Pseudobulbarni učinek (PBA) pri multipli sklerozi

Pseudobulbarjev učinek ali PBA je sindrom, za katerega so značilni izbruhi joka ali smeha, ki so neprimerni ali pretirani v socialnem okolju osebe. Ta sindrom lahko pomembno vpliva na kakovost življenja osebe in njihove ljubljene osebe, kar povzroča občutke tesnobe, zadrege in socialne izolacije.

Dobra novica je, da je ta motnja vedno bolj prepoznavna in da je na voljo učinkovito zdravljenje.

Kdo je prizadet z PBA?

Poleg MS obstajajo tudi številne druge nevrološke motnje, povezane z razvojem pseudobulbarnega vpliva. Tej vključujejo:

• Alzheimerjeva bolezen
• Traumatska poškodba možganov
• Možganska kap
• Možganski tumor
• Amiotrofična lateralna skleroza (ALS)
• Parkinsonova bolezen

Za ljudi z MS, PBA ponavadi vplivajo na tiste v poznejših fazah, kar pomeni, da so ljudje, ki so imeli več relapsov MS ali imajo progresivno, onesposobijo potek bolezni.

Kateri so drugi izrazi za opis PBA?

Variabilnost izrazov, ki se uporabljajo za opis tega sindroma, je ustvarila nekaj zmede pri ljudeh, ki trpijo zaradi tega, kot tudi na medicinskem področju. Nekateri drugi izrazi, ki se uporabljajo za opis pseudobulbarskega vpliva, vključujejo:

• nevoljna motnja čustvenega izražanja
• čustvena labilnost ali motnje regulacije ali inkontinence
• patološki smeh in jok
• emocionalnost

Kaj povzroča PBA?

Znanstveniki verjamejo, da so ljudje s pseudobulbarskim učinkom motili živčni signal v možganih. Medtem ko vemo, da mali možgani nadzirajo koordinacijo in kako se telo giblje, znanstveniki verjamejo, da lahko pomaga tudi pri nadzoru telesnega izraza čustev, ki temelji na vnosu iz drugih delov možganov. Medtem ko natančno vključevanje malih možganov v pseudobulbarski učinek ni jasno, so glavni nevrotransmiterji, za katere se verjame, da igrajo pomembno vlogo pri PBA, serotonin in glutamat.

Razlikovanje med PBA in depresijo pri MS

Pseudobulbarni učinek lahko zdravniki zamudijo, ker epizode joka pripisujejo depresiji, ki je pogosta pri multipli sklerozi. Vendar pa obstajajo nekatere ključne razlike, ki lahko pomagajo razlikovati med tema dvema pogojema.

Ključna razlika je v tem, da pri depresiji epizoda joka sovpada z nizkim razpoloženjem. Pri pseudobulbarjevem vplivu pa je oseba, ki je jokala, nedosledna, pretirana ali celo protislovna s tem, kako se resnično počutijo. Tudi pri pseudobulbarjevem vplivu lahko oseba preklopi z joka na smeh v enem izbruhu.

Še en namig je trajanje. Izbruhi pseudobulbarjev jokanja ali smeha se naglo pojavijo in se nenadoma končajo, v trajanju od nekaj sekund do minut. Po drugi strani pa epizoda depresije traja vsaj dva tedna. Poleg tega je depresija povezana z drugimi simptomi, kot so sprememba navad spanja in apetita, občutek krivde in izguba zanimanja za dejavnosti.

Kako bo moj zdravnik zdravil moj PBA?

Če vas zdravnik diagnosticira z zdravilom PBA, vam bo morda predpisan antidepresiv, kot so:

• triciklični antidepresivi, kot je Elavil (amitriptilin) ​​ali nortriptilin
• selektivni zaviralci prevzema serotonina (SSRI), kot je Celexa (citalopram)

Bolj verjetno je, da vam bodo predpisali zdravilo Nuedexta (dekstrometorfan hidrobromid / kinidin sulfat), ki ga je FDA odobrila leta 2010 za zdravljenje PBA. V znanstvenih študijah se je izkazalo, da je učinkovit pri lajšanju simptomov PBA pri bolnikih z MS, poleg bolnikov z ALS.

Možni stranski učinki zdravila Nuedexta

• driska
• omotica
• kašelj
• bruhanje
• šibkost
• otekanje
• okužbe sečil
• gripe
• napenjanje

Med jemanjem tega zdravila je pomembno nadaljnje spremljanje, zlasti za spremljanje ravni kalija in magnezija v telesu, ki se lahko zmanjša z zdravilom Nuedexta. Potrebno je več spremljanja za ljudi, ki so v nevarnosti zaradi določenih motenj srčnega ritma.

Povejte drugim o vašem PBA

Tako kot pozabiti, kje ste pustili sončna očala, vzeti malo več časa, da hodite (ali se premikate) do vašega cilja, ali pa ne vidite tako dobro, kot ste jih vajeni, je PBA simptom MS. Tako kot kateri koli simptom, boste morda morali pojasniti nekaj o PBA vašim najdražjim ali ljudem, s katerimi delate - če se odločite.

Ena namig je pripraviti majhen govor o PBA, ki pojasnjuje, kaj je, in kako se nanaša na vašo državo članico. Na ta način, ko se znajdete smejati ali jokati, boste imeli nekaj pripravljenega za povedati, da ni obremenjeno s sramoto, frustracijo ali jezo. To lahko močno zmanjša stres.

OPOZORILO: Informacije na tem spletnem mestu so samo za izobraževalne namene. Ne sme se uporabljati kot nadomestek za osebno nego s strani pooblaščenega zdravnika. Obvestite svojega zdravnika za diagnozo in zdravljenje kakršnih koli simptomov ali zdravstvenega stanja.