Kako deluje žleza ščitnica

Ščitnična žleza je organ v obliki metulja, ki meri približno dva centimetra široko in tehta od 20 do 60 gramov in se nahaja na dnu vratu pred sapnikom (sapnik). Njegova naloga je izdelava hormonov, ki so ključnega pomena za metabolizem, rast in razvoj telesa.

Pri dojenčkih so tiroidni hormoni ključnega pomena za razvoj možganov in skeletnega sistema. Normalno delovanje ščitnice je ključnega pomena za normalen razvoj otrok in za dolgotrajno počutje odraslih ter za dobro počutje.

Ščitnični hormoni

V bistvu ščitnica uravnava metabolizem vašega telesa. Njegova naloga je, da proizvede in sprosti dva glavna hormona -tiroksin (T4) in trijodotironin (T3). Ti hormoni pomagajo pri uravnavanju mnogih ključnih telesnih funkcij, kot so:

• Srčni utrip
• Telesna teža
• Mišična moč in nadzor
• Dihanje
• Telesna temperatura
• Izguba kosti
• Ravni lipidov v krvi
• Menstrualni cikli
• Živčni sistem
• Izdatki za energijo

Jodni faktor

Značilnost teh hormonov je, da vsebujejo jodove atome; T3 ima tri jodne atome in T4 ima štiri. V skladu s tem je ščitnična žleza edinstvena v svoji specializirani sposobnosti, da pobere jod iz vašega krvnega obtoka, da ga vključi v vaše ščitnične hormone.

Ker telo naravno ne proizvaja, je pomembno, da poskrbite, da boste dobili dovolj hrane, da bo vaša ščitnica dobro delovala.

Proizvodnja T4

Vse T4 v vašem telesu proizvaja ščitnica - približno 80 do 100 mcg na dan. V vaši krvi nenehno kroži približno desetkratna količina T4, približno 1000 mcg. Več kot 99 odstotkov krožečega T4 je vezano na beljakovine v plazmi, predvsem na globulin, ki veže ščitnico (TBG), kjer se lahko sprosti, če je potreben. Samo majhen delež krožnega T4, ki je nevezan, znan kot prosti T4, je takoj na voljo za vaše telo.

Postopek konverzije T4

Približno 10 odstotkov krožečega T4, ki ustreza količini novega T4, ki ga vsak dan sprosti ščitnica, se vsak dan razgradi. Na splošno se približno polovica te količine pretvori v T3 z odcepitvijo enega od štirih atomov joda. Preostanek se pretvori v povratni T3 (rT3) z odcepitvijo jodovega atoma z druge lokacije.

T3 je aktivni ščitnični hormon, rT3 pa je popolnoma neaktiven.

Proizvodnja T3

Samo približno 20 odstotkov T3 v vašem telesu, od 30 do 40 mcg na dan, povzroča ščitnica. Preostalih 80 odstotkov se proizvaja iz T4 v tkivih, zlasti preko vaših ledvic, jeter, mišic, možganov, kože in, če je primerno, placente. T3 se razgradi veliko hitreje kot T4.

Tukaj je uporaben način za pregledovanje ščitničnih hormonov:

• Upoštevajte T4 kot "pro-hormon" za T3. Z drugimi besedami, pomislite, da je T4 obsežen "potencial" T3.
• Samo pravi znesek T4 se pretvori ob pravem času v T3, v skladu s trenutnimi potrebami vašega telesa. T3 nato opravi delo.
• Da bi preprečili kopičenje preveč krožečega T4, se presežek T4 pretvori v neaktivno rT3, ki ga nato presnavljajo vaša tkiva.

Kaj se dogaja v vašem telesu

Ščitnični hormoni vplivajo na vsako celico in vsak organ. V bistvu so - specifično, T3 - neposredno nadzorovali proizvodnjo različnih beljakovin, ki jih proizvajajo celice vašega telesa. T3 to stori tako, da se veže na DNA celice.

Prosti T4 in prosti T3, ki krožita v vaši krvi, sta na voljo, da takoj vstopita v celice vašega telesa, kadar sta potrebna, na primer, ko ste hladni ali ko telo prebavlja hrano. Nekateri znotrajcelični T4 se pretvori v T3, nekateri T3 pa se vežejo na specifične T3-receptorje v jedru celice. Ta vezani T3 povzroči, da jedrna DNK stimulira (ali zavira) produkcijo specifičnih beljakovin.

Med temi beljakovinami so različni encimi, ki nadzorujejo obnašanje mnogih pomembnih zgoraj omenjenih telesnih funkcij, kot so, kako hitro se prebavi vaša hrana, vaš srčni utrip, telesna temperatura in kako hitro se kalorije sežgejo.

Čeprav tiroidni hormoni v vseh primerih uravnavajo DNK, imajo različne celice v vašem telesu različne vrste T3-jedrskih receptorjev in v različnih koncentracijah. Učinek T3 na celico je torej zelo različen od tkiva do tkiva in pod različnimi pogoji.

Ureditev sistema ščitnice

Vsakič, ko je fiziološki sistem tako kritičen, obstajajo kompleksne plasti regulacije, katerih cilj je zagotoviti, da je fino nastavljen za to, kar mora storiti, in da je njegova funkcija nadzorovana v ozkem razponu. To je vsekakor res, ko gre za ščitnico, ki je del endokrinega sistema.

Tukaj je kratek pregled glavnih plasti regulacije ščitnice:

Pituitary-Thyroid Axis

Osi hipofize-ščitnice zagotavljajo glavni nadzor nad ščitnico. Hipofiza, ki se nahaja globoko v možganih, sprosti a stimulirajoči hormon ščitnice (TSH)povzroča povečanje proizvodnje in sproščanje T3 in T4.

Hkrati kroženje ščitničnega hormona, zlasti T3, zavira proizvodnjo TSH s hipofizo in tako tvori negativno povratno zanko. Torej, ko se koncentracija v krvi T3 poveča, se raven TSH zmanjša.

Ta povratna zanka deluje za ohranitev proizvodnje ščitničnega hormona v vaši žlezi ščitnice v ozkem razponu.

Hipotalamus-os glave hipofize

Hipofizna žleza je prav tako pozvana, da sprosti TSH, ko se hipotalamus sprosti hormoni, ki sproščajo tirotropin (TRH). Hipotalamus je primitivni del možganov, ki usklajuje številne osnovne funkcije vašega telesa in se odziva na številne dražljaje, vključno s svetlobo in temo, vonjem, avtonomnim tonom, več hormoni, čustvenim stresom in nevronskimi vnosi iz srca in črevesja.

Ko hipotalamus sprosti TRH, to povzroči, da hipofiza sprošča več TSH, kar poveča proizvodnjo tiroidnega hormona. Torej je proizvodnja ščitničnega hormona odvisna tako od TSH kot od tega, kaj hipotalamus »razmišlja in čuti« o splošnem stanju telesa in okolja.

Vezava beljakovin

Kot smo že omenili, je več kot 99 odstotkov ščitničnega hormona v krvnem obtoku vezano na beljakovine v krvi, predvsem na TBG, zaradi česar je hormon neaktiven. Samo prosti T4 in T3 imata fiziološko aktivnost. Vezava ščitničnih hormonov na beljakovine služi več kritičnim regulativnim funkcijam, med drugim:

• Zagotavlja velik rezervoar za kroženje T4, da vas zaščiti v primeru, da vaša ščitnica nenadoma postane manj aktivna. Če ta rezervoar T4 ni bil na voljo, vam bodo telesna tkiva v nekaj urah odvzeta ščitničnemu hormonu, če bo vaša ščitnica začasno nefunkcionalna.
• Ohranja kritične koncentracije prostih T3 in T4 v zelo ozkih mejah.
• Ščiti pred nenadnim povečanjem prostega T3 v obtoku, če vaša tkiva hitro povečajo pretvorbo T4 v T3.

Znotrajcelična ureditev

Kot smo videli, T3 in T4 opravljata pomembno delo znotraj vaših celic. Njihovo normalno delovanje v celicah, vključno s transportom prek celične membrane iz krvi v notranjost celic, pretvorba T4 v T3, prehod T3 v celično jedro in vezava T3 na DNA, je odvisna od nešteto regulatornih in transportnih proteinov znotraj celic, katerih identitete in značilnosti se še vedno odkrivajo.

Če povzamemo, sistem ščitnice je urejen na več ravneh, vključno z:

• V velikem obsegu razmerje hipofize in ščitnice skupaj z vnosom hipotalamusa glede na splošne potrebe vašega telesa določa, koliko hormonov ščitnice proizvaja in sprosti ščitnica.
• Ravni prostih cirkulirajočih ščitničnih hormonov, ki so na voljo vašim tkivom, se pufrirajo na minuto v minuto s TBG in drugimi proteini, ki vežejo ščitnico.
• Na trenutni osnovi se zdi, da dejansko vezavo T3-T3-jedrskih receptorjev na mestu DNA celice regulira več znotrajceličnih proteinov. To zagotavlja, da je vašemu tkivu ves čas na voljo veliko ščitničnega hormona, hkrati pa omogoča izjemno fino kontrolo vmesnika ščitnične DNA v posameznih celicah.

Bolezni ščitnice

Glede na kompleksnost vsega tega verjetno ni težko predstavljati, da obstaja veliko možnosti za nekaj, kar bi lahko bilo narobe. Bolezni ščitnice se lahko pojavijo pri boleznih, ki prizadenejo ščitnično žlezo, ali pri boleznih, ki vplivajo na hipotalamus, hipofizo ali krvne beljakovine, ali celo na motnje, ki vplivajo na ravnanje s ščitničnimi hormoni v različnih tkivih telesa.

Na splošno so motnje delovanja ščitničnega sistema običajno tudi posledica delovanja ščitnice podzavest (hipotireoza) ali prekomerno aktivna (hipertiroidna). Poleg teh splošnih težav se lahko ščitnična žleza močno poveča, stanje, ki se imenuje agolša in ljudje se lahko razvijejoraka ščitnice.

Vsak od teh pogojev je lahko zelo resen.

Simptomi

Simptomi bolezni ščitnice so lahko zelo različni od posameznika do posameznika. Pogosti simptomi hipotiroidizem pogosto vključujejo:

• Suha koža
• Zmanjšan srčni utrip
• Počasnost
• Zabuhlost
• Koža se spremeni
• Izguba las
• Letargija
• Povečanje telesne mase

Pogosti simptomi hipertiroidizem vključujejo:

• Povišan pulz
• Suhe oči
• Občutljivost na svetlobo
• Nespečnost
• Stanjšanje las
• Slabost
• Potresi

Diagnoza

Diagnosticiranje ščitnične motnje zahteva natančno analizo testov za testiranje ščitnice in dodatne preiskave, če sumite na stanje ščitnice. Pri diagnosticiranju motnje delovanja ščitnice je še posebej kritično ocenjevanje odnosa hipofize in ščitnice. To se na splošno lahko izvede z merjenjem količine prostega T3 in T4 v vaši krvi, kot tudi vaše ravni TSH v krvi.

Če so vaše vrednosti TSH povišane, to kaže, da vaša ščitnična žleza ne proizvaja dovolj hormona in vaša hipofiza poskuša doseči svojo funkcijo.Če so vaše ravni TSH nizke, lahko to pomeni, da vaša ščitnica proizvaja preveč ščitničnega hormona. V nekaterih primerih je lahko pravilna razlaga ravni TSH zapletena in sporna.

Kaj pomenijo visoke in nizke ravni TSH?

Word From DipHealth

Ščitnična žleza in hormoni, ki jih proizvajajo, so ključnega pomena za človekov razvoj in zdravo življenje. Kritična narava delovanja ščitnice se odraža v kompleksnih mehanizmih, ki jih je narava vzpostavila za regulacijo ščitničnih hormonov.

Ker je sistem ščitnice tako pomemben za naše vsakodnevno delovanje, je ključnega pomena pravilno diagnosticiranje in zdravljenje vseh težav, ki se pojavijo. Če imate simptome hipotiroidizma ali hipertiroidizma, obvestite svojega zdravnika, da ga lahko testirate.