Labral Tear of Hip skupni vzroki in zdravljenje

Labrum je vrsta hrustanca, ki obdaja vtičnico krogličnih in vtičnih spojev. Labrum najdemo tako v ramenskem kot v kolčnem sklepu. Labrum tvori obroč okoli roba koščne vtičnice spoja. Pomaga pri zagotavljanju stabilnosti sklepa s poglabljanjem vtičnice, vendar za razliko od kosti omogoča tudi fleksibilnost in gibanje.

Poškodbe labruma so že dolgo znane kot možen vir bolečine in neugodja. Lobralne poškodbe v rami so veliko pogostejše in zdravljenje poškodb ramenskih ust je bilo natančneje raziskano. Z nedavnim razvojem artroskopskih tehnik za kirurško obvladovanje kolčnega sklepa se je povečalo prepoznavnost in zavedanje hip labralnih solz.

Kako se v Hip Labrumu pojavi solza?

Obstajata dve splošni vrsti hip labralnih solz: degenerativne solze in travmatične poškodbe.

A degenerativna solza je kronična poškodba, ki se pojavi zaradi ponavljajoče uporabe in aktivnosti. Degenerativne labralne solze lahko opazimo v zgodnjih fazah artritisa kolka.

A travmatična hip labura je običajno akutna poškodba zaradi športne poškodbe, padca ali nesreče. V epizodah dislokacije kolka ali subluksacije lahko opazimo solze v labirintu kolka. Pogosto so povezani z nenadnimi, vijačnimi manevri, ki povzročajo takojšnje bolečine v kolku.

Simptomi Hip Labral Tear

Hip labral tear je lahko težko diagnosticirati. Mnogi simptomi labralne raztrjenosti v kolku so podobni simptomom deformacijskega prepada, sindromu hipnega sindroma, športni kili ali drugim atletskim poškodbam kolčnega sklepa. Še več, samo zato, ker se v kolčernem traku na MRI vidi solza, to ne pomeni, da je solza nujno vzrok za bolečino.

Značilni simptomi labralne raztrjenosti kolka so:

• Bolečina v dimljah
• Klik in čutenje občutkov v kolku
• Omejeno gibanje kolčnega sklepa

Vaš zdravnik lahko uporabi posebne pregledne preiskave, ki pomagajo ugotoviti vzrok za bolečino v kolku. Rentgensko slikanje kolka je običajno normalno, vendar ga je treba preveriti, da bi ocenili druge možne vzroke bolečine. MRI test je koristen pri oceni labruma, vendar morda ne kaže vedno jasno, da je labrum. Vbrizganje kontrastne tekočine v kolčni sklep v času MRI lahko pomaga jasneje prikazati labralne solze.

Številni zdravniki bodo uporabili tudi diagnostično injekcijo, ki bo pomagala razjasniti lokacijo problema. Za izvedbo diagnostične injekcije kolčnega sklepa bo vaš zdravnik med gledanjem na rentgenskem monitorju vstavil iglo v vaš kolčni sklep, da se zagotovi, da je igla v pravilnem položaju. Kolčni sklep se nato injicira z lokalnim anestetikom. Če injekcija popolnoma ublaži simptome bolečine, je verjetno, da je vzrok težave v kolčnem sklepu. Če bolečina ne preneha, je treba preiskavo vzroka problema nadaljevati z drugimi možnimi diagnozami.

Zdravljenje Hip Labralnih solz

Zdravljenje hip labralnih solz se zelo hitro razvija. Še pred nekaj leti je bila ta poškodba redko prepoznana. Zdaj postaja vedno bolj običajno slišati, da imajo športniki, ki imajo "hip skoped", za zdravljenje njihove labralne raztrganine.

Na splošno se zdravljenje hipralne solze v kolku običajno začne z nekaj preprostimi koraki. Običajno zgodnje zdravljenje hip labral tear vključuje:

• Počivaj
  • Raztrgan labrum v kolku lahko povzroči vnetje okoli sklepa. Dovoliti, da se vnetje umiri, lahko ublaži simptome labralne raztrganine in omogoči vrnitev k dejavnostim.
• Antiinflamatorna zdravila
  • Protivnetna zdravila lahko pomagajo pri zmanjševanju nekaterih vnetij v sklepu. Če se vnetje umiri, se simptomi lahko izničijo.
• Fizioterapija
  • Telesni terapevti lahko uporabljajo različne tehnike za izboljšanje funkcije kolka s krepitvijo in uravnoteženjem mišic okoli kolčnega sklepa.
• Injekcija kortizona
  • Injekcija kortizona je koristna ne le kot zdravljenje labralne raztrganine, ampak se lahko izvaja tudi hkrati z diagnostično injekcijo, ki pomaga določiti vzrok bolečine v kolku.

Če ti postopki ne ublažijo bolečine, povezane z labralno raztrganino v kolku, se lahko razmisli o postopku artroskopije kolka. Med artroskopijo kolka vaš kirurg postavi majhno kamero v kolčni sklep, da vidi labralno raztrganino. Vaš kirurg lahko oceni tudi hrustanec sklepov, pomembne vezi in druge strukture.

Zdravljenje labralne solze je običajno britje raztrganega dela labruma. Pri nekaterih večjih solzah, na dostopnem območju sklepa, se lahko poskusi popraviti labrum. Okrevanje od artroskopije kolka je odvisno od obsega dela, ki ga je treba zaključiti, vendar običajno traja od 6 do 12 tednov.

Ali obstajajo slabe strani za Hip artroskopijo?

Hip artroskopija je v zadnjem času postala zelo priljubljena, a kirurgi spoznavajo ta postopek in nenehno izpopolnjujejo svoje tehnike. Medtem ko so zarezi majhni, so možni zapleti tega postopka, ki jih je treba upoštevati pred kirurškim zdravljenjem labralne solze. Artroskopija v kolkih je za večino kirurgov relativno nova, in čeprav so zgodnji rezultati pokazali, da je to lahko uspešno zdravljenje, se še vedno razvija.