Pregled parotidne žleze

Parotidne žleze so ena od treh glavnih vrst žlez slinavk v telesu in jih verjetno najbolj prepoznajo tisti, ki so živeli pred cepivom za mumps. Zauški so bila pogosta okužba otrok, za katero so značilni "čopasti ličini" nabreklih parotidnih žlez. Te žleze so prisotne na vsaki strani obraza in izločajo slino za pomoč pri prebavi. Poglejmo anatomijo in funkcijo parotidne žleze, pa tudi pogoste bolezni, ki vplivajo na to žlezo.

Anatomija parotidne žleze

Imate dve parotidni žlezi, vsaka je nameščena pred ušesom na obrazu. Poleg parotidne žleze imate tudi dve večji žlezi slinavke, ki ju imenujemo podjezične in submandibularne žleze. Vse tri žleze imajo cevko, ki se imenuje kanal, ki prenaša slino iz žleze v usta. Kanal, ki odvaja parotidno žlezo, se imenuje Whartonov kanal.

Funkcija parotidne žleze

Funkcija parotidne žleze in drugih dveh večjih žlez slinavk je proizvodnja in izločanje sline, snovi, ki pomaga razbiti hrano, tako da jo je mogoče pravilno prebaviti. Slina pomaga tudi pri zaščiti pred bakterijami in preprečuje nastanek votlin.

Bolezni parotidne žleze

Obstaja več vrst zdravstvenih stanj, ki lahko prizadenejo žleze slinavke, od kamnov do tumorjev. Oglejmo si vsakega posebej.

Kserostomija (suha usta)

Ko žleze slinavk ne delujejo pravilno in se ne ustavijo ali proizvedejo premalo sline, se oseba razvije v suha usta - to se imenuje kserostomija. Obstajajo številni možni vzroki za kserostomijo, vključno z radioterapijo, avtoimunsko boleznijo, imenovano Sjogrenov sindrom, ali zdravili, kot so antihistaminiki ali kemoterapija. Suha usta lahko pomembno vplivajo na kakovost življenja osebe. Lahko vpliva na požiranje, ustvari pekoč občutek v ustih in nagiba osebo k votlini. Zdravljenje vključuje umetno slino in zdravila, ki spodbujajo proizvodnjo sline.

Sialadenitis (bakterijska okužba parotidne žleze)

Sialadenitis je bakterijska okužba, ki lahko prizadene parotidno žlezo in submandibularno žlezo. Najpogosteje se pojavi po upočasnjenem izsuševanju iz žleze (delna obstrukcija), kar povzroči sekundarno okužbo v žlezi. Simptomi lahko vključujejo občutljivost lica, vročino, oteklino, bolečino pri prehranjevanju, včasih pa je prisotnost gnoja zabeležena na odprtini kanala v ustih. Najpogosteje se pojavi pri ljudeh s kronično boleznijo ali pri osebi, ki postane dehidrirana.

Zdravljenje vključuje antibiotike in tople obloge na žlezo. Nekateri ponudniki priporočajo masažo parotidne žleze, vendar je to lahko boleče. Sesanje pastil ali kapljic kašlja lahko spodbudi pretok sline in pomaga odstraniti okužbo. Če se okužba ne zdravi takoj, se lahko oblikuje absces, ki lahko zahteva drenažo.

Obstaja tudi kronična oblika sialadenitisa, ki je običajno povezana z obstrukcijo in ne z bakterijsko okužbo.

Sialolitiaza (oviranje parotidne žleze)

Druga možna bolezen parotidne žleze, sialolitiaza, je obstrukcija, ki se ponavadi pojavi, ko kamen (kamenček) blokira cev (Whartonov kanal), ki prenaša slino v usta. Obstrukcija povzroča bolečino in oteklino na strani obraza prizadete žleze. Če pijete dovolj tekočine ali vzamete zdravila, ki zmanjšajo količino sline, lahko to povzroči nastanek kamna.

Če je obstrukcija posledica kamna, lahko začetno zdravljenje vključuje pitje veliko tekočine, masažo žleze in sesanje kapljice limone ali vitamina C pastila, ki sproži proizvodnjo sline. Če to ne deluje, lahko zdravnik z instrumentom odstrani kamen.

Kamni blizu odprtine (na dnu ust) lahko včasih odstranimo skozi usta. Kamni, ki ležijo globlje v kanalu, so bolj zahtevni za zdravljenje, saj lahko uporaba instrumentov v tej regiji poškoduje živce. Zdravljenje, ki je podobno tistemu za ledvične kamne, kot je telesna šok valovna litotripsija, ali fluoroskopska uporaba košare, je lahko učinkovito.

Če so kamni kronični in hudi, je morda treba odstraniti parotidno žlezo, vendar to ni mogoče, če je le mogoče.

Drugi manj pogosti vzroki obstrukcije v parotidni žlezi vključujejo:

• Osebne proteze, ki stisnejo odprtino kanala
• Zobni izbruh kot posledica travme
• Sluzni čepi ali tujki, ki pridejo v kanal
• Neoplazma (tumor) ali otekle bezgavke, ki blokirajo kanal

Vnetne / infiltrativne motnje parotidne žleze

Obstaja več vrst medicinskih motenj, ki lahko povzročijo povečanje parotidne žleze, bodisi s infiltracijo žleze ali povzročanjem vnetja v žlezi.

• Sjogrenov sindrom
• Sarkoidoza
• Alkoholizem
• Diabetes
• HIV / AIDS
• Z zdravilom povzročena (nekatera zdravila lahko naredijo debelejšo slino, npr. Jod)

Okužbe mačk (virusne) in parotidna žleza

Najpogostejša virusna okužba žleze slinavke je mumps, ki povzroči povečanje obeh parotidnih žlez. Pred uvedbo cepiva leta 1967 je bila mumps zelo pogosta otroška okužba, za katero so bile značilne "lica z vevericami". Včasih se pojavijo izbruhi, vendar je to zdaj redkost v primerjavi s preteklostjo. Če imate simptome mumpsa, je pomembno, da se obrnete na zdravnika za natančno diagnozo in zdravljenje.

Tumorji parotidne žleze

Parotidna žleza lahko razvije tudi rast ali maso, imenovano tumorji. Ti tumorji so pogosto benigni in ne maligni (rakasti). Nasprotno pa so tumorji drugih večjih žlez slinavk, pa tudi manjših slinavk, pogosto maligni. Maligni parotidni tumorji so ponavadi bodisi mukoepidermoidni in adenocistični karcinomi ali adenokarcinomi.

Kaj storiti, če vas skrbi vaša parotidna žleza

Če opazite otekanje ali občutljivost nad parotidno žlezo, se posvetujte z zdravnikom. Ne samo, da bi lahko vaše neugodje signaliziralo okužbo ali kamen, ki bi ga bilo treba zdraviti, ampak otekla parotidna žleza lahko kaže tudi na osnovni proces bolezni. Ko se srečate z zdravnikom primarne oskrbe, vas lahko napoti k zdravniku za uho, nos in grlo (ENT) za nadaljnje vrednotenje.

Spodnja vrstica na parotidnih žlezah

Parotidne žleze na vsaki strani obraza imajo pomembno vlogo pri ustvarjanju sline, ki pomaga pri prebavi, mazati usta in zavira zobne gnilobe. Okužbe in kamni v parotidnih žlezah lahko zahtevajo zdravljenje, otekanje parotidnih žlez pa je lahko pomemben namig za prisotnost drugih zdravstvenih težav.