pakiranjih, ki jih vzamete vsak dan med štiritedenskim ciklom. Vseh 28 tablet vsebuje progestin; ni placebo tablet.

Mini pilula je na voljo le v eni formulaciji v ZDA, ki se imenuje noretindron.

2

Depo-Provera

Depo-Provera je injekcija za kontracepcijo, ki počasi sprošča progestin medroksiprogesteron acetat v vaše telo in zagotavlja zaščito pred nosečnostjo od 11 do 14 tednov. Če se odločite za uporabo Depo-Provera, boste potrebovali štiri injekcije vsako leto.

Injekcije Depo-Provera nudijo dodatno korist pri zniževanju bolečine, povezane z endometriozo.

Depo-Provera ima opozorilo s črno skrinjico, ki opozarja na možno izgubo kosti in povečano tveganje za osteoporozo. Zaradi tega se Depo-Provera ne sme nikoli uporabljati več kot dve leti in se ga je treba pri najstnikih popolnoma izogniti.

Pogosti neželeni učinki vključujejo povečanje telesne mase, nepravilno krvavitev, madeže in podaljšano krvavitev. Ko se enkrat ustavi, lahko traja do enega leta ali več, da se ponovno začne ovulacija.

3

Mirena IUD

Mirena IUD je majhna intrauterina naprava (IUD), ki v petih letih neprekinjeno sprosti majhno količino progestina. Ker zdravilo Mirena vsebuje progestin, se zdi, da je nekoliko ucinkovitejše kot ParaGard IUD. MIRNA IUD je bila odobrena tudi za zdravljenje težkih obdobij.

Zdravilo Mirena vstavi zdravilo in ima priročne vrvice, ki vam omogočajo, da preverite, ali je naprava še vedno na svojem mestu. Kot pri vseh intrauterinih napravah lahko zapleti vključujejo perforacijo maternice, okužbo in naključni izgon.

4

Skyla Progestin-IUD

Skyla je še ena možnost IUD za progestin. Je nekoliko manjša od Mirene in ParaGarda in je običajno lažje vstaviti zdravniku. Ko je zdravilo Skyla vstavljeno, počasi sprošča obliko progestina (imenovano levonorgestrel) v obdobju treh let.

Zapleti uporabe so enaki kot pri MIRNA, ki lahko vključuje perforacijo maternice, okužbo in izgon.

5

Nexplanon

Nexplanon je novejša različica podkožnega vsadka Implanon.To je samo kontracepcijska naprava, ki vsebuje 68 mg progestin etonogestrela.

Nexplanon se vstavi pod kožo roke in lahko zagotovi do tri leta zaščite pred nosečnostjo.

Nexplanon je rentgenski, kar pomeni, da ga lahko vidimo pri rentgenskih posnetkih. To pomaga zdravniku, da ugotovi, ali je bil pravilno nameščen. Vstavljanje zahteva lokalni anestetik in običajno traja nekaj minut.

Po implantaciji se lahko pojavijo modrice, bolečine, srbenje, pekoč občutek, odrevenelost, krvavitev, brazgotinjenje ali okužba na mestu vstavitve.

6

Injekcija Noristerat

Injekcija noristerata je sistem za dajanje kontracepcijskega sistema, ki vsebuje progestin noretisteron enantat. Ni na voljo v ZDA, vendar se običajno uporablja v Združenem kraljestvu, Evropi, Afriki in Srednji Ameriki.

Injekcija noristerata je zasnovana kot kratkoročna metoda kontracepcije. Ženske ga običajno izberejo po cepljenju proti rdečkam ali čakanju na vazektomijo partnerja, da postanejo učinkovita. Injekcija noristerat bo neprekinjeno sproščala progestin v vaš sistem do osem tednov.