Gleženjski vreteno - Diagnoza in zdravljenje zvitih gležnjev

Vzidan gleženj se pojavi po nenadni stranski ali obrnjeni premikanju stopala. Vžig gležnja se lahko pojavi med atletskimi dogodki ali med vsakodnevnimi dejavnostmi. Potreben je le neroden korak ali neravna površina, ki povzroči zvijanje gležnja - zato so te poškodbe med najpogostejšimi ortopedskimi težavami.

Povišan gleženj se običajno zgodi, ko oseba pristane iz skakanja ali teče na neravno površino. Na primer, zatečeni gležnji se pogosto vidijo, ko košarkaši pridejo iz skoka in pristanejo na nogi drugega igralca. Sprains gležnja se pojavijo tudi z bolj rutinskimi dnevnimi aktivnostmi, kot so izstopanje iz robnika ali zdrs na ledu.

Uganek gležnja je poškodba vezi, ki podpirajo gleženj. Vezi so strukture, ki nadzorujejo prekomerno gibanje sklepa. Ko se zgibek gležnja zgodi, se ligament preveč raztegne in je bodisi delno bodisi popolnoma raztrgan.

Obstajata dve široki kategoriji zvonjenja gležnja:

• Inverzija gležnja
  • Najpogostejša oblika zvonjenja gležnja se pojavi, ko je stopalo obrnjeno navznoter. Ko se zgodi ta tip gleženj, se zunanji ali bočni ligamenti preveč raztegnejo. Obstajajo tri stranske vezi, ki podpirajo zunanjo stran sklepa. Približno 90% sprains gleženj so inverzne poškodbe. Bolečina je vedno zunaj gležnja in na notranji strani sklepa ponavadi ni minimalnega.
• Everzija gležnjev
  • Drugi tip zvitka gležnja se imenuje eversionna poškodba, pri kateri se stopalo izvleče navzven. Ko se to zgodi, se notranja vez, imenovana deltoidni vez, preveč raztegne. Bolniki bodo imeli bolečine na notranji strani gležnja.

Poleg tega obstaja ena variacija, ki se imenuje visoko zvijanje gležnja. Te poškodbe so bolj zapletene, saj vključujejo ligamente nad gležnjem in na strani sklepa. Ligament, ki povezuje dve kosti noge, se imenuje syndesmosis, visoki zvini gležnja pa povzročajo poškodbe tega vezi.

Simptomi nastanka gležnja

Najpogostejši znaki zvonjenja gležnja so:

• Otekanje gležnja
• Okrog gležnja, včasih v stopala in prste
• Bolečina okoli gležnja
• Težavnost upogibanja gležnja navzgor ali navzdol
• Nelagodje, ko poskušate hoditi

Stopnja simptomov se dobro ujema z obsegom poškodb vezi. Večina zdravnikov uporablja sistem razvrščanja za kategorizacijo zvonjenja gležnja. Ne pozabite, da so to široke kategorije, in ne vsak razred zobne gležnje I se obnaša popolnoma enako. Te kategorije poškodovanemu športniku dajejo občutek resnosti poškodbe in prognozo za okrevanje.

• Razpon zvitka gležnja I:
  • Zvoki gležnja I. stopnje povzročajo raztezanje vezi. Simptomi so običajno omejeni na bolečino in otekanje. Večina pacientov lahko hodi brez bergel, vendar morda ne bo mogla hoditi ali skočiti.
• Raztezek gležnja II stopnje:
  • Raztezek gležnja II. Stopnje je hujši delni trg. Običajno je večja oteklina in modrica, ki jo povzroča krvavitev pod kožo. Bolniki ponavadi imajo bolečine pri hoji, vendar lahko naredijo nekaj korakov.
• Raztezek gležnja III razreda:
  • Zvoki gležnja III. Stopnje so popolne solze vezi. Gleženj je običajno precej boleč, hoje pa je lahko težavno. Bolniki se lahko pritožijo zaradi nestabilnosti ali občutka v gležnjem.

Kot že rečeno, sta bolečina in oteklina najpogostejši simptomi vžiganja gležnja. Bolniki pogosto opazijo modrice na območju poškodbe. Ta podplutba se bo v dneh po vlečenju gležnja premaknila navzdol proti stopalom - razlog za to je gravitacija, ki potiska kri v stopalo.

Kdaj obiskati zdravnika

Če imate po sprained gležnju pomembne simptome, poiščite zdravniško pomoč. Znaki, ki bi morali sprožiti skrb, so:

• Nezmožnost hoditi po gležnju
• Pomembna oteklina
• Simptomi, ki se ne izboljšajo hitro ali trajajo dlje kot nekaj dni
• Bolečina v stopalu ali nad gležnjem

Razlikovanje med zvijanjem gležnja in zlomom gležnja je lahko težavno, včasih pa je potrebna rentgenska slika. Medtem ko so zmerne bolečine in otekline pogosti simptomi po preprostem zvijanju gležnja, so zaskrbljujoči simptomi, kot je nezmožnost obremenitve noge ali bolečine neposredno na kosti. Če menite, da ste morda naredili več, kot je trajalo zvitek gležnja, poiščite zdravniško pomoč.

Visok zvon gležnja je posebna vrsta poškodbe ligamentov nad gležnjem. V visokem zvonu gležnja so poškodovani tudi vezi nad sklepom. Ti ligamenti, ki se imenujejo sindesmozni ligamenti, povežejo dve kosti golenice (golenico in fibulo) in lahko zahtevata daljši potek rehabilitacije.

Zdravljenje vnetja gležnja

Zdravljenje zvišanih gležnjev je pomembno, ker je za večino bolnikov pravočasno vrnitev v normalno delovanje pomembna. Zdravljenje se začne s standardom R.I.C.E. (Počitek, led, kompresija in elevacija), vendar mora hitro napredovati k rehabilitaciji in krepitvi. Samo v nenavadnih okoliščinah je potrebna operacija za zdravljenje zvitka gležnja.

• Deliti
• Flip
• E-naslov
• Besedilo

Ali je bila ta stran v pomoč? Hvala za povratne informacije! Kaj vas skrbi? Viri članka

• Maffulli N, Ferran NA. "Zdravljenje akutne in kronične nestabilnosti gležnja" J Am Acad Orthop Surg. 2008 Oct; 16 (10): 608-15.