Diabetes tipa 2 in insulinske črpalke

Običajno bolniki z diabetesom tipa 1 uporabljajo insulinske črpalke. Vendar pa obstaja nekaj primerov, v katerih je črpalka možnost za nekoga z diabetesom tipa 2. Raziskave kažejo, da so insulinske črpalke koristne za bolnike s sladkorno boleznijo tipa 2 s hudo insulinsko rezistenco in slabo glikemično kontrolo kljub zadostni titraciji inzulina in spoštovanju priporočil o dieti in telesni aktivnosti. Vendar pa obstajajo nekatere smernice, ki jih je treba upoštevati zaradi kakovosti in varnosti.

Če imate sladkorno bolezen tipa 2, ne morete in ne smete samodejno dobiti insulinske črpalke. Da bi bili upravičeni do zdravljenja z insulinsko črpalko, bi morali imeti osebe s sladkorno boleznijo tipa 2 vsak dan večkratne dnevne injekcije insulina (vsaj 4 na dan). Drugič, morda ste dober kandidat za črpalko, če imate pogoste hipoglikemije (z injekcijami insulina), imate napredne zaplete sladkorne bolezni ali pogoste izlete s sladkorjem v krvi (visoki sladkorji).

Pred uvedbo je priporočljivo, da spremljate sladkorje približno štirikrat na dan ali več. Razlog za to je veliko prilagoditev odmerkov insulina, ko zaženete črpalko. Uporaba insulina poveča tveganje za hipoglikemijo. V zvezi z upravljanjem insulinske črpalke se morate srečati tudi z certificiranim pedagogom za diabetes.

Kako deluje

Inzulinska črpalka je majhna naprava z velikimi številkami, ki omogoča neprekinjen odmerek insulina skozi kanilo, ki pokriva vaše osnovne potrebe ali potrebe po insulinu v ozadju. Ko jemljete hrano, ki vsebuje ogljikove hidrate, boste morali preko črpalke dostaviti bolus insulina glede na količino ogljikovih hidratov, ki ste jih pojedli. Pomembno je, da razumete, kako fizično upravljate napravo, tako da boste zagotovili pravo količino insulina. Razumeti morate tudi štetje ogljikovih hidratov, ker so odmerki insulina za obroke odvisni od količine ogljikovih hidratov, ki ste jih pojedli. Prejeli boste nekaj, kar se imenuje razmerje med insulinom in ogljikovimi hidrati. Razmerje med insulinom in ogljikovimi hidrati bo določilo določeno količino insulina na osnovi ogljikovih hidratov v vašem obroku. Na primer, če je razmerje med insulinom in ogljikovimi hidrati 1:10, to pomeni, da potrebujete eno enoto insulina na vsakih 10 gramov zaužitih ogljikovih hidratov. Če boste zaužili 40 g ogljikovih hidratov, boste bolusili 4 enote insulina.

Na črpalki je veliko funkcij, ki vam lahko pomagajo nadzorovati sladkorje po obroku glede na vrsto hrane, ki jo jeste. Če boste potrebovali za znižanje sladkorja (imenovan popravek), boste lahko vzeli tudi dodatni insulin. Številne črpalke vsebujejo tudi pripomočke za štetje ogljikovih hidratov. O posebnih značilnostih črpalk se lahko pogovorite z vašim zdravstvenim delavcem.

Kdo ne sme iti na črpalko

Inzulinske črpalke spet niso namenjene vsem bolnikom s sladkorno boleznijo tipa 2. t Novo diagnosticirani bolniki, bolniki z dobro nadzorovano sladkorno boleznijo pri peroralnih zdravilih ali bolniki s prediabetesom niso dobri kandidati za zdravljenje s črpalko. Prav tako bolnikom, ki so na zelo velikih odmerkih insulina, ne smemo predpisati insulinske črpalke. Če ste oseba, ki potrebuje več kot 25 enot insulina za obroke, potem črpalka ni za vas. Rezervoarji insulinske črpalke so napolnjeni s hitro delujočim insulinom, vendar je lahko rezervoar glede na črpalko v povprečju od približno 170 do 300 enot insulina.Bolnikom z demenco, telesno ali duševno nezmožnostjo uporabe insulinske črpalke za zdravljenje z insulinsko črpalko ne priporočamo.

Če mislite, da ste upravičeni do črpalke

Najprej pokličite zavarovalnico, da si ogledate, katere črpalke pokriva. Nekatere zavarovalnice so imele prednost črpalke. Ko dobite insulinsko črpalko, je vaša že nekaj let in ne morete preklopiti, dokler ne pretečete za nadgradnjo (razen če jo želite plačati).

Nato se pogovorite s svojim zdravstvenim delavcem; prosimo, da vas bo izobraževal certificiran vzgojitelj diabetesa. Podjetja z insulinsko črpalko najemajo klinične strokovnjake, kot so certificirani vzgojitelji diabetesa, da opravijo usposabljanje s črpalko in zagonska podjetja. Bodite potrpežljivi - te stvari potrebujejo čas in bi morale. Če črpalke ne upravljate pravilno, se lahko znajdete v nevarnih situacijah. To je vredno, da se ustrezno izobraženi.