Kaj je primarni CNS limfom?

Kaj je primarni limfom centralnega živčevja? Kateri so simptomi in dejavniki tveganja in kako se diagnosticira?

Primarni limfom centralnega živčevja - definicija

Primarni limfom centralnega živčevja je redka oblika ne-Hodgkinovega limfoma (NHL), ki prizadene le možgane. To lahko vključuje možgane same, meninge (membrane, ki usmerjajo možgane), hrbtenjačo ali oči. Druge oblike limfoma se lahko razširijo v možgane, potem ko prizadenejo druge dele telesa, kot so bezgavke. Pri primarnem CNS limfomu pa ni prizadet noben drug del telesa.

Kdo ima primarni CNS limfom?

Primarni limfom centralnega živčevja je najpogostejši pri tistih v petdesetih in šestdesetih letih, čeprav se lahko pojavi v vsaki starosti. To je veliko pogostejše pri tistih, ki zavirajo imunski sistem telesa, kot pri AIDS-u. Glejte članek o primarnem limfomu centralnega živčevja in okužbi s HIV / AIDS, če se poleg diagnoze aidsa soočite tudi s primarnim limfomom osrednjega živčevja, saj so zdravljenje in prognoza zelo različni. V mnogih delih sveta se je število bolnikov z ne-Hodgkinovim limfomom povečalo od konca prejšnjega stoletja zaradi razlogov, ki niso povsem jasni.

Opozorilni znaki

Skoraj vsi ljudje s primarnim limfomom osrednjega živčevja imajo agresivno obliko NHL. Najpogostejši opozorilni znaki so glavobol in spremembe osebnosti in pozornosti. Drugi simptomi lahko vključujejo slabost in bruhanje, spremembe vida, šibkost ali paralizo, spremembe govora ali izgubo spomina. Simptomi se hitro povečujejo in večina jih potrebuje v nekaj tednih po začetku simptomov.

Preskusi in diagnoza

CT in MR skeniranje lahko pogosto zanesljivo identificira možganski tumor kot limfom. Možganski kirurgi morajo vzeti majhno biopsijo tumorja, da jo potrdijo kot limfom. To se običajno izvede s postopkom, ki se imenuje stereotaktična biopsija. Popolna odstranitev tumorja ni potrebna. Pregled cerebrospinalne tekočine (CSF) poteka tako, da iz hrbtenjače iz hrbtenjače vzamete majhno količino tekočine (hrbtenica ali lumbalna punkcija). biopsijo kostnega mozga in verjetno CT skeniranje prsnega koša, trebuha in medenice. Le tako lahko imenujemo primarni limfom centralnega živčevja.

Zdravljenje primarnega CNS limfoma

Zdravljenje primarnega limfoma CNS se razlikuje od drugih vrst limfoma. To je zato, ker zelo malo zdravil, ki so koristna pri drugih vrstah limfoma, lahko dosežejo možgane. Mreža membran, znana kot krvno-možganska pregrada, je namenjena zaščiti možganov pred toksini, pa tudi "ščiti" možgane pred drogami, kot je kemoterapija.

Nekaj ​​desetletij nazaj je bila radioterapija celih možganov edino učinkovito zdravljenje. Zdaj, kemoterapija z nekaterimi zdravili v visokih odmerkih je sposobna skrbeti za bolezen bolje in sposobna premagati težave, s katerimi se je soočala zaradi pomanjkanja penetracije krvno-možganske pregrade.

Poleg kemoterapije in radioterapije klinična preskušanja odkrivajo tudi spodbudne rezultate s presaditvijo matičnih celic periferne krvi in ​​tudi ciljno terapijo (zlasti terapijo z monoklonskimi protitelesi).

Glej celotni članek o primarnem zdravljenju z limfomom osrednjega živčevja, da se podrobneje seznanimo z zdravljenjem.

Izid in napoved

Pred razvojem učinkovite kemoterapije, ki lahko doseže možgane, so bili rezultati zdravljenja primarnega limfoma centralnega živčnega sistema slabi. Preživetje brez zdravljenja je v povprečju trajalo le 1 do 3 mesece. Rezultati so se v zadnjih nekaj desetletjih bistveno izboljšali, v kliničnih preskušanjih pa se aktivno proučujejo nova zdravljenja. Nekateri bolniki so zdaj lahko ozdravljeni, mnogi drugi pa lahko zdaj živijo dlje kot prej.

Podpora

Če ste bili diagnosticirani s to obliko limfoma, ne poskušajte sami. Poiščite pomoč med družino in prijatelji. V vaši skupnosti imate lahko podporno skupino, toda če se želite povezati z drugimi, ki se soočajo z isto boleznijo kot vi, je na voljo čudovita skupnost limfomov na spletu s številnimi drugimi, ki se spopadajo s primarnim limfomom osrednjega živčevja. Seveda obstajajo stranski učinki zdravljenja, saj nekateri ljudje doživljajo težave z razmišljanjem in spominom, vendar obstajajo tudi številni načini za delo s temi simptomi, tako da lahko vodite čim bolj normalno življenje. Vzemite si nekaj časa, da preučite klinična preskušanja ali se pogovorite z zdravnikom o novih možnostih.