Tveganja zaradi izpostavljenosti azbestu in varnostnih ukrepov

Pogosto slišimo, da je azbest nevaren, toda kaj to pomeni? Kakšne zdravstvene pogoje povzroča izpostavljenost in koliko izpostavljenosti je azbest potreben?

Zakaj je azbest nevaren?

Izpostavljenost azbestnemu prahu in vlaknom lahko povzroči raka, pljučne bolezni in druge bolezni. Na žalost ni znane ravni izpostavljenosti, ki se šteje za varno. Medtem ko je uporaba azbesta v ZDA prepovedana, je izpostavljenost še vedno pogosta, saj obstajajo izjeme od prepovedi in ker je azbest še vedno prisoten v mnogih starejših stavbah in domovih. Dejansko še naprej veljajo zdravstvena stanja, povezana z azbestom porast po vsem svetu. Ljudje, ki so najbolj ogroženi, so tisti, ki so izpostavljeni na delovnem mestu, toda tisti, ki se odločijo, da se bodo lotili projektov do-it-yourself v domovih, ki vsebujejo azbestno izolacijo, so lahko ogroženi.

Pred opisom zdravstvenih težav, povezanih z azbestom, določimo nekaj izrazov. Pleura je membrana, ki obdaja in varuje pljuča. Drug izraz, ki se pogosto omenja, je mesothelium. Mesothelium je zaščitna podloga, ki obdaja organe v prsih in trebuhu in je razdeljena na 3 regije. Pleura (ki obkroža pljuča, kot je omenjeno zgoraj), perikard (ki obdaja srce) in peritonealni mezotelij (zaščitno tkivo, ki obdaja organe v trebuhu.)

Rak, ki ga povzroča izpostavljenost azbestu

Aktivisti so dobro opravili delo, da so javnost in oblikovalci politike seznanjeni s tveganjem enega tipa pljučnega raka - mezotelioma - zaradi izpostavljenosti azbestu. Za tiste, ki se sprašujejo, ali si prizadevajo, da bi dvignili svoj glas in zahtevali spremembo, ko je njihovo zdravje ogroženo, je to odličen primer, kako lahko posamezniki dejansko spremenijo stvari.

Razpravljali so o različnih velikostih vlaken in oblikah z različnimi tveganji, vendar bomo za namen te razprave pogledali celotno sliko. Med raki, ki jih povzročajo ali za katere menijo, da jih povzroča azbest, so:

• Maligni mezoteliom - Mezoteliom je rak, ki se začne na katerem koli področju, kjer je mesothelium najden, kot je navedeno zgoraj, vendar se pogosto pojavi v plevri (membrane okoli pljuč.) To je agresiven rak, pri katerem je od 5 do 10 odstotkov preživelih 5 presegajo njihovo diagnozo.
• Pljučni rak - Rak pljučnega raka, razen mezotelioma, se poveča tudi zaradi izpostavljenosti. Povečajo se tako nedrobnocelični rak pljuč kot tudi rak na pljučnih celicah.
• Rak jajčnikov - Manj znana je povečano tveganje za rak jajčnikov. V dosedanjem pregledu študij je bilo tako poklicne izpostavljenosti povečalo tveganje za nastanek raka jajčnikov 70 odstotkov.

• Druge vrste raka - Doslej so bile študije mešane in negotovo je, ali izpostavljenost azbestu povečuje tveganje za rak grla ali raka debelega črevesa in danke.

Zdravstvena stanja, ki jih povzroča izpostavljenost azbestu

Manj znana, a še večja težava je pljučna bolezen, povezana z izpostavljenostjo azbestu. Nekateri od teh pogojev vključujejo:

• Azbestoza - Azbestoza je stanje, pri katerem nastane pljučna fibroza (brazgotinjenje) zaradi izpostavljenosti azbestu. To stanje, poleg povzročanja simptomov samega, še poveča tveganje za pljučni rak. To je podrobneje razloženo v nadaljevanju pod "kakšna raven izpostavljenosti je nevarna."
• Pleuralni plaki.
• Pleuralno zgoščevanje.
• Plevralni izlivi - Nekateri ljudje, izpostavljeni azbestu, razvijejo tekočino med membranami, ki vodijo v pljuča. To se imenuje benigni plevralni izliv, povezan z azbestom (BAPE).

Katera raven izpostavljenosti je nevarna?

Skupno vprašanje je, "koliko azbesta moram biti izpostavljen tveganju?" Odgovor je, da izpostavljenost azbestu ni varna. Toda nekaj študij je pomagalo odgovoriti na podrobnosti v tem vprašanju.

Ena študija je bila narejena predvsem pri ljudeh z azbestozo. To je bila velika študija, ki je primerjala skoraj 2400 moških izolatorjev (ki so bili tako izpostavljeni azbestu) skupini več kot 54.000 ljudi, ki niso imeli takšne izpostavljenosti. Na splošno je bil pljučni rak odgovoren za 19 odstotkov Izolatorjev (običajno 1 od 14 ljudi umre zaradi pljučnega raka.) Tveganje smrti se je močno razlikovalo, odvisno od izpostavljenosti samega, razvoja azbestoze in dejavnika so-tveganja kajenja, in ker je miza vredna tisoč rezultati so naslednji:

• Izpostavljenost azbestu pri nekadilcih - Tam so bili 3,6-krat primerov pljučnega raka.
• Azbestoza pri nekadilcih - Tveganje je bilo 7,4-krat prebivalstva.
• Kajenje brez izpostavljenosti azbestu - To tveganje za pljučni rak pri tistih, ki kadijo, je bilo 10.3 v tej študiji.
• Izpostavljenost azbestu in kajenje - Izpostavljenost azbestu v kombinaciji s kajenjem je povečala verjetnost pljučnega raka 14,4-krat povprečje.
• Izpostavljenost azbestu, azbestoza in kajenje - Če so bili ljudje izpostavljeni azbestu, razvili azbestozo, plus dimljeni, so bili rezultati resni. Tveganje za pljučni rak je bilo 36.8 več kot splošno prebivalstvo.

Izpostavljenost azbestu lahko pogledamo na drug način, da dobimo širšo sliko in dodatno izpostavimo problem tistim v industriji. Ocenjuje se, da je 170 ton proizvedenega in porabljenega azbesta povezano z eno smrtjo zaradi mezotelioma.

Pomembno vprašanje je, kako pomembna je dolžina izpostavljenosti - z drugimi besedami, ali so tisti, ki so izpostavljeni za 30 let, bolj prizadeti kot tisti, ki so bili izpostavljeni 5 let? Nimamo študij, ki bi opisovale natančno tveganje v daljšem časovnem obdobju, vendar je verjetno, da ko je oseba več izpostavljena, večje je tveganje za bolezni, povezane z azbestom. To je dejal, da so nekateri ljudje, ki so razvili mezoteliom s časom izpostavljenosti le nekaj dni.

Kako je azbest nevaren?

Kako azbest poškoduje telo je verjetno kombinacija vrste in velikosti vlaken, očistka pljuč in genetike. Pojavilo se je nekaj teorij. Na eni je misel, da lahko azbestna vlakna neposredno vplivajo na celice, ki obdajajo pljuča, kar povzroča vnetje, ki vodi do brazgotin. Del poškodbe se lahko nanaša tudi na reakcijo telesa na prisotnost azbestnih vlaken, saj telo v odzivu na tujo snov izloča vnetne snovi, kot so citokini in rastni dejavniki.

Novi dokazi kažejo, da prisotnost azbesta povzroča neposredno poškodbo DNA celic, kar lahko povzroči nepravilnosti celic in raka.

Varnost in zaščita pred azbestom

Najboljši način, da se izognete zdravstvenim težavam, povezanih z azbestom, je na prvem mestu vaditi varnost. Kaj to pomeni?

Za delavce ki so izpostavljeni azbestu, obstajajo pravila za zaščito sebe. Seznanite se z varnostnimi ukrepi in vašimi pravicami zaposlenega. Tukaj je nekaj virov za začetek:

• Iz Agencije za varstvo okolja: Zaščita prednikov iz azbesta
• Iz uprave za varnost in zdravje pri delu: OSHA informativni list o azbestu

Za tiste, ki jih skrbi azbest v svojih domovih , ali ki razmišljajo o projektu remodeliranja doma, Komisija za varstvo potrošnikov zagotavlja informacije o tem, kje se nahaja, kaj je treba storiti glede azbesta v vašem domu in kako obvladati težave z azbestom v tem članku:

• Azbest v domu

Kaj lahko storite, če ste izpostavljeni?

Za ljudi, ki so bili izpostavljeni azbestu, se trenutno ne uporablja test za presejalni test na pljučni rak, kot za kadilce, vendar je vredno govoriti s svojim zdravnikom. Študija, ki je bila opravljena leta 2007, je pokazala, da je možno opraviti nizke odmerke CT za azbestne delavce vsaj tako koristno pri odkrivanju pljučnega raka v zgodnjih fazah kot pri težkih kadilcih . To je pomembno ob upoštevanju dejstva, da so poznejše smernice v letu 2013 pokazale, da bi lahko presejalni testi ljudi, ki so imeli 30-letno zgodovino kajenja med 55. in 74. letom, zmanjšali število smrtnih primerov zaradi pljučnega raka. 20 odstotkov.

Če ste poleg tega, da ste bili izpostavljeni azbestu, kadilec, je pogovor z zdravnikom dobra ideja.

• CT pregled za pljučni rak - vprašanja in indikacije

Študija iz leta 2017 je pokazala, da je spirometrija lahko odlično orodje za presejanje za pljučni rak pri tistih, ki so bili izpostavljeni azbestu. Pravzaprav so raziskovalci na podlagi rezultatov študije priporočili, da vsak, ki je bil izpostavljen azbestu, opravi spirometrijo in se ponovi vsake tri leta.

Agencija za registracijo toksičnih snovi in ​​bolezni (ATSDR) je razvila smernice za presejalne preglede za bolezni, povezane z azbestom, vključno z rakom in pljučnimi boleznimi. Te smernice vam priporočajo obiščite zdravnika, ki pozna bolezni, povezane z azbestom . (Ne morem poudariti, kako pomembno je to, ker nekateri zdravniki redko delajo z ljudmi, izpostavljenimi azbestu.) Še en problem pri tistih, ki so bili izpostavljeni azbestu, je, da se pri CT-ju pogosto odkrijejo »lažno pozitivni« testi - kar pomeni, da je nekaj nenormalno. ko je res v redu.

V eni študiji je na primer več kot polovica delavcev z azbestom imela vsaj eno nenormalnost, zabeleženo na CT.

Poleg presejanja, spirometrije in azbestne zaščite je morda najpomembnejša stvar, ki jo lahko vsakdo stori, da se vzdrži kajenja. Obstajajo tudi druge stvari, ki jih lahko storite, kar lahko zmanjša vaše tveganje. Če imate kakršne koli pomisleke, se prepričajte, da jih preverite.

• Nasveti za preprečevanje raka pljuč - nekateri niso očitni!

• Deliti
• Flip
• E-naslov
• Besedilo

Ali je bila ta stran v pomoč? Hvala za povratne informacije! Kaj vas skrbi? Viri članka

• Camargo, M. et al. Poklicna izpostavljenost azbestu in raku jajčnikov: meta-analiza. Okoljske perspektive zdravja. 2011. 119(9):1211-7.
• Centri za nadzor in preprečevanje bolezni (CDC). Azbestozo povezana leta potencialnega življenja, izgubljenega pred 65. letom starosti - Združene države, 1968-2005. Tedensko poročilo o obolevnosti in umrljivosti. 2008. 57(49:1321-5.
• Centri za nadzor in preprečevanje bolezni. Agencija za registracijo strupenih snovi in ​​bolezni. Smernice kliničnega pregleda za bolezni, povezane z azbestom.
• Agencija za varstvo okolja. Azbest. Posodobljeno 12/04/16.
• Fasola, G. et al. Preverjanje nizke doze kompjutorske tomografije za pljučni rak in plevralni mezoteliom v populaciji, izpostavljeni azbestu: izhodiščni rezultati perspektivne, neandomizirane študije izvedljivosti - študija multidisciplinarne skupine za ATC 001. Onkolog. 2007. 12(10):1215-24.
• Jamrozik, E., deKlerk, N., in A. Musk. Bolezni, povezane z azbestom. Dnevnik interne medicine. 2011. 41(4):372-80.
• Liu, G., Cheresh, P. in D. Kamp. Molekularna osnova pljučne bolezni, povzročene z azbestom. Letne ocene v patologiji. 2013. 24(8):161-87.
• Markowitz, S. et al. Azbest, azbestoza, kajenje in pljučni rak. Nove ugotovitve iz severnoameriške kohorte izolatorjev. American Journal of Respiratorna in kritična medicina. 2013. 188(1):90-6.
• Uprava za varnost in zdravje pri delu. Azbest.
• Przakova, S. et al.Azbest in pljuča v 21. stoletju: posodobitev. Klinični respiratorni dnevnik. 27. maj 2013 (Epub pred tiskanjem)
• Roberts, H. et al. Preiskava za maligni plevralni mezoteliom in pljučni rak pri osebah z anamnezo izpostavljenosti azbestu. Journal of Thoracic Oncology. 2009. 4(5):620-8.
• Wender, R. et al. Smernice za presejalne preglede raka na pljučih pri Ameriških družbah za raka. CA: Dnevnik raka za zdravnike. 2013. 63(2):102-7.