5 Nasveti za varno dajanje zdravil

Napake pri zdravilih ali napake, ki vključujejo zdravila, so tako pogoste, da v medicini imamo 5 pravic, ki nam pomagajo, da se jim izognemo. Pet pravic je:

1. Pravi odmerek
2. Pravilno zdravilo
3. Pravi bolnik
4. Prava pot
5. Pravi čas

V bistvu se pred medicinsko sestro ali drugim zdravstvenim delavcem sprašujemo: »Ali je to pravi odmerek pravega zdravila, ki se daje pravemu bolniku na pravi način ob pravem času?«

Na seznamu je treba dodati eno stvar, ko dajejo zdravila na domu: pravo shranjevanje.

Ta metoda je pomagala preprečiti veliko nesreč, ki vključujejo zdravila v bolnišnicah in drugih zdravstvenih ustanovah in vam lahko pomaga tudi pri preprečevanju nesreč v vašem domu. Če ste odgovorni za dajanje zdravil nekomu, za katerega skrbite, je treba „5 pravic“ poznati in začeti preverjati trenutek, ko zdravnik dobi recept.

Ker lahko v paliativni oskrbi in hospicu obstajajo razlike v načinu izdaje in prejemanja zdravil, bomo po potrebi poskušali vključiti različice.

Bodite beležke pri zdravniški ordinaciji ali obisku medicinske sestre

Ko vam zdravnik ali medicinska sestra pove, da začnete dajati novo zdravilo, si zabeležite. Zapišite si ime zdravila, odmerek, ki ga boste dajali, in vsa navodila, ki vam jih bodo dala o tem, kako ga uporabiti. Na primer, ko sem na obisku pri pacientu in jih obvestim, da bodo začeli peroralno raztopino morfina po 5 mg na 4 ure, kot je potrebno, jim naročim, naj poleg tistih, ki jih bom zapisal zanje, vzamejo svoje zapiske.

Povem jim, kako se odmeri zdravilo; na primer koncentrirana raztopina 20 mg morfina za vsak mililiter tekočine. Povedal jim bom, da 5 mg morfina ustreza 0,25 ml. S seboj prinesem vzorec steklenice in kapalke z zdravili. Pokažem jim kapalko in pripravim vzorec odmerka zdravila.

Lahko narišem diagram droperja, na katerega se lahko sklicujejo pozneje. Povem jim, za kaj naj se zdravilo uporablja, kako pogosto ga dajem, in kako voditi evidenco o tem, kaj so dali. Upam, da bodo njihovi zapisi podobni temu:

• Peroralna raztopina morfina
• 5 mg ali 0,25 ml ali 1/4 kapalke
• Po potrebi vsakih 4 ure za bolečino
• Zapišite datum, čas in odmerek

Vzemite si lastne opombe, tudi če zdravnik ali medicinska sestra za vas zapiše svoja navodila. Verjetno boste bolje razumeli navodila, ki ste jih zapisali v primerjavi s tistimi, ki jih je napisal nekdo drug. Tudi zapisovanje pomaga utrditi informacije v vašem spominu.

Preverite recept v lekarni

Ne glede na to, ali jemljete zdravilo v lekarni ali je dostavljeno v vašo hišo, vedno preverite zdravilo, preden ga sprejmete. Prepričajte se, da je to enako zdravilo in enak odmerek ali koncentracija, kot ste jih zapisali. Preverite, ali je pacientovo ime na steklenici. Preverite tudi, ali so navodila enaka tistim, ki ste jih zapisali. Če se navodila sploh razlikujejo, se obrnite na svojega zdravnika, da vam pojasni, kdaj jemljete katero od zdravil.

Zdravilo shranjujte pravilno

Nekatera zdravila imajo posebne zahteve glede shranjevanja, da ohranijo svojo učinkovitost.

Insulin, nekaj tekočih antibiotikov in več drugih zdravil je treba ohladiti. Kakršno koli zdravilo v obliki supozitorija bo treba shraniti na hladnem mestu, da ne bo preveč mehko. Nitroglicerin je treba zaščititi pred sončno svetlobo. Vedno se posvetujte s farmacevtom glede posebnih navodil za shranjevanje vaših zdravil in bodite pozorni na njih.

Prav tako je zelo pomembno, da shranite vsa zdravila v originalni embalaži. Primeri tablet se zdijo primerni in verjetno so, toda ko jih napolnite, je lahko zmedeno povedati zdravila narazen.

Veliko varnejše je, če je manj priročno, da vsa zdravila hranimo v lastnih steklenicah.

Daj pravi odmerek

V redu, verjetno govorite »Duh!«, Vendar upam, da tega dela niste preskočili. Čeprav je smiselno dati pravi odmerek zdravil, morda ne boste dobili pravega odmerka. Na primer, če zdravilo zahteva odmerek 1 čajne žličke, boste morda v skušnjavi, da izvlečete merilne žličke za peko ali, še huje, vašo žličko za mešanje (no, to se imenuje žlička, kajne?). V mešalnih žličkah in celo umerjenih merilnih žličkah so lahko velike razlike, zato je najbolje, da zdravilo vedno dajemo z merilno napravo, ki vam jo daje farmacevt.

Tablete so lahko prav tako težavne. Morda imate recept, ki zahteva 1/2 tableto zdravila. Morda vas bo skušalo preprosto ugrizniti tabletke, vendar bi bilo veliko varnejše z uporabo cepilnika. Lahko jih kupite v vaši lekarni ali pa jih zagotovi vaš hospic ali druga zdravstvena agencija. Kapsule zdravil ne smejo biti odprte in razdeljene. Kdaj.

Daj zdravilo skozi pravo pot

Če je treba zdravilo dajati peroralno, to pomeni, da ga bo bolnik moral pogoltniti. Če so tablete za zaužitje težavne za vašega bolnika, o tem vedno obvestite svojega zdravnika ali medicinsko sestro. Lahko se vprašate tudi farmacevta, če zdravilo pride v tekoči obliki. Nikoli ne smete zdrobiti zdravil in ga vstaviti v nekaj, kot je jabolčna kaša, razen če vam zdravnik, medicinska sestra ali farmacevt pove, da je v redu. Nekatera zdravila so podaljšano sproščanje, kar pomeni, da dajejo določen odmerek zdravila v rednih intervalih ves dan. Drobljenje teh vrst tablet bi omogočilo, da se velik odmerek zdravil dostavi naenkrat.

Še en nasvet: Če je zdravilo naročeno kot supozitorij, ne poskušajte pacienta pogoltniti. Svečnico je treba dajati samo v danki. Če niste prepričani, kako ga dati, prosite nekoga, da vam pokaže. To je res preprosto:

• Za nalogo si pomagajte z rokavicami in mazanjem.
• Dajte rokavice iz lateksa.
• Supozitorij namažite z mazanjem in ga nežno vstavite v danko.
• Če naletite na močan odpor, ustavite.
• Lahko se ga z lahkoto potisnete, dokler ga ne »pogoltne« danka.

Hranite dnevnik zdravil

Vaš zdravnik ali medicinska sestra vas lahko zaprošata za vodenje dnevnika o vseh zdravilih, ki so predpisana na osnovi "po potrebi" (ali "prn"). To so lahko zdravila za bolečine, zdravila, ki se uporabljajo za zdravljenje slabosti in bruhanja itd. Želeli boste, da si zapišete datum, čas, odmerek in razlog, zaradi katerega ste dali zdravilo. To jim pomaga ugotoviti, kateri simptomi povzročajo bolnikove težave in katera zdravila so učinkovita pri zdravljenju.

Prav tako je pomembno, da redno vodite evidenco o zdravilih, ki jih dajete. Skrbeti za nekoga je dolgotrajen in stresen in ni neobičajno, da se skrbniki sprašujejo, če so že dobili določeno zdravilo. Vodenje dnevnika lahko povzroči eno breme vaše težke obremenitve.

Dnevnik je lahko uporaben tudi, če je več kot en skrbnik ali oseba, ki začasno pomaga. Ne boste se morali vprašati, če je teta Mary že dala zdravilo, preden je odšla v trgovino.

Uporabite program za urejanje besedil, če je na voljo, in izdelajte dnevnik, ki ga lahko po potrebi natisnete. Prav tako lahko ročno napišete dnevnik in naredite kopije v lokalnem centru za kopiranje.

Tukaj je primer dnevnika zdravil za zdravila "po potrebi" ali "prn":

Dnevnik zdravil
Datum čas	Zdravila	Odmerek	Simptom zdravljen
11/26 9: 00a	Morfinska raztopina	5 mg / 0,25 ml	Bolečina (4/10)
11/26 2: 00p	Morfinska raztopina	5 mg / 0,25 ml	Bolečina (3/10)
11/26 8: 00p	Morfinska raztopina	5 mg / 0,25 ml	Bolečina (4/10)

V tem primeru je negovalec vodil evidenco o tem, kateri dan in čas je bilo zdravilo dano in koliko. Ta vrsta dnevnika lahko pomaga zdravstvenim delavcem ugotoviti, koliko zdravila je dano pacientu in kakšna je njegova učinkovitost.

Tukaj je primer dnevnika zdravil za redna zdravila:

Dnevnik bolečin
Datum	Čas	Zdravila	Glede na?
Petek 2/15	8: 00a	Metoprolol	X
'	'	Lasix	X
'	'	Morfinska tableta	X
'	8: 00p	Morfinska tableta

V tem primeru je skrbnik označil, da so dali vsa jutranja zdravila. Če bi novi skrbnik stopil v prevzem ob 9:00, bi lahko videli, da so vsa jutranja zdravila že dali in da večerna zdravila niso. Takšen dnevnik lahko pomaga preprečiti izpuščene odmerke ali prevelike odmerke zdravil.

Z enostavnimi koraki, kot je sledenje "5 pravic" in vodenju natančnih dnevnikov, lahko zagotovite varnost vašega pacienta ali ljubljene osebe. Pravilno dajanje zdravil lahko izboljša udobje in kakovost življenja tistega, ki ga skrbite.

Ali je bila ta stran v pomoč? Hvala za povratne informacije! Kaj vas skrbi?