Katere vrste alergijskih testov so na voljo?

101 razlog, zakaj postati vegan (Januar 2025)

Testiranje alergije meri, kako se oseba odziva na določene alergene, kot so drevesni cvetni prah, živalski perut, živila, zdravila ali plesni. "Pozitivni" test alergije pomeni, da ima oseba določeno alergično protitelo na preskušano snov. To pogosto pomeni, da je oseba alergična na snov, kar pomeni, da bo oseba, ki je izpostavljena alergenu, doživela simptome.

Vendar pozitivni test alergije ne pomeni nujno, da je oseba dejansko alergična na snov. Oseba ima lahko pozitiven alergijski test na prasca, na primer, vendar nima nobenih simptomov zaradi izpostavljenosti psom. Poleg tega lahko oseba ima več pozitivnih testov alergije na hrano, vendar pa lahko hrani ta živila brez slabih reakcij.

Zato je alergolog potreben za izvajanje in interpretacijo testov alergije na podlagi simptomov osebe.

Obstajata samo dve vrsti testiranja alergije, ki se štejeta za veljavne: Kožni test (prick / puncture in intradermal) in RAST (radioallergosorbent test). Drugi testi za alergije se lahko izvajajo v raziskovalnih okoljih (kot je dajanje majhnih količin alergena v oči, nos ali pljuča za merjenje alergijskega odziva), vendar niso koristni za vsakodnevno uporabo. Patch test se ne uporablja za testiranje alergije, ampak na kontaktni dermatitis na različne kemikalije, ki ga povzroči drugi del imunskega sistema.

Številne druge teste izvajajo ne alergični zdravniki ali ljudje, ki se imenujejo alergiki, vendar nimajo formalnega usposabljanja in nacionalnega certifikata na področju alergije in imunologije. Več o tem, katere teste se je treba izogibati pri diagnozi alergij. Vedno obiščite formalno usposobljenega, certificiranega plošče ali alergiste, ki so primerni za zdravljenje alergij.

Kaj je testiranje kože?

Testiranje kože je najstarejša in najbolj zanesljiva oblika testiranja alergij. Ta oblika testiranja je bila opravljena 100 let in je še vedno preizkus izbire za diagnozo alergijske bolezni. Preskušanje se začne z metodo ubadanja, punkcije ali praskanja, ki vključuje dajanje na kožo kapljice zadevnega alergena (navadno komercialno dostopen izvleček polenov, plesni, živil, živalskega dlake itd.) In odstranjevanje kože z iglo. To testiranje ni boleče in na splošno ni nobenih krvavitev, saj igla samo opraska površino kože.

Ko je koža opraskana, se testi razvijejo približno 15 minut. Lahko se izvede veliko kožnih testov, odvisno od starosti osebe, simptomov in drugih dejavnikov. Pozitiven kožni test se pojavi kot dvignjena, rdeča srbeča izboklina, podobna ugrizu komarjev. Test se primerja s pozitivnimi in negativnimi kontrolami, ki sta še dva druga kožna testa skupaj z alergeni, ki jih je treba testirati.

Pozitivna kontrola je običajno histamin, ki bo povzročil povišan, srbeč udarec v vsakogar, ki ne jemlje antihistaminikov, kot je Benadryl. Ni mogoče biti alergični na histamin, saj je ta kemikalija prisotna v telesu. Pozitiven test s kožo histamina pomeni, da so vsi kožni testi, ki so bili opravljeni ob istem času z negativnim rezultatom, dejansko resnično negativni (in da negativen rezultat ni nastal le zaradi, na primer, osebe, ki je jemala antihistaminik).

Negativna kontrola je ponavadi slanica ali slanica. Namen tega preskusa je zagotoviti, da oseba ne draži draženja igle. Negativni rezultati kožnega testa na negativno kontrolo zagotavljajo, da rezultati pozitivnih kožnih testov niso posledica dražilnega učinka osebe z zelo občutljivo kožo.

Če so rezultati testa vnetja na koži negativni za različne alergene, vendar alergije osebe v preteklosti kažejo, da bi morali biti ti rezultati pozitivni, lahko izvedemo še en test, imenovan intradermalni kožni test. Intradermalno testiranje kože, ki vključuje injiciranje razredčenega izvlečka alergena pod vrhnji sloj kože z iglo, lahko diagnosticira več ljudi z alergijsko boleznijo kot s samim testom. Na žalost lahko intradermalni kožni testi povzročijo lažno pozitivne rezultate in teh testov ni mogoče uporabiti pri testiranju na alergije na hrano.

Kožni test predstavlja alergijsko bolezen v miniaturi. To je uporabno orodje za ljudi, da vidijo (in čutijo) svoj pozitivni kožni test za mačje perje, na primer, da resnično razumejo, da so alergični na mačke. Ta izobraževalna izkušnja je veliko bolj dramatična kot da osebi izroči poročilo o pozitivnem testu alergije na mačka, ki je bil opravljen s krvno preiskavo.

Kako se testiranje alergije opravi na krvnem testu?

Radioallergosorbent testiranje (RAST) je zastarela oblika testiranja alergije, ki vključuje merjenje specifičnih alergijskih protiteles iz vzorca krvi. Medtem ko je RAST še vedno na voljo, novejše oblike testiranja krvi na alergije vključujejo uporabo encimsko povezanih imunskih testov (ELISA), ki vključuje vezavo alergijskih protiteles v vzorcu krvi na alergen, kar povzroči spremembo barve, ko razvijalec doda. Temno spremembo barve lahko izmerimo in prevedemo v koncentracijo ali količino alergičnega protitelesa v vzorcu krvi.

Medtem ko se je kakovost testov za alergijsko kri v zadnjih letih izboljšala, je še vedno omejena na število razpoložljivih testov, pa tudi na manjšo količino manjših alergenov, ki so prisotni v določenem preskusu (kot je nekakšen pelud ali živalski perut).

Alergijska preiskava krvi pa je v zadnjem času postala bolj uporabna pri diagnozi in obvladovanju alergij na hrano. Medtem ko testiranje kože na živila daje občutek, odvisno od velikosti reakcije, ali je oseba resnično alergična na hrano, test alergijske krvi dejansko meri količino alergičnega protitelesa na hrano. Ta vrednost lahko pomaga ugotoviti, ali je otrok morda prehitel alergijo na hrano, na primer.

Visoki stroški testiranja na alergijsko kri, v nasprotju z manj dragim kožnim testom, pa tudi z zamudo pri rezultatih dni do tednov, so prav tako manj zaželeni kot testiranje na koži. Tudi testiranje na koži je še vedno boljši test z manj lažnimi pozitivnimi in lažno negativnimi rezultati.

Ali je testiranje alergij varno?

Testiranje kože je izjemno varno, zlasti če ga opravi alergolog, ki ima izkušnje z diagnozo alergij. Alergijske reakcije celega telesa, ki se včasih imenujejo anafilaksa, so izjemno redke pri testiranju kože. Glede na možnost, da bi se lahko pojavila anafilaksija, je treba kožni test opraviti le v zdravniškem ordinaciji z opremo, ki je na voljo za zdravljenje takšnih reakcij.

Majhne otroke je mogoče tudi varno preskusiti na koži, vključno z dojenčki. Običajno dojenčki vzamejo teste za alergije na hrano, čeprav imajo lahko tudi alergije na hišne ali pršice. Otroci, ki so mlajši od 2 let, imajo lahko manj kožne reakcije na alergijske kožne teste.

Ker testiranje alergijske krvi vključuje testiranje na alergije na krvi osebe, ni nobene možnosti, da bo oseba kot rezultat testa razvila alergijsko reakcijo. Vendar pa je možnost, da bo oseba imela neželeni učinek zaradi odvzema krvi, kot je omedlevica, prekomerna krvavitev ali okužba, dejansko višja od neželenega učinka testiranja alergije.

Nekatere skupine ljudi ne morejo opraviti testiranja na koži, zato je test alergijske krvi boljši test. Te skupine vključujejo tiste, ki ne morejo ustaviti svojih antihistaminikov; tisti z občutljivo kožo (in "reakcija" na negativno kontrolo), tisti, ki jemljejo določena zdravila za krvni tlak (kot so zaviralci beta), in tisti z resnimi boleznimi srca in pljuč, ki jih poveča tveganje, če pride do anafilaksije.

Kdaj mora oseba imeti alergenski izziv?

Izzivanje osebe na alergen pomeni, da je oseba namerno izpostavljena snovi, na primer, da oseba uživa hrano, za katero obstaja sum alergije. Izzivi za hrano se pogosto izvajajo, da se ugotovi, ali je otrok prerasel alergijo na hrano, ali če pozitivni kožni test dejansko pomeni alergijo. Izzivi, povezani s hrano, so potencialno zelo nevarni in jih morajo izvajati le zdravniki z alergijami, ki imajo izkušnje z njihovo uporabo.

Izzivanje osebe na neživilski alergen, kot je cvetni prah ali živalsko perje, se običajno ne opravlja v pisarni; vendar se lahko ti testi izvajajo v akademskih ali raziskovalnih okoljih.

Želite še naprej učiti? Oglejte si, kako se izvaja preskus kože.