Brazgotinjenje in zdravljenje raka dojk

Veliko ljudi se sprašuje o brazgotinah zaradi zdravljenja raka dojk. Če ste bili diagnosticirani z rakom dojke v zgodnji fazi, ki se običajno šteje za DCIS za rak dojke na stopnji 3A, boste verjetno imeli operacijo. Na žalost, kaj Čas, ko je rez v plasti kože, je brazgotina neizogibna. Plastična kirurgija ne pomeni, da ne boste imeli brazgotine, le da plastični kirurgi uporabljajo znanost za zdravljenje, da bi čim bolj zmanjšali videz brazgotine. To pa pomeni, da izkrivljanje zaradi zdravljenja raka dojk ni neizogibno. Poglejmo, kaj zdravljenje povzroča brazgotinjenje, dejavnike, ki lahko vplivajo na pojav vaših brazgotin, kaj lahko naredite sami, da zmanjšate brazgotinjenje, in kaj vam lahko pomaga pri obvladovanju brazgotin, ki jih imate.

Kateri postopki povzročajo brazgotine?

Morda razmišljate o lumpektomiji ali mastektomiji, ko pomislite na brazgotinjenje, vendar obstajajo tudi drugi postopki, povezani z rakom dojk, ki lahko povzročijo tudi brazgotinjenje. Biti pripravljen za nekatere od teh "dodatnih brazgotin" pred časom, lahko te poznejše zadržke odvrne od nezaželenega presenečenja.

Če imate kemoterapijo za kemoterapijo, bo incizija (običajno tik pod vašo ovratnico) pustila brazgotino.

Radiacijska terapija lahko povzroči tudi brazgotinjenje, čeprav je brazgotina drugačna od brazgotin zaradi operacije. Fibroza dojk zaradi radioterapije lahko privede do togosti ali odebelitve v območju, kjer ste prejeli sevanje. Včasih so lahko spremembe na koži, povezane z radioterapijo, kot so rdečina ali rane, ki ste jih razvili, kot so mehurji, trajne. Nič nenavadnega ni, da se na vašem prsnem košu pojavlja, kot se zdi, stalna (vendar pogosto nepravilna) »sončna svetloba«, povezana z obsevanjem.

Še eno zdravljenje, ki lahko povzroči brazgotinjenje, je disekcija in odstranitev bezgavk. Medtem ko ta brazgotina običajno ni vidna, razen v kopalki, lahko povzroči napetost in omejeno gibanje v roki. Kirurgi se razlikujejo glede pristopa k odstranitvi limfnih vozlov.

Končno, odtoki, ki so nameščeni po operaciji raka dojke, pustijo majhne okrogle brazgotine, ko jih odstranimo. Količina brazgotin bo odvisna od tega, koliko odtokov boste imeli in koliko časa je treba te odtoke pustiti na mestu.

Dejavniki, ki vplivajo na brazgotinjenje

Količina in obseg brazgotin, ki sta posledica zdravljenja raka dojk, sta odvisna od več dejavnikov, vključno z vrsto operacije in individualno nagnjenostjo vsakega bolnika, da oblikujejo brazgotino. Kajenje lahko povzroči zapoznelo celjenje in posledično povečanje brazgotin. Nekateri ljudje se nagibajo k razvoju keloidnih brazgotin, debelih brazgotin, kjer je bil narejen rez.

Lumpectomies vs Mastectomy

Na splošno lumpektomija vključuje manjši rez kot mastektomija, čeprav lahko, odvisno od lokacije tumorja, povzroči vdolbine ali neravnine na prsih. Sevanje po lumpectomyju lahko povzroči tudi odebelitev tkiva dojk.

Rekonstrukcija dojk in brazgotinjenje

Rekonstrukcija dojk je možnost obnove prsi pri tistih, ki so imeli mastektomijo, ali za izravnavo dojke, na kateri je bila izvedena lumpectomy. Ker rekonstrukcija prsi vključuje operacijo, vsi ti postopki nosijo tveganje za nastanek brazgotin. Pogosto se rekonstrukcija izvede z istim mestom reza kot lumpektomija ali mastektomija, da se zmanjša nastajanje brazgotin.

Če boste imeli postopek zavihka, bodisi TRAM loputo, ki uporablja kožo iz trebuha ali latissimus dorsi loputo s kožo na hrbtu, boste imeli dodatno brazgotinjenje na mestu, kjer se to tkivo pobere. Če se odločite za rekonstrukcijo bradavic, se to lahko šteje tudi za vrsto brazgotin.

Rekonstrukcija in sevalna terapija

Zaskrbljenost, ki ni dovolj dvignjena, je pri rekonstrukciji raka dojke (primarna rekonstrukcija) in kasneje se ženska odloči za zdravljenje z obsevanjem, pogosto zaradi nepričakovanih ugotovitev pozitivnih bezgavk med operacijo.

Tkivo, ki je bilo zdravljeno z obsevanjem, je tako težje za kirurga, da dela in lahko povzroči zapoznelo celjenje. Če se po mastektomiji odločite za primarno rekonstrukcijo, se pogovorite s svojim zdravnikom o možnosti, da boste morda potrebovali radioterapijo in kaj to lahko pomeni za vas.

Brazgotine prsi, telesna podoba in intimnost

Brazgotinjenje, povezano z operacijo raka dojke, je lahko zelo čustveno za ženske. Brazgotinjenje lahko vpliva na vašo telesno podobo in pri tem lahko povzroči težave z intimnostjo. Nekatere ženske so zelo malo zaskrbljene, druge pa menijo, da so te spremembe izjemno zaskrbljujoče.

Če ste vnaprej zaskrbljeni zaradi brazgotin ali če imate težave s poznejšim obvladovanjem, ne oklevajte govoriti s svetovalcem. Vključevanje v skupino za podporo je prav tako zelo koristno za mnoge ljudi, ki se znajdejo v izzivu pri obvladovanju spremenjene podobe telesa.

Več o tem, kako lahko rak dojk vpliva na telesno podobo.

Načini omejevanja brazgotin

Medtem ko brazgotinjenja ni mogoče preprečiti, obstajajo načini za omejitev brazgotin, ki so neizogibne. Eden najboljših načinov je, da poskušate preprečiti okužbo takoj po operaciji. Mnogi ljudje so poslani domov iz bolnišnice z odtoki, pritrjenimi na njihove zareze, ki odstranjujejo odvečno kri in limfno tekočino z mesta. Ko se nekaj dni kasneje vzamejo (čeprav včasih ne več tednov), je pomembno, da je rana čim bolj čista, saj se še naprej zdravi in ​​skrbno spremlja zdravnikova navodila glede spremembe povojev.

Kajenje lahko povzroči zapoznelo celjenje, zato je pomembno, da prenehate s kajenjem, če kadite, da boste imeli kar najboljši kozmetični rezultat.

Druge tehnike za zmanjševanje brazgotin vključujejo rahlo raztezanje in masažo površine brazgotine vsak dan v prvem letu, ko pride do večine zdravljenja (najprej se pogovorite s svojim kirurgom). Terapevti poznajo transverzalno masažo trenja, to pa vključuje nežno manipulacijo kože pravokotno nad in pod rezom, od ključnice do dna prsnega koša in od prsnice do pod pazduho.

Ker posledice brazgotin niso le kozmetične, lahko nastanejo tudi bolečine in napetost - strokovnjaki so včasih potrebni, da pomagajo pacientove brazgotine olajšati zdravje. Z uporabo močne, globoke in mehke masaže lahko fizioterapevti pomagajo razbremeniti bolečino in občutke zoženja. Razvijajo se tudi nove tehnike uporabe laserjev, Botoxa in citokinov.

Alternativne terapije lahko vključujejo jogo, ki vključuje globoko dihanje in raztezanje celotnega telesa, pa tudi akupunkturo, ki uporablja tanke igle, vstavljene tik pod kožo na določenih območjih, da se lajša bolečin. Eden od načinov za reševanje brazgotine je, da ga prikrijete s tatoo. To je možnost, ki postaja vse bolj priljubljena.

Spopadanje z brazgotinami za rakom dojk

Večina nas ima nekakšne brazgotine, ko smo dosegli starost, pri kateri nastane večina raka dojk. Te brazgotine niso vedno vidne, včasih pa so naše čustvene brazgotine težje obravnavati kot fizične brazgotine. Če se spopadate z brazgotinami, povezanimi z rakom dojk, je morda eden od citatov, ki govorijo o brazgotinah, le še malce pomagal:

"Brazgotina preprosto pomeni, da ste bili močnejši od tistega, kar vas je poskušalo poškodovati." (neznan avtor).

Če vas brazgotine veliko motijo, se pošteno vprašajte, ali imajo čustvene brazgotine zdravljenja (ali druge stvari v vašem življenju) pomembno vlogo. Zdravljenje raka dojk je izziv in mnogi raziskovalci menijo, da preživeli rakavci pogosto doživljajo vsaj nekatere simptome sindroma posttraumatskega stresa. Morda ste se ob slušanju pogovorili o "novem normalu" po zdravljenju, in če je tako, niste sami. Toda ta nova normalna včasih je lahko boljša. Če se boriš, pridite do terapevta. Veliko centrov za raka ima zdaj programe za preživele raka (kot je program STAR za rehabilitacijo raka), ki ponujajo storitve od fizikalne terapije do svetovanja, ki ljudem pomaga, da živijo po najboljšem življenju po raku.