Nealkoholna maščobna bolezen jeter in kako jo preprečiti

Nealkoholna maščobna bolezen jeter (NAFLD) v ZDA narašča zaradi velikega povečanja stopnje debelosti v zadnjih treh desetletjih. V industrializiranih državah ima od 20 do 40 odstotkov splošne populacije neko obliko maščobnih bolezni jeter in možnosti za napredovanje s starostjo se povečujejo.

Uradno priznana bolezen v zgodnjih osemdesetih letih prejšnjega stoletja je nealkoholna bolezen maščobnih jeter zmedla medicinsko skupnost. Debeli in diabetični bolniki so imeli povišane vrednosti jetrnih encimov in povečane jetra, skoraj enake tistim, ki so jih običajno opazili pri alkoholikih, vendar jih je večina vztrajala, da ne pijejo preveč.

Osnove delovanja jeter

Jetra so vaš največji notranji organ. Opravlja na stotine funkcij, vključno z:

• predelavo vsega, kar jeste in pije
• potegnite toksine iz krvi
• boj proti okužbi
• uravnavanje ravni sladkorja v krvi
• pomoč pri proizvodnji hormonov in beljakovin

Simptomi

Jetra običajno tehtajo približno tri funte. Če je maščoba več kot 5 do 10 odstotkov telesne teže jeter, imate „maščobne jeter“. Čeprav prekomerne maščobe v jetrih ali steatoza za nekatere ne povzročajo težav, lahko povzročijo simptome poslabšanja delovanja jeter, med drugim

• utrujenost
• slabost
• bolečine v trebuhu
• porumenelost kože ali oči (kot v zlatenici)

Vnetje, ki povzroča brazgotinjenje, je značilen simptom poškodbe jeter pri napredni brezalkoholni bolezni maščobnih jeter, ki lahko povzroči cirozo. Ko poškodujete jetra, vaše telo določi kolagen, da ga popravi. Potem sledi fibroza ali zgostitev jetrnega tkiva.

Z napredovanjem brezalkoholne bolezni maščobnih jeter se bo v naslednjih desetih letih razvilo približno 10 odstotkov primerov v resnejšo NASH ali nealkoholno steatohepatitis. NASH lahko vodi do:

• ciroza ali otrdelost jeter
• odpoved jeter
• raka na jetrih
• smrti

Diagnoza

Natančna diagnoza brezalkoholne bolezni jeter je prvi korak k zdravljenju tega, včasih, resnega zdravstvenega stanja. Zdravnik bo običajno diagnosticiral bolezni maščobnih jeter z:

• dajanje testov za odkrivanje povišanih jetrnih encimov
• naročanje ultrazvoka, da ugotovite, ali imate povečano jetra
• opravljanje jetrne biopsije, da se ugotovi, ali imate NASH ali preprosto maščobno jetra

Dejavniki tveganja

Čeprav natančni vzroki NAFLD niso znani, imajo bolniki nekaj skupnih že obstoječih stanj, vključno z:

• debelost
• sladkorna bolezen tipa 2
• imajo diagnozo presnovnega sindroma

Še več, resnost NAFLD se povečuje s stopnjo debelosti, trebušne ali trebušne maščobe pa povečujejo tveganje za nevarno NASH, tudi pri bolnikih z indeksom telesne mase (BMI) v normalnem območju.

Prehranska vprašanja

To, kar jeste in prehrana, prispeva k nastanku, napredovanju in zdravljenju NAFLD. Prehranski dejavniki, ki povečujejo vaše tveganje, vključujejo porabo:

• visoko kalorično dieto
• prehrana, bogata s hidrogeniranim oljem (transmaščobami)
• preveč beljakovin iz živalskih virov, kar povzroči visok vnos nasičenih maščob in holesterola
• preveč pijač, sladkanih z visoko fruktoznim koruznim sirupom

Prehranski dejavniki, ki zmanjšujejo tveganje za NAFLD, vključujejo:

• porabo manj kalorij
• uživanje beljakovin iz sirotke ali rastlinskih virov, namesto iz mesa in sira
• izgubili 3 do 10 odstotkov telesne teže
• dodajanje vlaknin, zelenega čaja in kave v vašo prehrano