Fizikalna terapija po operaciji posteriorne tibialne tetive

Če imate posteriorni tibialni tendonitis (ali disfunkcijo zadnjega tibialnega kita (PTT), kot se običajno imenuje), vam lahko koristi od fizikalne terapije za zmanjšanje bolečin in izboljšanje splošne mobilnosti. Občasno se lahko vaša bolečina ali omejena mobilnost nadaljuje tudi po vaših najboljših prizadevanjih v PT in morda boste potrebovali kirurški postopek za odpravo težave. Če potrebujete operacijo za disfunkcijo PTT-ja, vam bo po fizioterapiji po operaciji koristno, da vam pomaga pri popolnem okrevanju.

Fiziološka terapija se po operaciji zadnje tibialne kite osredotoča na normalno gibanje in moč v gležnju, kolenu in kolku. Navsezadnje je cilj vaše rehabilitacije disfunkcije PTT po opciji, da se vrnete k optimalni funkcionalni mobilnosti.

Zakaj je PTT operacija?

Najpogostejši razlog za operacijo zadnje tetive je popravljanje bolečine in omejena sposobnost hoje zaradi pridobljene deformacije ploskve. Vaša posteriorna tibialna tetiva pomaga podpreti naravni lok vašega stopala. Ko je ta kita preobremenjena, je lahko boleča, raztrgana in navsezadnje povzroči, da bo stopalo padlo. Operacija se izvede za odpravo te težave in vam pomaga, da se vrnete na normalno raven aktivnosti.

Med operacijo bo vaš zdravnik naredil zarezo v gležnju in poškodovana zadnja tibialna tetiva bo popravljena. Lahko se v celoti odstrani, lahko pa se cepi še ena kita iz vaše noge. Po posegu se zarez zapre in noga bo povita. Večina PTT postopkov se opravlja ambulantno; verjetno boste šli domov na dan operacije.

Prvi koraki po operaciji posteriorne tibialne tetive

Po operaciji PTT-ja boste verjetno nosili preliv preko kirurške reze. Nosite lahko tudi odstranljiv CAM čevlje - poseben čevlji z velcro trakovi, ki ščitijo vaše stopalo in gleženj, ko se stvari zdravijo.

Vaš zdravnik bo verjetno imel tudi hoje z bergami. Običajno po operaciji PTT bolniki nekaj tednov hodijo z vzorcem hoje brez teže. Ko se stvari zacelijo, lahko preidete od ne-teže do toe-touch in delne teže, in končno na hojo s polno težo, ki nosi vzorec hoje. Vaš zdravnik vam lahko pove, kakšen je vaš natančen protokol, ki nosi težo, po operaciji, fizični terapevt pa vam lahko pomaga napredovati s pravilno hojo in hojo.

PT Ocenjevanje po operaciji PTT

Ko se po operaciji PTT prvič predstavite fizikalni terapiji, bo vaš fizioterapevt opravil začetno oceno. Med tem zasedanjem vam bo vaš PT postavil vprašanja o anamnezi vašega stanja in o tem, kako je to povzročilo operacijo. Bodite pripravljeni odgovoriti na vprašanja o svojem delu in rekreativnih aktivnostih ter o morebitnih omejitvah zaradi poškodb in operacije. Ta vprašanja vam pomagajo določiti načine, kako vaše stanje vpliva na vašo celotno funkcijo in življenjski slog.

Po zaužitju anamneze bo vaš PT opravil pregled. Različne komponente tega pregleda lahko vključujejo:

• Ocena hoje: Vaš PT bo gledal in analiziral, kako hodite. On ali ona bo preveril, ali je vaša pripomoček za pomoc ustrezno dimenzioniran in ali med hojo prikazujete nevarne gibe ali premike.
• Palpacija: Palpacija vključuje vašega terapevta, ki se dotika različnih delov stopala in gležnja in išče znake vnetja, otekanja ali drugih težav.
• Merila obsega gibanja (ROM): Vaš fizioterapevt bo z goniometrom izmeril, kako daleč se giblje gleženj v različnih smereh.
• Meritve jakosti: Za določene mišične skupine okoli gležnja se lahko sprejmejo ukrepi moči.
• Brazgotinska ocena: Vaš PT lahko preveri vašo kirurško brazgotino in tako zagotovi, da so se stvari pravilno zacelile. Mobilnost brazgotin se lahko oceni tako, da išče znake adhezije ali omejeno gibanje brazgotin.
• Volumetrični ukrepi vašega stopala in gležnja: Vaš PT bo preveril, ali obstaja kakšno otekanje okoli gležnja in stopala.

Ko vaš terapevt zbere podatke o vašem trenutnem stanju, lahko sodeluje z vami, da razvije cilje za vašo pooperativno rehabilitacijo. Cilji običajno vključujejo:

• Obnovi normalno ROM spodnjih okončin
• Obnovite moč gležnja, kolena in kolka
• Normalizirajte hojo
• Izboljšajte ravnotežje
• Pomaga vam pri povrnitvi maksimalne funkcije, vključno z vračanjem na normalno delo in rekreativne dejavnosti

Ti cilji so osnovni okvir za vaš fizioterapevtski program PTT. Obravnavati jih je treba v rednih časovnih presledkih in jih je treba prilagoditi glede na to, kako napredujete z zdravljenjem.

Po začetnem vrednotenju lahko vaš fizioterapevt začne zdravljenje vaše kirurgije zadnje tetive.

Fizikalna terapija Zdravljenje po operaciji PTT

Zdravljenje po operaciji PTT se lahko razlikuje glede na vaše stanje, PT in vaše splošne potrebe kot bolnika. Vaš rehabilitacijski program mora biti individualiziran in prilagojen vašim potrebam.

Fizikalna terapija po operaciji zadnje tetive lahko vključuje različna zdravljenja. Vsako zdravljenje in način zdravljenja je treba uporabiti za povečanje vaše rehabilitacije in pomoč pri doseganju vaših ciljev. Zdravljenje lahko vključuje:

• Vaja. Vadba mora biti vaša glavna terapija pri PT po operaciji zadnje tetive. Vaje bi morale biti specifične glede na vaše stanje in se najprej osredotočiti na ponovno vzpostavitev normalnega ROM-a in moči. Vadbeni program lahko napredujete do naprednejših ravnotežnih in funkcionalnih vaj, ko nadaljujete z rehabilitacijo. Začne se lahko program za telesno vadbo, zato bodite pripravljeni na domačo nalogo, da se vaš gleženj in stopalo spet normalno gibljejo.
• Ročne tehnike. Včasih mora vaš PT uporabiti svoje roke za izboljšanje načina, kako se gleženj premika po operaciji PTT. Po obdobju imobilizacije so lahko sklepi gležnja in prstov togi in lahko so potrebne mobilizacije sklepov za izboljšanje splošne mobilnosti. Morda boste potrebovali tudi ročno raztezanje mišic spodnjega dela noge. Tudi vaš terapevt mora okrepiti mišice gležnja z uporabo ročne vadbe.
• Masaža z brazgotinami. Če vaša PT ugotovi, da se je vaša brazgotina držala spodaj ležečega tkiva, se lahko izvede masaža brazgotin. Te tehnike se uporabljajo za izboljšanje načina drsenja in zdrsa brazgotine preko fascije in tkiva, ki leži tik pod kožo.
• Trening hoje. Eden od ciljev rehabilitacije po operaciji PTT je ponovna vzpostavitev normalne hoje, zato lahko vadite v času terapije. Vaš terapevt lahko izvaja posebne vaje, ki pomagajo izboljšati način hoje. Lahko da tudi priporočila za vrsto pomožne pripomočke, ki naj bi ga uporabljali v pooperativnem obdobju, da bi zagotovili pravilno in varno napredovanje pri hoji.
• Protivnetno zdravljenje, kot je ultrazvok ali električna stimulacija. Vaš terapevt se lahko odloči uporabiti različne terapevtske načine za povečanje vaše rehabilitacije. Ultrazvok se občasno uporablja za povečanje kroženja okoli stopala in gležnja, čeprav raziskave o njegovi uporabi kažejo, da ne izboljša splošnega izida zdravljenja. Lahko se uporabi električna stimulacija za nadzor bolečine in otekanja, izbira pa je lahko tudi nevromuskularna električna stimulacija, ki izboljša način, kako se mišice okrog vaše noge in gležnja skrčijo.
• Toplota in led. Med zdravljenjem lahko uporabljate vroče pakete ali led za izboljšanje cirkulacije in nadzor otekanja okoli mesta operacije.

Zavedajte se, da uporaba pasivnih modalitet, kot so ultrazvok ali e-stimulacija po operaciji PTT, ni podprta z znanstveno literaturo. Najboljše zdravljenje za vaš gleženj po operaciji PTT je aktivna vadba in gibanje.

Odnos, ki ga imate s svojim PT, bi moral biti tesen; delo z vašo osebno televizijo bi se moralo počutiti kot terapevtsko zavezništvo, kjer oba sodelujete, da dosežete cilje za rehabilitacijo. Če imate vprašanja o vaši oskrbi, vprašajte. Če se stvari ne bodo načrtovale ali če imate pomisleke, povejte svojemu PT-ju, da boste lahko skupaj sodelovali, da bi povečali možnosti za popolno okrevanje.

Kako dolgo se vrniti na normalno?

Večina programov rehabilitacije po operaciji PTT traja približno štiri do osem tednov. Ali to pomeni, da boste v tistem času popolnoma ozdravljeni? Mogoče, ampak morda ne. Nekateri bolniki prenehajo s PT-jem, da delujejo neodvisno, da se v celoti opomore od tega kirurškega postopka. Vaš individualni potek rehabilitacije je lahko malo daljši ali nekoliko hitrejši. Bodite prilagodljivi in ​​ne pozabite tesno sodelovati s svojim zdravnikom, da boste natančno vedeli, kaj lahko pričakujete po operaciji PTT.

Word From DipHealth

Če ste imeli kirurški poseg za posteriorni tibialni tendinitis, vam bo lahko koristila fizikalna terapija, ki vam bo pomagala, da se popolnoma okrevate in se vrnete na prejšnjo raven delovanja. Vaš fizioterapevt je lahko vaš vodnik, ki vam bo pomagal povrniti normalno gibanje in moč ter vas spraviti nazaj na normalno raven aktivnosti. S trdim delom v fizioterapiji se lahko hitro in varno vrnete na prejšnje aktivnosti.