Avodart & Proscar za zdravljenje raka prostate

Avodart in Proscar sta FDA odobrena za zdravljenje stranskih učinkov sečil zaradi povečanja prostate. Splošno ime za zdravilo Avodart je dutasterid; generično ime za Proscar je finasterid. Ta zdravila pa imajo širši potencialni spekter delovanja kot preprosto povečanje urinarne funkcije. Delujejo tako, da blokirajo vrsto testosterona, imenovanega dihidrotestosteron (DHT), ki se osredotoča na prostato in ga spodbuja, da raste in proizvaja seme. Ko DHT blokira prostato, se skrči in izboljša pretok urina.

Obstajajo možni stranski učinki. Proizvodnja semen se običajno zmanjša. Občasno moški poročajo o zmanjšanju libida in moči. Prav tako lahko pride do povečanja prsi. Na splošno se ti neželeni učinki izčrpajo ali zmanjšajo, dokler se zdravilo ustavi ob prvem znaku težave. Poleg urinskih koristi obstaja tudi precej dolg seznam drugih možnih koristi.

Avodart ali Proscar lahko:

1. Znižajte PSA in zmanjšajte tveganje za diagnozo raka prostate
2. Izboljšajte stopnjo odkrivanja raka prostate visoke stopnje pri moških, ki so bili v biopsiji
3. Vzrok Gleason 6 raka (raka nizke stopnje) za regresijo ali zatiranje
4. Sinergirajte z drugimi zdravili, ki se uporabljajo za zdravljenje raka prostate, kot sta Casodex ali Lupron
5. Pomagajte vzdrževati moške na aktivnem nadzoru in zmanjšati tveganje za operacijo ali sevanje
6. Zmanjšajte moško plešavost
7. Zamudite orgazem pri moških s prezgodnjo ejakulacijo

Učinki proti raku

V randomizirani študiji, ki je primerjala zdravilo Proscar s placebom, je po sedmih letih zdravljenja 10.000 moških opravilo biopsijo prostate. Moškim, ki so jih zdravili s proscarjem, je bil rak diagnosticiran za 25% manj pogosto kot pri moških, ki so prejemali placebo. Toda navdušenje za rutinsko uporabo zdravila Proscar za preprečevanje raka je bilo ublaženo, ker je ista študija poročala o 1% povečala pojavnosti diagnosticiranja raka prostate visoke stopnje.

Strokovnjaki so takrat domnevali, da Proscar povečuje zaznavanja oceniti raje kot povzroča visoko stopnjo bolezni. Vendar pa je Peter Scardino, ugledni urolog iz Memoriala Sloan Kettering, objavil mnenje, da bi lahko bil Proscar povzroča z visokim tveganjem, z dvigom vseh oblik zaskrbljenosti in spodbujanjem FDA k opozorilu. Vsi ti strahovi so bili končno odpravljeni 15. avgusta^th2013 izdaja New England Journal of Medicine, ki ni pokazala povečane umrljivosti zaradi raka prostate pri moških, ki so bili zdravljeni z zdravilom Proscar, v primerjavi z moškimi, ki so bili zdravljeni s placebom po 18 letih opazovanja.

Ker Avodart in Proscar delata po podobnem mehanizmu, lahko veliko o znanju o Proscarju pravimo tudi o avodartu. Oba sredstva blokirata 5-alfa-reduktazo (5-AR), encim, ki pretvarja testosteron v DHT. Teoretično je prednost zdravila Avodart nad zdravilom Proscar, ker Avodart blokira 5-AR encim nekoliko temeljiteje. Klinična preskušanja pa niso bila opravljena, da bi primerjali ta dva sredstva z glavo na glavo.

Ker oba zdravila Proscar in Avodart znižata PSA za približno 50%, se pojavi vprašanje: »Ali prikrivajo sposobnost PSA, da signalizirajo napredovanje raka?« Na kratko, odgovor je ne. Ta zdravila ne preprečujejo rasti PSA pri moških s progresivnim rakom. Vendar pa PSA ne ponastaviti na 50% nižji ravni po začetku uporabe zdravila Proscar ali Avodarta. V povprečju se bo človek s PSA 6,0 pred začetkom uporabe Procara v nekaj mesecih znižal na 3,0. Kasneje, če se PSA stalno dviguje nad 3,0, je treba kot možen vzrok upoštevati napredovanje raka.

Zdravilo Proscar in Avodart imata rahle neželene učinke in le malo interakcij z drugimi zdravili. Če se pojavijo neželeni učinki, so ponavadi reverzibilni. Proscar in Avodart sta primerna, ker ju lahko jemljete ob kateremkoli času dneva, s hrano ali brez nje. Finasterid, generičen za Proscar, je na voljo in zelo dostopen. Ta ugoden strošek in profil stranskih učinkov je pomožen dejavnik pri bolnikih z rakom prostate, ki želijo nadzorovati svoj PSA in hkrati ohraniti kakovost življenja z nizkimi stroški.