Alzheimerjeva bolezen in medicinski sklepi proti koncu življenja

Za mnoge ljudi je razmišljanje o koncu življenja težko. Drugi se spopadajo z reševanjem teh vprašanj in načrtovanjem vsake podrobnosti. Če imate vi ali vaša ljubljena oseba Alzheimerjevo bolezen ali drugo vrsto demence, se lahko težave z izrabljenim življenjem zdijo še bolj zapletene.

Katere so moje izbire glede statusa kode?

Če je vaša ljubljena oseba sprejeta v bolnišnico ali dom za ostarele, boste morali dokončati dokumentacijo o tem, kakšno zdravstveno oskrbo želite. Med drugimi vprašanji boste morda vprašani za njegovo "kodno stanje": če želi prejemati kardiopulmonalno oživljanje (CPR) v primeru srčnega zastoja ali prenehanja dihanja, ali če želi imeti ne-resuscitate (DNR) red.

Kardiopulmonalno oživljanje (CPR)

Na kratko, CPR je tehnika, ki vključuje kompresije prsnega koša in reševalno dihanje, potem ko je srce osebe prenehalo utripati ali pa je dihanje prenehalo. (Nekatere tehnike CPR odpravijo reševalni dihalni korak.)

Naročilo Ne oživljaj (DNR)

Naročilo DNR je direktiva, ki jo je napisal zdravnik glede na želje bolnika ali zdravniško pooblastilo bolnika, ki medicinsko osebje opozarja, da ne sme začeti CPR na tej osebi.

Učinkovitost CPR

To je odvisno od zdravja in starosti osebe, ki jo prejme, pa tudi od zdravstvenega stanja, zaradi katerega je potrebovala CPR. Manj kot pet odstotkov starejših ali kroničnih bolnikov po prejemu CPR preživi in ​​od teh pet odstotkov se večina ne vrne na svojo predhodno raven delovanja.

Glede na pregled literature, ki ga je izvedel dr. Ladislav Volice, in na spletni strani Alzheimerjevega združenja, je »kardiopulmonalna reanimacija (CPR) trikrat manj verjetno, da bo uspešna pri osebi z demenco kot pri osebi, ki je kognitivno nedotaknjena. ki so najprej preživeli, se odpeljejo v enoto za intenzivno nego, kjer večina umre v 24 urah."

Zakaj bi družinski člani izbrali CPR za ljubljenega z Alzheimerjevo boleznijo?

Nekateri ljudje se odločijo za CPR, ker menijo, da bi bila želja bolnika, če bi lahko izrazil svoje želje. Glede na raziskave lahko na druge vplivajo opazovanje CPR in domnevne učinkovitosti na televiziji, nato pa domneva, da enako velja v resničnem življenju.Kljub temu pa lahko drugi čutijo krivdo ali žalost in niso pripravljeni obvladati možnosti, da bi izgubili svojo ljubljeno osebo.

Ne glede na razlog je cilj večine zdravstvenih ustanov, da storijo vse, kar je v njegovi moči, da bi spoštovali in spoštovali želje bolnika glede njegove oskrbe.

Zakaj bi ljudje lahko izbrali naročilo DNR

Nekateri ljudje se odločijo, da bodo imeli naročilo DNR, ker ne želijo, da bi se njegova ljubljena oseba na daljši čas priključila na napravo, če nimajo možnosti, da bi se ozdravili ali da bi preživeli travmo CPR z malo ali nič možnosti. preživetja. Opozorilo zdravstvenega osebja je, da vsakogar obravnava kot popolno kodo, kar pomeni, da bodo prejeli agresivno zdravstveno oskrbo, vključno z vsemi razpoložljivimi intervencijami za reševanje življenja in podaljšanjem življenja, razen če imajo DNR naročilo.

Če ste se odločili, da boste imeli naročilo DNR zase, ne pozabite, da čeprav je ta odločitev zelo oseben proces, ne bi smela biti zasebna izbira. O tem se morate pogovoriti s svojo družino in zdravnikom, da bodo jasni glede vaše odločitve. V primeru, da imate zdravstveno težavo, hranite tudi kopije naročila DNR.

Ali naročilo DNR ustreza evtanaziji?

Pomembno je razumeti, da odločitev za naročilo DNR ni isto kot želja po smrti. Namesto tega omogoča naravno napredovanje, ko oseba umre. Ameriško zdravniško združenje meni, da "obstaja močno splošno soglasje, da je umik ali zadrževanje zdravljenja odločitev, ki omogoča bolezni, da napreduje na svojem naravnem poteku - to ni odločitev za iskanje smrti in konec življenja. Eutanazija si aktivno prizadeva za to." končati življenje bolnika."

Vloga Ali Alzheimerjeva bolezen in demenca igrajo v teh odločitvah

Nekateri ljudje z demenco v zgodnji fazi lahko jasno izrazijo svoje želje glede statusa oživljanja. To je idealno, ker družinski člani niso v težkem položaju, ko poskušajo razbrati, kaj bi bolnik želel; pacient lahko sprejme to odločitev in dokonča dokumentacijo, da se bodo njene želje izvedle.

Če ima vaš družinski član demenco, ki je napredovala v srednji ali kasnejši fazi, morda ne bo mogla ustrezno komunicirati ali razumeti te vrste odločitev. Če je že prej navedla svoje izbire za živo voljo ali drugo medicinsko dokumentacijo, je to lahko zelo koristno v tem trenutku.

Če ne obstaja dokument, v katerem je že prej izrazila svoje želje, so družinski člani prepuščeni sprejemanju teh odločitev.

Kdo odloča, če se družinski člani ne strinjajo drug z drugim?

To je odvisno od pravil v vaši državi in ​​v bolnišnici ali ustanovi, kjer prejemate oskrbo. V idealnem primeru lahko družinski člani razločijo razlike in dosežejo dogovor o tem, kaj bi si njihova ljubljena oseba želela za svojo zdravstveno oskrbo. Če se to ne more zgoditi, številne zdravstvene ustanove določijo vrstni red tistih, ki sprejemajo odločitve, kot so prvi zakonec, nato odrasli otrok, staršev, brat ali sestra itd. ni jasno določen.

• Deliti
• Flip
• E-naslov
• Besedilo

Ali je bila ta stran v pomoč? Hvala za povratne informacije! Kaj vas skrbi? Viri članka

• Alzheimerjevo združenje. Skrb za prenehanje življenjske dobe za ljudi z demenco v nastanitvenih ustanovah. Ladislav Volicer, dr. Šola za študije staranja, Univerza južne Floride, Tampa, FL.
• Alzheimerjevo združenje. Odločbe o koncu življenjske dobe; Spoštovanje želja oseb z Alzheimerjevo boleznijo.
• Družba Alzheimer Saskatchewan. Odločanje o skrbi za konec življenja. http://www.alzheimer.ca/en/sk/About-dementia/Alzheimer-s-disease/Stages-of-Alzheimer-s-disease/End-of-Life/Making-decisions-about-end-of- oskrbe
• Journal of American Osteopathy Association. 1. julij 2006, vol. 106 št. 7 402-404. Kako napačne predstave med starejšimi bolniki glede rezultatov preživetja bolnišnične kardiopulmonalne reanimacije vplivajo na naročila, ki ne izvajajo oživljanja.
• Medical College of Wisconsin. Razprava o naročilih DNR - 2. del, 2. izd.
• Nacionalni inštituti za zdravje. Nacionalni inštitut za staranje. Pravni instrumenti ob koncu življenjske dobe.