Asimptomatska: definicija, pomen in polemika

Morda ste zdravnika opisali kot asimptomatsko. Izraz asimptomatsko dobesedno pomeni odsotnost simptomov, v nasprotju z izrazom simptomatsko, kar pomeni, da so prisotni simptomi. Pomen teh izrazov pa je zdaj še veliko globlji, saj zdravniki poskušajo diagnosticirati bolezen, medtem ko je še v asimptomatski fazi. Na prvi pogled se zdi, da je to nepremišljeno. Najdite bolezen, preden se pojavijo simptomi! Kaj pa, če stanje ne bi nikoli povzročilo simptomov? Poglejmo si definicijo asimptomatičnih v številnih okoljih, številne različne stvari, ki bi lahko pomenile, če imate asimptomatski problem, in nato govorimo o sporih, ki se skrivajo danes.

Definicija asimptomatične

Izraz asimptomatsko pomeni dobesedno odsotnost simptomov. Opisuje stanje, ki je prisotno, vendar pa oseba ne kaže nobenih zunanjih znakov ali simptomov bolezni.

Primeri lahko vključujejo asimptomatski rak debelega črevesa, pri katerem ima oseba rak debelega črevesa, vendar ni imel nobenih sprememb v črevesju ali krvavitvi, asimptomatskega pljučnega raka, pri katerem oseba še ni razvila kašlja ali zasoplosti ali asimptomatskega raka dojke, pri katerem bi rak dojke povzročil rak dojke. lahko opazimo na slikovnem testu (kot je mamografija), vendar še ni povzročil grudice ali drugih simptomov.

Asimptomatska okužba je lahko tista, pri kateri bakterija ali virus vdre v telo, vendar še ni povzročila vročine ali drugih simptomov. Pomen asimptomatske okužbe je mogoče ilustrirati s HIV. Če oseba pozitivno testira na HIV, vendar nima nobenih simptomov, to običajno opisujemo kot "HIV pozitivno." Kadar pa se pojavijo simptomi, kot so oportunistične okužbe (okužbe z organizmi, ki običajno ne povzročajo bolezni pri ljudeh z zdravim imunskim sistemom) ali občasni raki, običajno uporabljamo izraz AIDS.

Uporaba asimptomatskega izraza v medicini

Če dodamo zmedo v definicijo asimptomatskega zdravila v medicini, uporabljamo dva glavna načina:

1. Kadar je nekdo doživel in se kasneje opomogel od bolezni, ki nima več simptomov, se šteje za asimptomatsko.
2. Kadar ima nekdo stanje (npr. Okužbo ali rak), vendar še nima simptomov.

Nasprotno, stanje, ki je prisotno in ima simptome, bi bilo namesto tega imenovano "simptomatsko.'

Ozadje

Za večino bolezni je obdobje, ko je bolezen prisotna in asimptomatska, preden postane simptomatska. To se včasih imenuje "asimptomatska faza. "Večina testov za odkrivanje raka je zasnovana za odkrivanje raka, ko je v tej fazi, kar pomeni, da je rak prisoten, vendar oseba še nima simptomov zaradi tega raka."

Če je stanje asimptomatsko, to ne pomeni, da ni resno. To samo pomeni, da v tem času bolezen ne povzroča nobenih simptomov.

Pomembnost

Če so vam povedali, da imate asimptomatsko bolezen ali stanje, ne panike. Včasih je to dobra informacija - pri zdravljenju bolezni, ki še ni pokazala nobenih simptomov, lahko spremenite vaše dolgoročno zdravje ali celo preživetje. Vendar pa obstajajo številni primeri, ko odkritje asimptomatskega stanja ustvari nepotreben strah - razkrije stanje, ki nikoli ne bi bilo problem. V teh primerih lahko nekateri celo rečejo, da je bolje, da ne poznajo, saj zdravljenje stanja, ki ne bi nikoli napredovalo, ne bo preprečilo bolezni v prihodnosti, temveč povzroča zaplete in neželene učinke kakršnegakoli zdravljenja (ne govoriti o čustvenih implikacijah).

Različna pomena asimptomatskih

Asimptomatsko stanje se lahko nanaša na katero koli vrsto različnih situacij, vključno z:

• Ugotovitev asimptomatskega stanja je lahko zgodnji znak, ki bi lahko ob upoštevanju tega izboljšal vašo dolgoročno kakovost življenja ali preživetje. Primer tega bi bilo zgodnje odkrivanje pljučnega raka pri CT pregledu.V tem primeru se priporoča presejanje za ljudi med 55. in 80. letom starosti, ki so kadili vsaj 30 let, in še naprej kadijo ali so se v zadnjih 15 letih odpovedali. Pri iskanju zgodnjega raka na CT - preden so prisotni kakršni koli simptomi - je menil, da bi lahko umrljivost pljučnega raka v Združenih državah zmanjšali za 20 odstotkov, saj presejalni testi pogosto zbirajo rak v zgodnejših stopnjah bolezni. Seveda lahko presežek povzroči tudi enega od spodnjih scenarijev.
• Asimptomatsko odkritje ne bi moglo biti nič - kar pomeni, da zgodnje odkrivanje ne bo vodilo niti do izboljšanja kakovosti življenja niti do večjega preživetja - vendar pa potreba po "obnovi" ugotovitve lahko povzroči čustveno nemirnost.
• Asimptomatsko odkritje ne bi moglo biti nič - kar pomeni, da zgodnje odkrivanje ne bo vodilo niti do izboljšanja kakovosti življenja niti do večjega preživetja, vendar pa je delo, potrebno za oceno ugotovitve, lahko povzročilo več škode kot če ugotovitev ni bila odkrita. Primer bi lahko bila kirurška tveganja, povezana z biopsijo, ki kaže stanje, za katerega je bilo ugotovljeno, da ni rakasto.
• Asimptomatska ugotovitev bi lahko pri nekaterih ljudeh izboljšala preživetje, vendar bi škodovala drugim. Primer je polemika, ki obkroža pregled PSA, pri čemer lahko testiranje privede do nepotrebne obdelave in zdravljenja (škode), za nekatere pa izboljša preživetje drugih.
• Asimptomatska ugotovitev lahko različnim ljudem pomeni različne stvari. Primer bi lahko bila ugotovitev bakterij v urinskih testih. Pri nosečnicah ali ljudeh, ki imajo ogrožen imunski sistem, je zavedanje o tej ugotovitvi lahko koristno in zmanjšuje tveganje za resne bolezni, toda za sicer zdrave ljudi lahko povzroči nepotrebno zdravljenje (ter možnost neželenih učinkov in neželenih učinkov teh zdravil.)
• Asimptomatska ugotovitev lahko pomeni subklinično okužbo. Primer tega bi bil pozitiven preskus strep na nekoga brez simptomov ali pozitivni test genitalnega herpesa pri nekom brez simptomov (ali pozitivnega testa na HIV.) Zavedati se asimptomatske okužbe bi lahko pomagalo zmanjšati širjenje okužbe.
• Morda je nemogoče vedeti, kaj asimptomatski test resnično pomeni za posameznega bolnika. Ugotovitev bi lahko odpravila (izgine) ali pa bi napredovala in povzročila simptome.

Spor v projekciji

V zadnjem času je prišlo do precejšnjih nesoglasij v zvezi z uporabo presejalnih testov, celo testiranj za odkrivanje raka. Čeprav pregledovanje raka debelega črevesa, na primer, jasno rešuje življenja, še vedno ni gotovo, ali presejalni test prostate ali celo presejalni pregledi raka dojke igrajo pomembno vlogo pri izboljšanju preživetja (tehtanje koristi za nekatere v primerjavi z drugimi tveganji). diagnoza raka, ki je srce sedanjega spora pri presejalni diagnozi raka. “Pogosto je težko vedeti, ali bo asimptomatsko stanje napredovalo ali ne bo pomenilo nič.

Če bo napredovala, bo iskanje stanja lahko rešilo življenja. Če ne bo, bo iskanje stanja lahko povzročilo preveliko diagnozo, pretirano zdravljenje in morebitna tveganja, povezana z diagnostičnimi postopki in zdravljenji.

Spodnja črta

Seveda obstajajo razmere, v katerih je zdravljenje asimptomatskega stanja očitno pomembno kaj asimptomatske ugotovitve je treba skrbno in temeljito razpravljati s svojim zdravnikom. Vendar je pomembno, da se ljudje zavedajo, da niso vse ugotovitve smiselne. Izraz, ki ga pogosto uporabljajo medicinski rezidenti, je "rdeča sled". Nič nenavadnega ni, da bi našli pogoje, ki so v bistvu nesmiselni, toda ker je bil pogoj ugotovljen, je potrebna popolna obdelava in morebitno zdravljenje.

Ker ste lastni zagovornik v vašem zdravstvenem varstvu, se morate nujno zavedati tega nastajajočega problema - slabosti odličnih korakov in napredka, ki smo jih dosegli pri diagnosticiranju bolezni.

Ko se pogovarjate s svojim zdravnikom, postavite veliko vprašanj. Primeri vključujejo:

• Kakšne so možnosti, da bom razvil bolezen, za katero sem zdaj asimptomatska?
• Kakšne so možnosti, da se nič ne zgodi, če zanemarim ugotovitev (včasih je pomoč pri statističnih podatkih koristna)?
• Ali obstaja skrb, da je ta pogoj pretirana?
• Kaj bi naredil, če bi bil v mojih čevljih?

Izgovorjava: A-simp-tow-mat-ick

Primeri: Jaynie je povedala, da je njen pljučni rak našel zgodaj na CT testu, ko je bil asimptomatski.

• Deliti
• Flip
• E-naslov
• Besedilo

Ali je bila ta stran v pomoč? Hvala za povratne informacije! Kaj vas skrbi? Viri članka

• Saquib, N., Saquib, J., in J. Ionnidis. Ali je presejanje za bolezni rešilo življenje v asimptomatskih odraslih? Sistematični pregled meta-analiz in randomiziranih preskušanj. International Journal of Epidemiology. Objavljeno na spletu 1. januar 2015.
• Ameriška nacionalna medicinska knjižnica. Medline Plus. Asimptomatsko. Posodobljeno 12. 10. 16.
• Preventivna delovna skupina ZDA. Asimptomatska bakteriurija pri odraslih: presejanje.