Maligni melanom debelega črevesa in rektuma

Medtem ko maligni melanom debelega črevesa in danke ni običajno stanje, se lahko pojavi, če se rak širi (metastazira) iz tumorja na kožo ali se vrne v osebi, ki je bila prej zdravljena.

Ocenjuje se, da je manj kot dva odstotka kolorektalnega raka posledica melanoma. Vendar, ko se to zgodi, je običajno zelo agresivno in veliko težje zdraviti. Istočasno, ker je tako redko, se ta vrsta raka zlahka zamudi pri začetni in celo naknadni diagnozi.

Sekundarni kolorektalni rak pri osebah z melanomom

Ko gre za metastaze, bi se melanom štel za "primarni rak", medtem ko bi bili vsi organi, ki jih je prizadel širjenje melanoma, "sekundarni".

Relativna redkost sekundarnega kolorektalnega raka je posledica vrst celic, na katere vpliva melanom. Melanom izvira iz posebne vrste celic, imenovane melanocit, ki daje naši koži in očem barvo.

V 96% primerov bo melanom nastal v koži. Nato lahko metastazira in se razširi po celotnem limfnem sistemu, tako da prizadene druge organe. Bolj pogosto bodo najbolj prizadeti ne-kožni organi, ki vsebujejo melanocite. Med njimi so oči in sluznica v ustih, nosu, anusu, danki in vagini.

Zato je rektum bolj verjetno prizadet z metastazami melanoma kot debelo črevo (ki ima malo melanocitov). S tem naj bi maligni tumorji običajno "rekrutirali" bližnje tkivo in s tem omogočili širjenje raka iz danke in / ali anusa v sosednje debelo črevo.

Ena skupina, ki je najbolj izpostavljena tveganju sekundarnega raka analnega ali rektalnega raka, so osebe z napredovalo boleznijo HIV. Nasprotno pa je primarni melanom debelega črevesa ali danke tako redek, da ga lahko obravnavamo kot zanemarljivo tveganje.

Drugi rak pri osebah z zdravljenim melanomom

V nasprotju s sekundarnim rakom se vse maligne bolezni, ki se razvijejo po uspešnem zdravljenju melanoma, štejejo za "drugi rak" (drugi primarni rak). Medtem ko je drugi rak "nov" in nikakor ni povezan s prvim, je njegov videz pogosto povezan z istimi dejavniki, ki so povzročili raka.

Uspešno zdravljenje zaradi melanoma ne pomeni, da ne morete dobiti drugih vrst raka. Dejstvo, da ste imeli melanom, vas postavlja v večjo nevarnost. Drugi raki lahko celo vključujejo raka kože, ki nimajo nobene zveze s prvim, in kot takega se ne morejo šteti za ponovitev ali ponovitev bolezni.

Drugi drugi raki, ki so jih opazili pri ljudeh, ki so se predhodno zdravili zaradi melanoma, so:

• Rak na dojki
• raka ledvic
• ne-Hodgkinov limfom (NHL)
• rak na prostati
• rak žlez slinavke
• raka mehkega tkiva
• rak tankega črevesa
• raka ščitnice

Nasprotno, rak debelega črevesa in danke ni vidnejši kot pri splošni populaciji.

Življenjska doba in čas preživetja

Sekundarni rak debelega črevesa pri bolnikih z melanomom je povezan s precej krajšimi časi preživetja (povprečno 10 mesecev), predvsem zaradi pozne diagnoze. Glede na študijo klinike Mayo je bil povprečni čas med diagnozo primarnega melanoma in sekundarnega raka kolona presenetljiv 7,47 let.

Med preučevanimi bolniki je bilo kirurško odstranjevanje raka štirikratno pričakovano trajanje življenja s povprečno sedem mesecev na nekaj več kot 27 let.