Zgodovina in razširjenost virusa HIV v Južni Afriki

Nikjer na svetu ni epidemije aidsa bolj uničujoče kot afriška celina. Za Južno Afriko so politični pretresi in dolga zgodovina vladnega zavračanja spodbudili epidemijo, ki je do konca devetdesetih in zgodnjih dvajsetih let doživela katastrofalne razsežnosti.

Tudi danes, kljub upadu smrtnosti in večjemu vodstvu na področju vojne proti aidsu, se stopnja novih okužb s HIV še naprej povečuje iz leta v leto. Zato je Južna Afrika še vedno država z največjo populacijo okuženih s HIV na svetu.

Južnoafriška demografija

Južnoafriška republika, ki leži na južnem delu Afrike, ima približno 48 milijonov prebivalcev (približno šestina jih je več kot ZDA), ki se razprostirajo na več kot 1,2 milijona kvadratnih kilometrov (približno ena četrtina velikosti Teksasa).

Država ima enajst uradnih jezikov, vključno z angleščino, s 79% črne in 10% bele populacije.

Statistika o HIV v Južni Afriki

Ocene kažejo, da 5,7 milijona Južnoafričanov živi s HIV, kar predstavlja približno 12% prebivalstva (ali skoraj eden od osmih državljanov). Dodatne statistike so naslednje.

• Delež HIV med odraslimi je danes več kot 18% (ali približno eden od petih).
• Eden od štirih ljudi, starih od 15 do 49 let, naj bi bil okužen z virusom HIV.
• 45% vseh smrti v državi je mogoče pripisati virusu HIV.
• 13% južnoafriških črncev je okuženih z virusom HIV v primerjavi z 0,3% južnoafriških belcev.
• Ocenjuje se, da je zaradi aidsa 600.000 otrok brez staršev.

Zgodovina HIV v Južni Afriki

Epidemija HIV se je pojavila v južnoafriških državah okrog leta 1982. Ker pa je bila država sredi demontaže apartheida, je bil problem HIV najbolj ignoriran. Tiho, medtem ko so v medijih prevladovali politični nemiri, se je HIV začel držati, tako v gejevski skupnosti kot v ranljivi črni populaciji.

Do sredine devetdesetih let prejšnjega stoletja, čeprav se je stopnja virusa HIV povečala za 60%, je vlada ostala počasna pri odzivanju na to, kar je postalo katastrofa javnega zdravja. Šele devetdeseta leta je predsednik Nelson Mandela priznal odziv svoje vlade na krizo, ko je Južna Afrika že postala največja populacija ljudi z virusom HIV na svetu.

Do leta 2000 je južnoafriški ministrstvo za zdravje predstavilo petletni načrt o virusu HIV / aidsu, toda južnoafriški predsednik Thabo Mbeki je dobil le malo podpore. Po posvetovanju s skupino zavržencev aidsa, ki jo je vodil dr. Peter Duesberg, je Mbeki zavrnil običajno znanost o HIV in namesto tega obtožil naraščajoče epidemije aidsa na revščino, kolonializem in pohlep podjetja.

Brez vladne podpore petletni načrt ni padel tako hitro, kot je bilo načrtovano, nekaj pa se je pojavilo, da je prejemalo brezplačno antiretrovirusno zdravilo. Medtem se je HIV med nosečnicami v Južni Afriki povečal z osem desetin na 1% leta 1990 na več kot 30% do leta 2000.

Šele z umikom Mbekija iz urada leta 2008 je vlada sprejela ukrepe za obvladovanje katastrofe in okrepila prizadevanja, da postane danes največji program zdravil za HIV na svetu.

Vendar pa je naraščajoč pritisk za širitev ozaveščenosti spodkopal slabša javna zdravstvena infrastruktura in oslabitev južnoafriške valute pod predsednikom Jacobom Zumom. Do danes se zdravi manj kot 30 manj ljudi z virusom HIV, medtem ko se stopnje okužb med mlajšimi odraslimi še vedno povečujejo, ne da bi jih opazili.

Z nedavno izvolitvijo Cyrila Ramaphosea kot vodje Afriškega nacionalnega kongresa (ANC), mnogi upajo, da bo južnoafriško gospodarstvo naredilo preobrat in s tem tudi prizadevanja za okrepitev naporov za HIV s to državo.

Razširjenost virusa HIV in aidsa v Južni Afriki

Že desetletja je prevladujoča misel med Južnoafričani, da je HIV / AIDS bolezen revnih.In to ostaja večinoma resnično, saj le malo prepreči širjenje okužb v revnih skupnostih.

Med najbolj prizadetimi;

• Največji delež okuženih z virusom HIV v Južni Afriki predstavljajo mladi, stari od 15 do 24 let, približno 50%.
• Ženske predstavljajo 55% vseh novih okužb. Med vzroki za te številke so socialne in gospodarske razlike, oslabitev žensk in visoke stopnje posilstva v Južni Afriki.
• Moški, ki imajo spolne odnose z moškimi (MSM), so v Južni Afriki izpostavljeni visokemu tveganju za okužbo z virusom HIV, pri čemer je ocenjena razširjenost 33%. Visoke stopnje povzročajo pomanjkanje storitev, specifičnih za HIV za geje in biseksualne moške, kot tudi kulturno neodobravanje v nekaterih skupnostih.
• Delavci migranti so izpostavljeni izjemno visokemu tveganju okužbe s HIV, pri čemer nekatere rudarske skupnosti kažejo stopnje okužbe nad 60%. Množične populacije, ki jih povečujejo visoke stopnje komercialne spolne trgovine, delujejo v tandemu, da bi ustvarile popolno neurje za okužbo.

Uspehi v južnoafriški bitki za HIV

Ne bi bilo pravično, če bi rekli, da je bila slika za Južno Afriko vse pogubna in mračna. Eden od njegovih največjih uspehov je zmanjšanje prenosa virusa HIV z matere na otroka (MTCT). Z boljšim nadzorom na predporodnih klinikah in široko uporabo profilaktičnih zdravil proti virusu HIV se je delež MTCT zmanjšal z 8% v letu 2008 na 2,7% do leta 2012.

Posledično se je zmanjšala tudi stopnja smrtnosti zaradi HIV med otroki, ki se je zmanjšala tudi za 20%. Kljub temu je izvajanje protiretrovirusnega zdravljenja pri otrocih močno zaostajalo za odraslim in več kot 70% vseh smrti mater v Južni Afriki pripisuje virusu HIV.