Pregled cervikalne ektropije
Kazalo:
Ectropion (erosion) of Cervix - Gynecology for Medical Students (Januar 2025)
Ektropion materničnega vratu je nekancerozno stanje, ki se pojavi, ko se endocerviks (kanal materničnega vratu) obrne navzven in izpostavi celice, ki običajno prebivajo v materničnem vratu, v kislo vaginalno okolje.
Zunanji ali notranji deli endocerviksa so rdeči, surovi in pogosto prekriti z rumeno razelektritvijo, kar lahko zdravnik med pregledom medenice vizualizira s pomočjo spekuluma.
Morda ste slišali, da se cervikalna ektropija imenuje erozija materničnega vratu. Kljub svojemu imenu maternični vrat dejansko ne erodira. Namesto tega so tista "erodirana" področja del materničnega vratu, kjer so normalne skvamozne celice zunanjega materničnega vratu (ectocervix) nadomeščene s kolonastimi celicami notranjega materničnega vratu (endocervix).
Vzroki
V preteklosti so mislili, da lahko različne vrste telesnih poškodb, ki so povzročile okužbo, sčasoma povzročijo ektropion materničnega vratu. Takšni viri travme so vključevali spolne odnose, uporabo tamponov, vstavitev spekuluma ali vstavljanje drugih predmetov v nožnico.
Drugi domnevni vzroki so vključevali spolno prenosljive okužbe (STI), kot so herpes ali zgodnji sifilis. Prav tako je veljalo, da lahko vaginalne prhe ali druge kemikalije, kot so kontracepcijske kreme ali pene, povzročijo erozijo materničnega vratu.
Danes so te teorije izgubile položaj, saj strokovnjaki zdaj verjamejo, da je cervikalna ektropija normalen anatomski pojav, s katerim se rodijo nekatere ženske. Raziskovalci so tudi ugotovili, da so lahko posledica hormonskih sprememb, zaradi česar je bolj razširjena med mladostniki, nosečnicami ali ženskami, ki jemljejo kontracepcijo, ki vsebuje estrogen, kot so tabletke. Skupni imenovalec je povečanje ravni estrogena v telesu, ki lahko spremeni ali preoblikuje maternični vrat.
Simptomi
Medtem ko na splošno ni simptomov, povezanih z ektropionom materničnega vratu, se lahko pri nekaterih ženskah pojavijo lahke krvavitve, ki niso del menstruacije, kot je krvavitev po spolnem odnosu. Lahko se pojavi tudi krvavitev po pregledu medenice, ko se v vagino vstavi cervikalni spekulum ali med bimanualnim pregledom. Razlog za to je, da ima izpostavljeno kolonsko tkivo krvne žile, ki so krhke in zlahka krvavijo, ko se jih tudi rahlo dotika.
Nekatere ženske z ektropionom materničnega vratu imajo tudi jasen ali rumenkast izcedek iz nožnice, ki nima vonja. Ta razrešnica ne spominja na gnoj, kar kaže na okužbo.
Simptomi, kot so postkoitalne krvavitve, bi lahko bili še nekaj drugega, kot je cervicitis, rak materničnega vratu ali cervikalni polipi. Zato je pomembno, da vas zdravnik oceni, če opazite nenormalno krvavitev ali izcedek.
Zdravljenje
Dobra novica je, da za večino žensk ectropion materničnega vratu ni neprijeten. Dejstvo je, da strokovnjaki ne priporočajo zdravljenja, razen če ženska doživlja čezmerno izcedek ali madeže, kar je redko.
To je zato, ker je lahko zdravljenje invazivno, lahko vodi do poslabšanja izločanja (čeprav je to začasno, dokler zdravljenje ni končano), in lahko povzroči stenozo materničnega vratu, stanje, v katerem endokervikalni kanal ali predor v spodnjem delu maternice, je zožen. Stenoza materničnega vratu lahko povzroči težave s plodnostjo, pa tudi težave z menstruacijo, kot so boleča obdobja (dismenoreja) ali brez obdobja (imenovana amenoreja).
Če se odločite za zdravljenje, mora zdravnik najprej izključiti rak materničnega vratu, saj lahko posnema ektropion materničnega vratu. Za to je potreben Papov bris in potencialno kolposkopija in / ali biopsija materničnega vratu. Rak materničnega vratu je očitno zelo resno zdravstveno stanje, za razliko od cervikalne ektropije, ki ni patološko.
Če vi in vaš zdravnik odločite, da je najbolje, da nadaljujete z zdravljenjem, ponavadi vključuje ablativni postopek z uporabo bodisi elektrokavterije ali krioterapije. Druga možnost je uporaba kisle vaginalne supozitorije, imenovane borne kisline, ponoči.
Word From DipHealth
Medtem ko izraz cervikalne ektropije ali erozija zveni zaskrbljujoče, ni. Če to rečemo, jo lahko diagnosticira le zdravnik.
Če doživljate krvavitev zaradi seksa ali novega izcedka iz nožnice, je pomembno, da jo pregledate. Številna stanja lahko posnemajo simptome in / ali izkušnje z erozijo materničnega vratu, kot je okužba materničnega vratu ali vagine ali raka materničnega vratu.
Zamenjava cervikalne plošče
Zamenjava cervikalne plošče, aka popolna zamenjava diska ali artroplastika diska je nova vrsta operacije hrbtenice, ki lahko pomaga ohranjati gibanje v vratu.
Cervikalne hrbtenice in poškodbe
Ali veste, kaj je hrbtenica hrbtenice? Preberite več o tem pomembnem delu vratu, vključno s pogostimi poškodbami in težavami.
Diagnosticiranje cervikalne radikulopatije
Diagnosticiranje vratne radikulopatije poteka z anamnezo, fizičnim pregledom in včasih z diagnostičnim slikanjem. Nauči se več.