Zdravljenje pljučnega raka

Obvladovanje bolečin pri ljudeh z rakom na pljučih je prešlo dolgo pot, vendar skrbi glede bolečine ostajajo zastrašujoče za skoraj vsakogar, ki ima diagnozo bolezni. Res je, da bo večina ljudi včasih med potovanjem z rakom pljuč imela bolečine. Obstaja več načinov, na katere lahko rak povzroči bolečino, in te različne vrste bolečine se lahko odzovejo na različna zdravljenja. Medtem ko je bolečina subjektivna, obstajajo številne lestvice bolečin, ki lahko pomagajo ljudem bolje opisati, kaj doživljajo. Obstaja veliko možnosti za nadzor bolečine poleg zdravil, vključno z intervencijskimi tehnikami za nadzor bolečine, kot so živčni bloki, radioterapija, zdravila za spreminjanje kosti in drugo.Poleg tega lahko nekatere dopolnilne in alternativne terapije pomagajo ljudem, da se spopadejo z bolečino (čeprav se uporabljajo poleg običajnega zdravljenja bolečine).

Na žalost so študije pokazale, da se veliko ljudi z rakom zdravi zaradi bolečin in da obstaja veliko razlogov za to, kot so strah pred zasvojenostjo, strah pred stranskimi učinki in strah, da zdravila ne bodo več delovala pravočasno. Leta 1986 je Svetovna zdravstvena organizacija objavila smernice za obvladovanje bolečin v raku. Z uporabo tega pristopa in novejših tehnik, velika večina ljudi ima lahko dober nadzor bolečine skozi celotno zdravljenje pljučnega raka.

Pogostost bolečine

Bolečine so zelo pogoste pri raku pljuč in 51 odstotkov ljudi, ki živijo z rakom na pljučih, med zdravljenjem doživljajo neko obliko bolečine. Pri napredovalem pljučnem raku bodo skoraj vsi potrebovali neko vrsto zdravljenja za lajšanje bolečin. Poleg tega velja, da se eden od treh ljudi z rakom sooča z nevropatsko bolečino, ki je ena od težjih vrst bolečin za zdravljenje.

Vzroki

Pljučni rak lahko povzroči bolečino na več načinov. Nekatere med njimi so:

• Bolečina zaradi pritiska na živce, kosti ali pleuro (pljučna sluznica).
• Bolečina zaradi simptomov raka pljuč, kot je kašelj.
• Neželeni učinki zdravljenja pljučnega raka, kot so razjede v ustih med kemoterapijo ali bolečine v inciziji po operaciji.
• Kronična bolečina po operaciji pljučnega raka, ki se imenuje sindrom postpneumonektomije ali postthoracotomy sindrom.
• Druge bolezni, ki so prisotne skupaj z rakom pljuč, kot so artritis ali glavoboli
• Periferna nevropatija, povezana z zdravili s kemoterapijo.

Pomen

Bolečine zaradi raka lahko vplivajo na kakovost vašega življenja tako, da motijo ​​vaše navade spanja, prehranjevanja in vadbe ter lahko celo vodijo v depresijo.

Pravilno zdravljenje bolečine lahko izboljša vašo sposobnost obvladovanja zdravljenja raka in vam pomaga sodelovati pri običajnih dejavnostih, ki jih uživate. Tudi ustrezna kontrola bolečine je nujna fizično in je povezana z boljšim odzivom na zdravljenje, kot je izboljšano celjenje po operaciji.

Opisuje bolečino zdravniku

Zdravnik vas bo prosil, da opišete naravo vaše bolečine. Je oster ali dolg, stalen ali pa pride in odide? Kaj je boljše in kaj slabše? Vprašal vas bo tudi, kako huda je vaša bolečina. Zdravniki uporabljajo več vrst „lestvic bolečine“, ki vam pomagajo opisati intenzivnost bolečine, ki jo doživljate. Najpogostejša metoda je, da vas prosimo, da opišete svojo bolečino na lestvici od 1 do 10, pri čemer je ena komaj opazna bolečina, 10 pa najhujša bolečina, ki si jo lahko predstavljate.

Kako uporabljati lestvice bolečine, da opišete bolečino v raku

Ovire

Študije kažejo, da je bolečina podvržen z rakom pljuč. Številni dejavniki lahko prispevajo k neustreznemu nadzoru bolečine, vključno z:

• Strah pred zasvojenostjo: Ljudje, ki jemljejo zdravila za bolečino v raku, redko postanejo zasvojeni.
• Strah, da zdravila za bolečine ne bodo več delovala, in nič ne bo ostalo za nadzor bolečine, če se bo poslabšalo: Če razvijete toleranco na zdravila proti bolečinam, obstaja veliko možnosti, ki ostanejo.
• Strah pred neželenimi učinki zdravil proti bolečinam: Zdravila proti bolečinam imajo lahko neželene učinke, vendar jih je veliko lažje nadzorovati.
• Nezmožnost zagotavljanja zdravil za bolečino: Če si ne morete privoščiti svojih zdravil proti bolečinam, vam bo vaš onkolog lahko spremenil zdravilo na način, ki je cenejši, ali vas usmeril v program, kjer lahko dobite finančno pomoč.

Zdravljenje

Pljučni rak lahko povzroči veliko bolečine, večina ljudi pa potrebuje zdravila za nadzor bolečine v določenem trenutku med zdravljenjem. Če postane bolečina zelo huda, lahko postopki, kot so živčni bloki, zagotovijo nadaljnje olajšanje. Nekatere terapije brez zdravil lahko pomagajo tudi nadzorovati vaše bolečine.

Zdravila za bolečine v raku

Zdravila za obvladovanje bolečine v raku spadajo v tri glavne kategorije:

• Zdravila brez recepta: Zdravila brez recepta, kot sta Advil (ibuprofen) ali Tylenol (acetaminofen), lahko pomagajo pri zelo blatnih bolečinah.
• Opioidi: Opioidi, kot so kodein in morfin, so običajno potrebni za zmerno bolečino.
• Druga zdravila: Zdravila, kot so antidepresivi in ​​zdravila proti zasegu, se včasih uporabljajo za pekoč občutek / pekočo bolečino, steroidi pa lahko pomagajo pri bolečinah, ki jih povzroča otekanje.

Intervencijsko zdravljenje bolečin

Težava z zdravili za nadzor bolečine v raku je, da so odmerki, potrebni za ustrezno kontrolo bolečin, pogosto povezani s stranskimi učinki. Intervencijske tehnike za nadzor bolečine so tiste, ki so bile zasnovane za pomoč pri reševanju tega problema, in odpravljanje bolečine na njenem izvoru (živci.) Nekatere od teh metod vključujejo:

• Živčni bloki - Postopek, pri katerem se zdravilo injicira okoli živca ali v tekočino za hrbtenico (intratekalna dostava), kar lahko pomaga pri hudi bolečini.
• Stimulacija hrbtenjače.
• Nevrokirurgija, ki razjeda živce, ki pošiljajo bolečine v možgane.

Kontrola bolečine za metastaze kosti

Ko se pljučni rak širi na kosti, lahko povzroči občutno bolečino. Zdravljenje kostnih metastaz lahko vključuje več vrst terapij, ki so lahko zelo učinkovite. Radioterapija lahko včasih drastično zmanjša bolečine in to počne precej hitro. To se lahko uporablja skupaj z opioidnimi zdravili za bolečine. Zdaj obstajajo zdravila za spreminjanje kosti za metastaze v kosteh, ki ne samo zmanjšujejo bolečino, temveč imajo tudi učinke proti raku. S spreminjanjem mikrookrožja kosti lahko zmanjšajo možnost, da se bodo rakaste celice, ki potujejo v kosti, "držale" in začele rasti.

Vitamin D in bolečine v raku

Medtem ko vitamin D morda ni odgovor na vse vaše bolečine, je pogovor z zdravnikom o dodatku zelo koristen.V zadnjih letih smo izvedeli, da ima večina ljudi pomanjkanje vitamina D, pomanjkanje pa je povezano z manjšim preživetjem raka. Nedavna študija na Švedskem pa je še dodatno spodbudila preskusne ravni, saj lahko igra vlogo pri bolečinah. Raziskovalci na Švedskem so ugotovili, da je uporaba dodatka vitamina D za ljudi z rakom povezana z manjšo potrebo po zdravilih za narkotično bolečino, boljšim nadzorom bolečin in boljšo kakovostjo življenja. Ker lahko raven vitamina D preverite s preprosto krvno preiskavo, se pogovorite z zdravnikom, če tega še niste opravili.

Alternativni pristopi k nadzoru bolečin

Veliko centrov za rakave bolezni zdaj ponuja dopolnilne / alternativne pristope za pomoč pri nadzoru bolečine. Te niso nadomestek za druga zdravljenja bolečine, vendar so nekateri pokazali, da zmanjšujejo potrebo po zdravilih za bolečine. Nekatere metode, ki se zdijo obetavne, vključujejo akupunkturo, masažo in čigong.

Medicinska marihuana

Številne države, ki so zdaj legalizirale uporabo medicinske marihuane, nekateri ljudje z rakom to uporabljajo kot dodatek poleg drugih oblik nadzora bolečine. Po podatkih Nacionalnega inštituta za raka je zdaj več študij, ki so pokazale, da je konoplja učinkovita pri zmanjševanju bolečin v raku, vključno z nevropatsko bolečino, ki jo je težko zdraviti.

Spopadanje

Najpomembnejša stvar, ki jo lahko storite, je, da se odkrito pogovorite s svojim onkologom in vašimi najdražjimi o vsaki bolečini, ki jo doživljate. Vsakdo doživlja bolečino drugače. Nihče od nas ne more brati misli, zato je pomembno, da se strinjate s tem, kako se počutite, da lahko vaš zdravstveni tim ukrepa in pomaga. Če imate strah o zasvojenosti ali da bodo zdravila prenehala delovati, izrazite te strahove. Če vas skrbi cena zdravil proti bolečinam, povejte svojemu onkologu. Če menite, da obremenjujete svoje najdražje, ki govorijo o vaši bolečini, se zavedajte, da je pomembno, da razumejo, skozi kaj greste. Vaši ljubljeni vas bodo lahko najbolje podprli, če bodo razumeli, da se ne počutite dobro - in vas lahko spodbujajo, da poiščete lajšanje bolečin, ki si jih zaslužite.