Kako natančni so krvni testi herpesa?

Zelo stresno se lahko sprašujete, če imate herpes. To je res, ali ste zaskrbljeni zaradi simptomov, ker veste, da ste bili pravkar izpostavljeni ali iz kakšnih drugih razlogov. Eden od načinov, da ugotovite, ali imate genitalni herpes ali oralno herpesno okužbo, je, da dobite herpes test krvi.

To pa pomeni, da veliko ljudi ima vprašanja o tem, kako natančni so testi herpesa. Resnica je, da herpes krvne preiskave delujejo razmeroma dobro, vendar noben test ni popoln. To je eden od razlogov, zakaj zdravniki ne želijo preizkusiti herpesa. Skrbijo za uravnoteženje pacientove želje po tem, da poznajo potencialno čustveno škodo, ki jo povzroči pozitiven rezultat krvnega testa. Zaradi stigme, povezane z herpesom, je ta skrb možna, če je rezultat resničen ali neresničen.

Kako natančen je krvni test herpesa?

Vedno je mogoče, da test daje netočne rezultate.

Vzemno:

Natančnost krvnega testa herpesa je odvisna od dveh stvari: koliko ljudi v testirani populaciji ima herpes in kateri specifični test je bil uporabljen.

Občutljivost / specifičnost dveh različnih, relativno standardnih, herpesov krvnih preiskav sta:

• ELISA:
  • ~ 91% občutljivost in 92% specifičnost za HSV-1
  • ~ 96% občutljivost in 97% specifičnost za HSV-2
• Imunoblot:
  • ~ 99% občutljivost in 95% specifičnost za HSV-1
  • ~ 97% občutljivost in 98% specifičnost za HSV-2

Kaj to pomeni za vas? Kako pogosti herpes pride v izračun. To vpliva na verjetnost pravilnih pozitivnih testov in negativnih testov. Pravzaprav lahko povzroči večjo razliko kot natančnost herpesa!

Recimo razumno domnevo, da je približno 50% prebivalstva okuženih s HSV1. To je virus, ki je povezan predvsem s peroralnim herpesom in hladnimi ranami. Prav tako je povezana z naraščajočim številom infekcij genitalnega herpesa. Potem domnevamo, da je 25% ljudi okuženih s HSV2. To je virus, ki je povezan predvsem z genitalnim herpesom. V tem scenariju sta pozitivna napovedna vrednost in negativna napovedna vrednost naslednji:

• ELISA:
  • HSV-1: Približno 92% pozitivnih testov daje pravilen rezultat.
  • HSV-2: Približno 92% pozitivnih testov je pravilnih in 98% negativnih testov je pravilnih.
• Imunoblot:
  • HSV1: Približno 95% pozitivnih in 99% negativnih testov je pravilnih.
  • HSV-2: Približno 94% pozitivnih in 99% negativnih testov je pravilnih.



Vzemno:

Rezultat: Preiskave herpesa so dejansko precej natančne.

To še posebej velja za tipične preskuse, ki se najpogosteje priporočajo! V razmeroma visoki populaciji prevalence dajejo natančne rezultate veliko večino časa. Vendar je treba omeniti, da če bi bile moje ocene razširjenosti izključene, bi to pomenilo veliko razliko. Kaj pa, če bi izhajali iz domneve, da je le 10% prebivalstva okuženih z enim ali drugim virusom? Čeprav bi bili skoraj vsi negativni testi še vedno točni, bi bili pozitivni testi pravilni le 55% do 85% časa.Z drugimi besedami, veliko lažno pozitivnih testov.

Možnost napačnih pozitivnih testov pri populacijah, kjer herpes ni pogost, je velika skrb. Pravzaprav je to eden od razlogov, zakaj presejanje herpesa ni zelo priporočljivo. Zdravniki so zaskrbljeni, da lahko stres zaradi lažno pozitivnega testa odtehta koristi zgodnjega odkrivanja virusa pri nekoga, ki je asimptomatska.

Ker se herpes lahko prenaša v odsotnosti simptomov, in supresivno zdravljenje lahko prepreči prenos, se ne strinjam nujno. Osebno verjamem, da lahko ljudje, ki vedo, da so v nevarnosti, sprejmejo premišljeno odločitev, da se podvržejo testom herpesa, ki jih je treba pregledati za virus. To še posebej velja, če so v položaju, ko lahko virusu razkrijejo nove spolne partnerje. Vendar je pomembno razumeti, da se lahko pojavijo lažno pozitivni testi. Prav tako je pomembno vedeti, da tudi če ste okuženi z virusom herpesa, življenje z herpesom ni konec sveta.

Za evidenco? Centri za nadzor in preprečevanje bolezni trenutno ocenjujejo, da je razširjenost herpesa precej visoka. Ocenjujejo, da je do 50. leta starosti med 20 in 60 odstotki odraslih okuženih s HSV-2. Obstajajo velike razlike v razširjenosti, ki so odvisne od rase in spola.