Hallux Limitus kot vzrok velike bolečine v prstih

Hallux limitus dobesedno pomeni trdo skupno prst. To je stanje, za katerega je značilno zmanjšanje gibanja in bolečine v zgibu velikega prsta (prva metatarzofalangealni sklep). Sčasoma lahko omejen obseg gibanja povzroči artritis skupnega prsta.

Zmanjšan obseg gibanja, ki povzroča mejne vrednosti, je pogost pojav, vendar ga pogosto ne prepoznavamo, dokler nožni prst ne postane boleč.

Znaki in simptomi Hallux Limitus

• Bolečine na zgibu velikega prsta, ki jih poslabšajo atletske aktivnosti ali hoja
• Koščena širitev ali izboklina na vrhu velikega prsta (metatarzofalange)
• Zmanjšan obseg gibanja velike palice - viden kot nezmožnost upogibanja palca okoli 65 stopinj navzgor, medtem ko stoji (glejte povezave na spodnje fotografije)
• Kosti ostruge in sklepni prostor se zožijo na velikem prstnem sklepu, ki ga vidimo na rentgenski sliki
• Kalus na strani palca
• Zunanje noge (hoja kot raca)

Vzroki za Hallux Limitus

Hallux limitus je najpogosteje posledica nenormalne anatomije stopal. Povišana prva metatarzalna kost, kot jo vidimo na ravnih stopalih, bo ovirala pravilno gibanje velikega prsta. Nenormalna dolžina druge metatarzalne kosti ali prve metatarzalne kosti lahko povzroči tudi mejne vrednosti. Klasičen primer nenormalne metatarzalne dolžine je Mortonov prsti. Mortonova palca je drugo ime za drugi prst, ki je daljši od palca. Ta vrsta stopala je bolj nagnjena k nelagodju zaradi napetosti.

Drugi vzroki za Hallux Limitus

• Akutna poškodba zgloba velikega prsta, kot je zlom
• Ponavljajoče se poškodbe zgloba velikega prsta - kot je toe prst, ki je pogost prekomerna poškodba v športu
• Vnetna stanja, kot so revmatoidni artritis, psoriatični artritis ali protin

Zmanjšano območje gibanja, povezano z omejevanjem halux, lahko napreduje do popolne izgube območja gibanja, znanega kot hallux rigidus. Hallux rigidus je posledica bodisi kronične ali akutne poškodbe sklepov, ki vodi do združitve dveh kosti metatarzofangealnega sklepa.

Zdravljenje Hallux Limitus

Ko je diagnoza Hallux Limitus ali Hallux Rigidus omogočena, so možnosti zdravljenja naslednje:

1. Počitek, led, kompresija in višina (RICE) prizadete okončine
2. Raztezanje palca
3. Orthotics ali arch podporo s posebnimi modifikacijami, da vzamete stres iz palca. Te lahko predpiše podiatrist.
4. Posebni stili za čevlje - kot so čevlji s togim podplatom ali stili s podplatom, ki so vidni z določenimi čevlji. Ti slogi pripomorejo k zmanjšanju gibanja na velikem prstu.
5. Blazinice brez recepta, kot je Cluffy Wedge®, ki se dodajo notranjosti čevlja
6. Operacija, če konzervativni ukrepi ne izboljšajo simptomov. Kirurgija vključuje postopke, s katerimi se do neke mere ponovno vzpostavi obseg gibanja, ali pa se popolnoma združi, da se prepreči vsakršno gibanje.

Pri vsakem koraku, ki ga vzamemo, je potrebna določena fleksibilnost velikega prsta. To omogoča, da stopalo pravilno absorbira in prenese našo telesno težo, ko se naše noge dotaknejo tal. Kadar je ogrožena fleksibilnost stopal, lahko drugi sklepi telesa čutijo učinke. Ena študija je povezala hallux limitus z bolečino v hrbtu in pokazala, da je uspešno zdravljenje zmanjšalo simptome bolečin v hrbtu pri večini udeležencev študije.