Kako razumeti vašo oceno BIRADS

Infodrom: Planet z življenjskimi pogoji (Januar 2025)

Ko pogledate poročilo o mamografiji, lahko vidite številko med 1 in 5, ki se imenuje "BIRAD-ov rezultat". To število naj bi zdravniku povedalo na lestvici od 1 do 5, da je verjetnost, da je na vašem mamogramu viden rak. Če je vaša številka 1, se boste verjetno počutili udobno, če pa je 5, boste potrebovali nadaljnje testiranje. Kaj točno pomeni, če je vaša številka na sredini tega območja?

Zakaj je bil razvit sistem BIRAD, kaj pomenijo različne kategorije in kakšne so omejitve klasifikacije?

Zaradi velikega števila mamografij po vsej državi so radiologi upali, da bodo našli način za standardizacijo in primerjavo mamografov. Ker se mamografija opravlja na številnih različnih objektih in berejo različni radiologi, lahko vsi, ki uporabljajo različne opise in terminologije, naredijo primerjave vsaj zahtevne. Da bi proučili korelacijo med mamografskimi ugotovitvami in tveganjem za raka na dojki, smo potrebovali način za primerjavo mamografskih slik na številnih ženskah. Sistem poročanja in podatkovnega sistema za slike (BIRADS) je odgovor na pomanjkanje skladnih in primerljivih podatkov.

Poročanje in podatkovni sistem za slikanje dojk (BIRADS) - Opredelitev

Vaše poročilo o mamografiji vsebuje številne tehnične podrobnosti, vključno z vsemi ugotovitvami in opisom morebitnih nepravilnosti.

V enem oddelku v poročilu bo prikazan rezultat poročanja o dojki in podatkovnem sistemu (BIRADS).

Vaša ocena BIRADS je število med enim in šestimi, kar kaže na mnenje radiologa o odsotnosti ali prisotnosti raka dojke. Spodaj bomo razpravljali o tem, kaj pomenijo različne številke, vendar je pomembno, da o svojih rezultatih razpravljate tudi z zdravnikom.

Ugotovitev dojk ni vedno mogoče razvrstiti v eno od šestih kategorij in pomembno je, da slišite, kaj ona razmišlja o vas, namesto da bi samo slišali številko. Vaša ocena vam bo dala idejo o vaši diagnozi in možnih možnostih zdravljenja.BIRADS je razvil American College of Radiologists kot standard za primerjavo za ocenjevanje mamografskih slik in slik z ultrazvokom dojk. Določa razvrstitev za stopnjo suma (LOS) - možnost raka dojke.

Pridobivanje rezultatov za mamografijo in BIRAD Score

Po mamografiji ali ultrazvoku prsi bo radiolog prebral sliko in napisal poročilo, v katerem bo dal mnenje o zdravju dojk.

Mnogi ljudje mislijo, da so mamografi vrste "da-ne" vrste poročil. To ni tako, kot je razvidno iz spodnje klasifikacije, in obstaja veliko med ali sivih območij, ki so najdeni na mamogramih in ultrazvokih. Ko ste lastni zagovornik v vašem zdravstvenem varstvu, je pomembno, da oboje prejmete kopijo svojih rezultatov in se o tem pogovorite s svojim zdravnikom in / ali radiologom.

Če ste imeli mamografijo in ste dobili vaš BIRAD-ov rezultat, se lahko z zanimanjem sprašujete, kaj to pomeni.

Oglejmo si šest različnih kategorij in kaj lahko vsak od njih pomeni za vas na podlagi študij, ki preučujejo veliko število žensk.

Pomen BIRAD rezultatov

BIRADov rezultat vam bo dala številko med 0 in 6, v kateri so opisane ugotovitve na vašem mamogramu, toda kaj to za vas pomeni osebno?

Ocena 0: Ocena 0 ne pomeni, da ni zaskrbljujočih ugotovitev. Namesto tega to pomeni, da vašega ultrazvoka ali mamografije ni mogoče prebrati brez dodatnih pojasnil ali slikanja.

Rezultati od 1 do 2: Rezultati 1 ali 2 v bistvu "dobro izgledajo" in opisujejo poročila, v katerih ni opaziti ničesar nenormalnega, ali da se zdi, da so kakršnekoli nepravilnosti, ki jih vidi radiolog, benigne razmere na dojki. To ne pomeni, da niste izpostavljeni tveganju za rak dojke ali da ne bi imeli raka dojke. Pomembno je omeniti, da je rak dojke lahko prisoten s povsem normalnim mamografskim posnetkom in to se dogaja redko. Če je vaša ocena za mamografijo v tej kategoriji, je še vedno pomembno, da imate klinični pregled dojke v pogostosti, ki jo določite vi in vaš zdravnik. Pomembno je tudi, da spremljate vse nepravilnosti, ki ste jih opazili pri samopreskusih. Morda bodo potrebni tudi drugi testi, kot je MRI za dojke ali biopsija dojk, tudi če je vaš rezultat BIRAD 1 ali 2, če imate kakršnekoli simptome ali skrbi (kot je genska predispozicija za rak dojke).

Rezultati od 3 do 5: Rezultat nad 3 pomeni, da boste potrebovali določeno vrsto spremljanja. To lahko vključuje nadaljnje poglede, ultrazvok dojk, MRI za dojke, obliko biopsije dojk ali kombinacijo teh testov ali drugih.

Rezultat 6: Ocena 6 se dobi šele po pregledu biopsije in ugotovitvi, da je rakasta. V tem primeru bi bilo zdravljenje vsekakor potrebno.

BIRADS Klasifikacije

Posamezne kategorije so opisane tukaj, zbrane v spodnji tabeli, tako da lahko vizualizirate razlike.

Kategorija 0: NepopolnoVaš mamogram ali ultrazvok ni dal radiologu dovolj informacij za jasno diagnozo. To ne pomeni, da je zdravnik nujno zaskrbljen zaradi raka na dojki. Lahko se zgodi, da vaš izpit pokaže brazgotine iz prejšnje biopsije ali operacije ali da je dojka, ki je dovolj velika, da jo je mogoče zlahka občutiti, ne slišno jasno. Potrebno bo narediti sliko za spremljanje.
Kategorija 1: NormalnoNobenih sumljivih mas ali kalcifikacij ni mogoče prijaviti in vaše tkivo izgleda zdravo.
Kategorija 2: benigna ali negativnaPrsi so enake velikosti in oblike, tkivo pa izgleda normalno. Vse ciste, fibroadenomi ali druge mase so benigne.
Kategorija 3: Verjetno benignaNi nobenih sumljivih lezij, množic ali kalcifikacij, ki bi jih bilo treba poročati, vendar se priporoča nadaljnje spremljanje, da se ugotovi, da ni nobenega raka. To bo morda potrebno, če vaš radiolog nima primerjalne ali predhodne mamografije. Kategorija 3 je najtežja ocena BIRADS, ko gre za načrtovanje naknadne ocene, bodisi nadaljnje študije ali skrbno spremljanje.
Kategorija 4: Mogoče maligniObstaja nekaj sumljivih lezij, množice ali kalcifikacij, ki jih je treba poročati, in priporočamo biopsijo prsi, da preveri sumljivo območje.
Kategorija 5: MaligniObstajajo mase z videzom raka. Za natančno diagnozo je priporočena biopsija. Pomembno je omeniti, da so te kategorije, čeprav so "maligne", masa, ki se lahko pojavi kot rak, vendar so povezane z benignim procesom. Stanja, kot so adenoza, nekroza maščob, radialne brazgotine, mastitis in več, lahko včasih posnemajo rak na mamografiji.
Kategorija 6: Maligni Tkivo: Kategorija 6 se uporablja samo, če je bilo pregledano tkivo iz biopsije in ugotovljeno je bilo, da je rakasto. V tem primeru je potrebno zdravljenje, kot so kirurgija, kemoterapija in / ali sevanje.

Tabela rezultatov BIRADS

Kategorija Diagnoza Število meril

0 Nepopolno Vaš mamograf ali ultrazvok ni dal radiologu dovolj informacij za jasno diagnozo; nadaljnje slikanje je potrebno

1 Negativno Nič ne more komentirati; priporočen rutinski pregled

2 Benign Dokončna benigna ugotovitev; priporočen rutinski pregled

3 Verjetno benigna Ugotovitve, ki imajo veliko verjetnost, da so benigne (> 98 odstotkov); šestmesečno spremljanje kratkih intervalov

4 Sumljiva nenormalnost Ni značilno za rak dojke, temveč za razumno verjetnost malignosti (3 do 94 odstotkov); biopsijo

5 Zelo sumljivo zaradi malignosti Lezija, ki ima veliko verjetnost, da je maligna (> = 95 odstotkov); ustrezno ukrepati

6 Znana maligniteta dokazane biopsije Poškodbe, za katere je znano, da so maligne, se pojavijo pred dokončno obdelavo; zagotovite, da je zdravljenje končano

Omejitve ocene BIRAD

Še enkrat je pomembno omeniti, da vaš rezultat BIRADS ne nadomesti vašega zdravnika ali radiologa, kar zadeva vaš mamogram, ultrazvok, druge teste ali ugotovitve o kliničnem pregledu. Nekatere ugotovitve se ne bodo ujemale z zgoraj navedenimi kategorijami in celo znotraj kategorij lahko pride do številnih ugotovitev. Pri mlajših ženskah, zlasti pri otrocih in mladostnikih, ocena BIRADS ni tako zanesljiva. Gosta prsi lahko tudi zmanjšajo občutljivost mamografije pri iskanju raka dojke.

Pomembno je tudi poudariti, da slikovne študije same po sebi niso dovolj za diagnosticiranje raka dojk. Čeprav so včasih lahko precej natančni, obstajajo benigne razmere na dojki, ki posnemajo rak dojke ne le na izpitu, ampak tudi na mamografiji, ultrazvoku, MRI in celo PET skeniranju.

Bottom Line na vašem BIRADS Score

Vaša ocena BIRADS na mamogramu in / ali ultrazvoku je razdeljena na šest kategorij, ki temeljijo na verjetnosti, da bodo kakršnekoli ugotovitve rak dojke. Ta ocena je lahko koristna pri napovedovanju vaše diagnoze in zdravljenja, vendar bi morala nenehno uporabljajte skupaj z zdravnikom in / ali radiologom.Pomembno je tudi omeniti, da ugotovitve na mamografiji ali ultrazvoku same ne morejo ugotoviti, ali je rak prisoten. Pri mamografiji se včasih zgodi, da so raki zamujeni, in obratno, nekatere ugotovitve, ki so videti kot rak, se lahko izkažejo za benigne. Nadaljnje testiranje, bodisi z ultrazvokom, MRI za dojke ali biopsijo dojk, bo morda potrebno ne glede na to, kakšna je vaša ocena, ki temelji na vaših simptomih in družinski anamnezi.
Ali je bila ta stran v pomoč? Hvala za povratne informacije! Kaj vas skrbi? Viri članka

John's Hopkins Medicine. Slikanje, poročanje in podatkovni sistem za dojke (BIRADS).

Koning, J., Davenport, K., Poole, P., Kruk, P., in J. Grabowski. Razvrščanje dojk v dojke in podatkovni sistem (BIRADS) Razvrstitev v 51 izrezanih otroških masah pri otrocih. Journal of American College of Surgeons. 2014. 219 (3): S78-S79.

Rao, A., Feneis, J., Lalonde, C., in H. Ojeda-Fournier. Slikovni pregled sprememb v peti izdaji BI-RADS-a. Radiografija. 2016. 36(3):623-639.