Kako se izvaja biopsija kolona

Biopsija debelega črevesa je pregled, ki testira vzorce tkiva vašega debelega črevesa. Zdravnik išče nenormalna tkiva, kot so rakaste ali predkancerogene celice. Ne pozabite, da samo zato, ker vam je zdravnik naročil biopsijo, ne pomeni, da imate raka.

Pregled

Vaš zdravnik je ugotovil nepravilnost v enem od vaših pregledov za odkrivanje raka debelega črevesa. Edini način, da dokončno ugotovimo, ali je nenormalnost rakava, je, da izvlečemo tkivo in ga pogledamo pod mikroskopom.

Če so med sigmoidoskopijo ali kolonoskopijo odkrili nepravilnosti, je zdravnik verjetno v istem testu ekstrahiral tkiva. Če so bile pri drugem presejalnem testu ugotovljene nepravilnosti (tumorji, mase, kri v blatu) (dvojni kontrastni barijev klistir ali fekalni okultni krvni testi), boste načrtovani za kolonoskopijo.

CT vodena biopsija v primerjavi s kolonoskopijo

Obstajajo različni pristopi k postopku biopsije, ki so odvisni od tega, kje so našli nepravilna tkiva. Najpogostejši način za pridobitev biopsije debelega črevesa je kolonoskopija. Če pa je vaš zdravnik odkril nepravilnosti na računalniškem tomografiju (CT), ki ni bil izoliran v debelem črevesu, lahko naroči CT-vodeno biopsijo.

CT-vodena biopsija, imenovana tudi igla ali CT-vodena igelna biopsija, se zaključi v CT sobi v bolnišnici ali kliniki. Ta vrsta biopsije je najpogosteje naročena, kadar so mase zunaj debelega črevesa, vključno s tistimi v pljučih, jetrih ali medenici.

Zdravnik uporablja CT skener, da odkrije nenormalno območje, vstavi iglo v zadevno maso in ekstrahira drobne vzorce tkiva.V isti dan se lahko vrnete na delo, ne potrebujete sedacije, celoten postopek pa traja približno eno uro.

Če so nepravilna tkiva omejena na debelo črevo, vam bo zdravnik naročil kolonoskopijo in v tem postopku opravil biopsijo. Med kolonoskopijo se skozi rektum vstavi osvetljena sonda, imenovana kolonoskop, in se vtakne v debelo črevo za vizualizacijo notranjosti. Ta prožna sonda omogoča tudi prehod specializiranih instrumentov, ki lahko pridobijo (posnamejo) vzorec tkiva iz debelega črevesa za biopsijo.

Priprava

Priprava kolonoskopije zahteva popolno pripravo črevesja pred postopkom. Vaš zdravnik lahko odredi kombinacijo tekočih laksativ, svečk ali klistir, da očisti notranjost vašega debelega črevesa.

Ta postopek čiščenja omogoča, da je sluznica debelega črevesa vidna z izpiranjem fekalij in tekočin v debelem črevesu. Če imate sladkorno bolezen ali jemljete zdravila na recept, zlasti zdravila za redčenje krvi, se posvetujte s svojim zdravnikom, saj vam lahko zdravnik pred izpitom predpiše posebna naročila.

Zapleti in tveganja

Kot pri vsakem medicinskem postopku biopsija debelega črevesa ni brez tveganja. Vendar, če je prisoten rak debelega črevesa, prej boste lahko začeli z zdravljenjem, bolje. Pred zdravljenjem bo zdravnik z vami razpravljal o tveganjih in koristih.

Bodite pozorni na vprašanja, če podrobnosti postopka niso jasne. Možna tveganja za biopsijo kolona vključujejo:

• Krvavitev
• Okužba
• Perforacija črevesja
• Hospitalizacija
• Postpolipektomijski sindrom
• Neuspela kolonoskopija
• Komplikacije zaradi odstavitve raztopilcev krvi pred izpitom
• Zapleti iz anestezije

Če imate zapleteno anamnezo ali ste starejši, se lahko vaši dejavniki tveganja povečajo. Pred zdravljenjem se posvetujte z zdravnikom o predpisovanju zdravil ali zdravil brez recepta. Medicinska sestra ali član osebja iz bolnišnice ali klinike vas lahko pokliče, da si ogledate navodila pred postopkom.

Spremljanje po postopku

Po vsej verjetnosti boste sedirani za kolonoskopijo in biopsijo; zato ne bi smeli čutiti ničesar. Po postopku boste odpeljani na območje okrevanja, kjer vas bo osebje spremljalo, dokler niste budni in pozorni.

Zaradi sedacije vam ne bo dovoljeno voziti se domov, tudi če se počutite do tega. Vaša ocena se šteje za uradno oslabljeno 24 ur po sedaciji (prav tako ne podpisujte nobenih pravnih dokumentov).

Prav tako se med postopkom vstavi zrak v debelo črevo, kar lahko povzroči krčenje in prehod plina. Če se vam po biopsiji pojavi vročina, tresenje, mrzlica, bolečine v trebuhu, vrtoglavica ali opazite kri v blatu, se obrnite na svojega zdravnika.

Pridobivanje rezultatov

Takoj po biopsiji se vzorec tkiva odpošlje patologu. Patolog je poseben zdravnik, ki pregleduje tkiva in kri pod mikroskopom.

Potreboval bo čas, da temeljito pregleda vaš vzorec tkiva in nato pripravi patološko poročilo. Poročilo opisuje, ali so dobljena tkiva normalna ali rakasta in bodo zdravniku pomagala določiti stopnjo in stopnjo vašega raka.

Po možnosti pred postopkom (kot se morda kasneje ne spomnite) se posvetujte z zdravnikom, ko lahko pričakujete rezultate. On ali ona vam bodo lahko dali podatke o igrišču in vas spodbujali k nadaljnjemu imenovanju.

Ko vaš zdravnik prejme vaš rezultat biopsije od patologa, vas bo poklical. Če še nimate sestanka za razpravo o teh rezultatih, bo ta trenutno načrtovan za vas.

Zdravnik bo želel razpravljati o rezultatih osebno, ne po telefonu ali po elektronski pošti. Čeprav lahko čakanje povzroči hudo anksioznost, je bolje, da se usedete in se pogovorite z zdravnikom o rezultatih osebno.

Poročilo o patologiji

Vaš zdravnik ima zdravstveno ozadje in usposabljanje, da vam pojasni poročilo o vaši patologiji. Poročilo patologa bo vključevalo:

• Kjer so bile lezije znotraj kolona
• Histologija ali vrsta najdenih celic, kot je normalna (benigna) ali maligna (rakasta). Če je zdravilo maligno, bo v poročilu prikazan tip raka (adenokarcinom je razširjen tip raka debelega črevesa).
• Stopnja, ki pojasnjuje, kako mutirana so tkiva (ali so podobna običajnemu tkivu debelega črevesa, sploh niso prepoznavna ali so v določenem razredu) in se uporabljajo za razvrstitev vašega raka.
• Invazija, ki velja za tkivo, vzeto med operacijo raka debelega črevesa, pomaga določiti, kako daleč se je rak razširil v zdrava tkiva.

Ne oklevajte vprašati svojega zdravnika in medicinske sestre vprašanja na kateri koli točki na poti. Zdravniki so tu, da vam pomagajo.