Polimorfonuklearne levkocite bele krvne celice

Polimorfonuklearni levkociti ali PMNs so posebna družina belih krvnih celic. Družina vključuje imunske celice, znane kot nevtrofilci, eozinofili in bazofili. Neutrofili, bazofili in eozinofili so vsi PMN, ki jih lahko najdemo v krvi. Pri normalnih rezultatih krvnih preiskav pa je najpogostejši PMN daleč nevtrofil.

Kaj pomeni PolyMorphoNuclear?

Poleg PMN, ki se nanašajo na skupino imenovanih celic, se izraz nanaša tudi na njihov videz. Poli + morf se nanaša na "različne oblike", jedrsko pa se nanaša na celično jedro PMN, ko je obarvano in gledano pod mikroskopom. PMN-ji so tako znani po čudnem asortimanu oblik, ki jih lahko prevzamejo njihova jedra. Jedra PMN belih krvnih celic imajo globoke delne delitve, tako da se namesto, da bi izgledala kot lepi, okrogli krog v prerezu, zdi, da imajo dva ali tri režnje. Ta jedra povzročajo, da je pojav "ocvrtega jajca", ki je tako pogost pri mnogih drugih vrstah celic, opazno odsoten - namesto tega celica izgleda kot jajce, ki se je med kuhanjem odlomilo od rumenjaka.

Ali so PMN granulociti?

Da. Poleg zabavnih jeder imajo PMN tudi granule, ki jih lahko opazimo z barvami in madeži; granule so kot majhni vodni baloni v celici, in dajejo PMNs svoj zrnast videz. Zato se PMN-i pogosto imenujejo tudi »granularni levkociti« ali granulociti. Kaj je znotraj zrnc, je odvisno od tega, o katerih PMN ste govorili. V primeru nevtrofilcev granule vsebujejo encime in snovi z antimikrobnimi lastnostmi, ki pri sproščanju pripomorejo k boju proti okužbam.

Od kod prihajajo PMN?

PMN-ji kot tudi druge vrste belih krvnih celic, rdečih krvnih celic in trombocitov se spuščajo ali razvijajo iz hematopoetskih matičnih celic v kostnem mozgu. Iz krvotvornih matičnih celic se krvne celice razlikujejo po dveh glavnih, ločenih poteh: limfoidnih celičnih linijah, ki postanejo limfociti, in mieloidni celični liniji, ki povzroča različne vrste PMN, poleg drugih krvnih celic.

Kje jih najdemo?

PMN so bele krvne celice, ki jih lahko najdemo v krvi. Vendar pa lahko bele krvne celice pogosto sledijo kemičnim signalom, migrirajo na različne kraje v telesu, kjer so potrebne, najdete pa lahko tudi PNN na drugih področjih, kot so na mestih okužbe ali vnetja.

Ali vsi delujejo na enak način?

Ne, vsaka od različnih belih krvnih celic PMN ima nekoliko drugačno vlogo v zdravju in bolezni, lahko pa sodelujejo v različnih procesih v imunskem sistemu, čeprav se nekatera prekrivajo. Enako kot pri vseh belih krvnih celicah lahko isti PMN, ki bi bil v pomoč pri imunosti in boju proti okužbi, v drugih primerih igra vlogo pri potencialno škodljivih ali neuravnoteženih odzivih, kot so alergije in resni alergijski odzivi.

Kaj delajo?

Pri bolnikih z rakom so nevtrofilci najpomembnejši PMN v boju proti okužbam. Dejstvo je, da so najpomembnejši WBC, ki se spopada z okužbami, po podatkih American Cancer Society. Da bi dobili dober občutek za število nevtrofilcev, zdravniki uporabljajo meritev, imenovano absolutno število nevtrofilcev, ali ANC. Zdrava oseba ima ANC med 2.500 in 6.000.

Funkcije nevtrofilcev in drugih PMN so opisane spodaj:

Neutrofili: Neutrofili so prva obrambna črta pred bakterijami, virusi in glivičnimi okužbami, prvi pa se pojavijo na sceni. Ko pride do poškodbe tkiva, se sproščajo snovi, imenovane kemotaktični faktorji, ki privabljajo nevtrofilce.
Eozinofili: Eozinofili delujejo pri alergijskih reakcijah in tudi proti parazitskim okužbam, kot so infestacije s črvi. Visoke ravni eozinofilcev v krvi lahko izhajajo tudi iz drugih pogojev, kot so reakcije zdravil.
Bazofili: Tudi bazofili sodelujejo pri alergijskih reakcijah in izločajo histamin in druge spojine, ki povzročajo vnetje in preprečujejo strjevanje krvi. Bazofili so krvni ekvivalenti mastocitov, ki so strogo vezani na tkivo (bazofili so v krvnem obtoku; mastociti so v tkivih).

Mastne celice v tkivih:

Mastociti: V tkivih imajo mastociti pomembno vlogo pri dihalnih in prebavnih pogojih. Mastociti obstajajo v 2 glavnih podtipih: vezivno tkivo in sluznica. Oba podtipa lahko sproščata predobdelane granule. Področja sluznice so obloge, kot so sluznice črevesja ali sluznice dihalnih poti. Povezovalno tkivo je globlje od teh oblog in tudi v drugih strukturah. V obeh podtipih se lahko mastociti aktivirajo in degranulirajo, ali pa se odrečejo koristnosti zrn. Snovi v njihovih granulah delujejo kot celični signali in delujejo skupaj z drugimi imunskimi celicami.

Več o PMN in imuniteti

PMNs so del nespecifičnega prirojenega imunskega sistema. To pomeni, da obravnavajo vse vsiljivce na podoben način. Izraz prirojen pomeni, da je ta sistem prisoten od rojstva - celice ne potrebujejo, da bi se naučile prepoznati vsiljivce. Prepoznajo jih od začetka.

To je v nasprotju s pridobljenim imunskim sistemom. V pridobljenem imunskem sistemu se lahko imunske celice naučijo prepoznati napadalca in vzpostaviti imunski odziv. Odziv je pogosto kompleksen in večplasten, vključno z imunskimi celicami, znanimi kot B in T limfociti, kot tudi celice, ki predstavljajo antigene, ali APC, ki so specializirani za opozarjanje limfocitov na prisotnost tujega antigena.

Pogoji, ki vključujejo nenormalne ravni PMN

Visoke ravni nevtrofilcev v krvi so najpogosteje posledica okužb, ker so te celice pozvane, da branijo telo. Nekateri krvni rak, vključno s kronično mielocitno levkemijo, policitemijo vero, mielofibrozo in mieloidno metaplazijo, povzročijo povečanje ravni nevtrofilcev, vendar obstajajo tudi številni drugi nezakoniti vzroki.
Če telo nima dovolj nevtrofilcev, lahko to vpliva na tveganje za razvoj okužbe. Nekatere terapije z rakom lahko povzročijo padec nevtrofilcev, kar povzroči nevtropenijo. Pri nevtropeniji, ki jo povzroča kemoterapija, izvajalci zdravstvenih storitev varujejo pred tveganjem okužbe na različne načine.
Presežek eozinofilov imenujemo eozinofilija, pogosto pa ga povzročajo alergijske reakcije, reakcije zdravil ali okužbe s paraziti, redkeje pa rak in druga stanja. Pomanjkanje teh celic je redko.
Prekomerno število bazofilcev se lahko pojavi pri hipotiroidizmu in pri nekaterih vrstah raka. Druge motnje, povezane s presežnimi nivoji bazofilov, vključujejo Crohnovo bolezen in ulcerozni kolitis - oba se obravnavata kot vnetna črevesna bolezen.

Deliti
Flip
E-naslov
Besedilo

Ali je bila ta stran v pomoč? Hvala za povratne informacije! Kaj vas skrbi? Viri članka

Canadian Cancer Society. Anatomija in fiziologija krvi.
Williams, L. "Celovit pregled hematopoeze in imunologije: posledice za prejemnike krvotvornih matičnih celic" v Ezzone, S. (2004) Presaditev krvotvornih matičnih celic: priročnik za prakso zdravstvene nege Oncology Nursing Society: Pittsburgh, PA (str. 1–12)
Stevens B, Maxson J, Tyner J, et al.Klonalnost nevtrofilije, povezane z novotvorbami plazemskih celic: poročilo o mutaciji SETBP1 in analizi posamezne serije institucij. Leuk limfom. 2016;57(4):927-934.