Pregled lupusnega antikoagulanta

Lupus antikoagulant (LA) je antifosfolipidno protitelo, ki ga najdemo pri mnogih ljudeh z lupusom. Lupus antikoagulant poveča sposobnost strjevanja krvi. Torej, če imate to protitelo, obstaja večje tveganje za nastanek krvnega strdka. Ni vam treba lupusa, da bi imeli LA.

Po podatkih Centra Johns Hopkins Lupus so antifosfolipidna protitelesa protitelesa, usmerjena proti:

• Komponente celične membrane, imenovane fosfolipidi
• Nekatere beljakovine v krvi, ki se vežejo s fosfolipidi
• Kompleksi, ki nastanejo, ko se vežejo beljakovine in fosfolipidi

Približno 50 odstotkov ljudi z lupusom ima antifosfolipidna protitelesa. Antifosfolipidna protitelesa vplivajo na normalno delovanje krvnih žil in lahko povzročijo zoženje krvnih žil ali krvnih strdkov. Ti zapleti lahko povzročijo kap, srčni napad in spontani splav.

To ni vedno povezano z Lupusom

Antifosfolipidni lupusni antikoagulant je bil prvič odkrit pri sistemskih bolnikih z eritematozo lupusom v 40. letih prejšnjega stoletja. Danes zdravniki priznavajo, da se LA pojavlja tudi pri ljudeh z drugimi avtoimunskimi boleznimi (kot so vnetna črevesna bolezen), nekaterimi okužbami in tumorji, pa tudi pri ljudeh, ki jemljejo določena zdravila, vključno s fenotiazini, fenitoinom, hidralazinom, kininom ali antibiotikom amoksicilinom..

Ime lupus antikoagulant je zavajajoče, ker kaže, da protitelesa povečujejo krvavitev. V resnici lupus antikoagulant pomaga pri strjevanju krvi. Dejstvo je, da bo približno 50% bolnikov z lupusnim antikoagulantom doživelo krvni strdek v dvajsetih letih, zaradi česar je prisotnost tega protitelesa nevarna.

Če imate lupus antikoagulant, se morate še posebej zavedati znakov in simptomov krvnega strdka, vključno z:

• Otekanje nog ali rdečina
• Kratka sapa
• Bolečina, otrplost in bledica v roki ali nogi

Preskušanje protiteles proti lupusu

Za odkrivanje lupusnega antikoagulanta se uporabljajo koagulacijski testi, ki merijo, kako dolgo traja strjevanje krvi. Zdravniki, ki zdravijo bolnike z lupusom, običajno začnejo s koagulacijskim testom, ki ga imenujemo aktivirani parcialni tromboplastinski čas (aPTT).

Če so rezultati aPTT normalni, bodo zdravniki prepričani, da bodo uporabili bolj občutljiv test. Običajno je to spremenjen čas odpiranja Russella viperja (RVVT), ki uporablja fosfolipid in strup iz Russellove kače za odkrivanje lupusnega antikoagulanta. Drugi občutljivi koagulacijski testi, ki se lahko uporabijo, so postopek nevtralizacije trombocitov (PNP) in čas strjevanja kaolina (KCT).

Preprečevanje krvnih strdkov

Ljudje, ki so pozitivni na LA, imajo pogosto predpisane razredčilce krvi, da preprečijo strdke, vendar le, če se pojavijo nenormalni strdki. Steroidi se lahko predpišejo za pomoč pri zniževanju ravni protiteles.

Z ustrezno terapijo so komplikacije iz lupusnega antikoagulanta obvladljive.

Nekaj ​​stvari lahko storite, da preprečite nastanek krvnih strdkov, če imate LA:

• Izogibajte se estrogeni na osnovi kontracepcijskih tablet in hormonskega zdravljenja menopavze
• Ne kadite in ne uporabljajte drugih tobačnih izdelkov
• Ne sedite ali ležite dlje časa, razen ko ste spali
• Med potovanjem občasno vstanite, da ohranite pretok krvi
• Premakni gležnjev gor in dol, ko se ne moreš premikati

Če ste zaskrbljeni zaradi krvnih strdkov, se pogovorite z zdravnikom o LA in vaše osebno tveganje za nastanek krvnih strdkov. Zdravnik bo morda imel priporočila, specifična za vas, ki lahko pomagajo zmanjšati tveganje.

• Deliti
• Flip
• E-naslov
• Besedilo

Ali je bila ta stran v pomoč? Hvala za povratne informacije! Kaj vas skrbi? Viri članka

• Antifosfolipidna protitelesa. Center za lupus Johns Hopkins.
• Antikoagulanti in antifosfolipidna protitelesa. MedlinePlus. Ameriška nacionalna medicinska knjižnica. 20. januar 2015.
• Antifosfolipidna protitelesa. Fundacija Lupus v Ameriki. Avgust 2008.