Kako je diagnosticirana infekcija s trakuljo

Pomembno je, da dobite diagnozo in poiščite zdravljenje za okužbo s trakuljo, čeprav v mnogih primerih okužba s trakuljo ne povzroča nobenih simptomov in večina ljudi ne ve, da so okuženi.

Diagnoza pri okužbi s trakuljo se običajno opravi z odkrivanjem jajčec in proglottidov (črvi) preko testa blata, čeprav se veliko trakuljev zaznava, ko najdejo proglottide v svojem blatu ali na stranišču.

Ni mogoče ugotoviti, katera vrsta trakulje je prisotna brez testiranja, zato je potrebna diagnoza. Okužba z nekaterimi vrstami, zlasti svinjsko trakuljo (Taenia solium), imajo potencial za resne zaplete z dolgotrajnimi učinki na centralni živčni sistem, kar pomeni, da je potrebna pravilna diagnoza in zdravljenje.

Samopregledi

Trakovi in ​​trakulje so vidni v blatu, ko se prenašajo skupaj s črevesjem. Še posebej se lahko vidi del glave, kot je trakulja, ki ima naivnež in kavlji podobne strukture, ki se vežejo na črevo, imenovano scolex.

Skole (več kot en scolex) se lahko pojavijo okrogle, v obliki diamanta ali podolgovate, odvisno od vrste. Pomembno je, da vzamete vzorec blata, ki vsebuje kakršnekoli skole, zdravniku ali laboratoriju za testiranje blata.

Laboratoriji in testi

Preskusi blata

Okužba s trakuljo se lahko diagnosticira s testom blata. Trakulje ali jajca zapustijo telo tako, da preidejo skozi črevo in na koncu končajo v blatu. Del črva, ki zapusti telo, se bo razlikoval glede na vrsto trakulje, ki povzroča okužbo.

Izpit za jajčne celice in parazite se lahko uporabi, ker išče jajca (jajčne celice) in parazite (vključno s trakuljami). Da bi preizkusil blato, bo moral bolnik zbrati vzorec blata, ki bo poslan v laboratorij na analizo. Tehniki bodo z mikroskopom iskali dele črvov, kot so jajca ali črvi, ki se imenujejo proglottidi. Vsak tip črva se lahko identificira na podlagi določenih značilnosti, vključno z velikostjo, obliko in notranjo strukturo. Dokončanje tega testa in rezultati se vrnejo zdravniku lahko traja nekaj dni.

Preskusi blata se lahko opravijo na več načinov, vendar v večini primerov opravijo tako, da se fekalne snovi namesti v sterilno plastično posodo. V mnogih primerih bo laboratorij imel kopalnico, ki jo bolniki lahko uporabijo za vzorec. Če se opravi doma, bo laboratorij zahteval, da se vzorec blata dostavi v eni ali dveh urah po zbiranju, če ga ni mogoče shraniti pravilno - bodisi s hlajenjem ali s tekočim konzervansom. Vzorce je morda treba zbrati tudi nekaj dni, saj centri za nadzor bolezni priporočajo testiranje treh različnih vzorcev.

Če je test pozitiven na okužbo s trakuljo, bo zdravnik predpisal zdravljenje. Po obdelavi bo treba ponovno testirati blato, da zagotovite, da se parazit počisti.

Testi krvi

Okužba z ribjo trakico (Diphyllobothrium latum) lahko povzroči pomanjkanje vitamina B12, ki lahko povzroči anemijo. Zdravnik lahko naroči preiskavo krvi za preverjanje teh zapletov. Lahko se uporabijo tudi druge krvne preiskave, vendar to ni običajno.

Fizični izpit

Fizični pregled morda ne povzroči ničesar za večino okužb s trakuljo, čeprav je pomembno, da razpravljamo o novih znakih in simptomih, tudi če niso povezani s prebavnim traktom. V primeru cisticerkoze (okužbe s svinjsko trakuljo) obstaja možnost, da se pod kožo oblikujejo ciste. Zdravnik lahko te ciste čuti med fizičnim pregledom.

V primeru okužbe z govejo trakuljo, Taenia saginata, možno je, da so jajca najdena med pregledom perianalnega predela (koža okoli anusa). Jajca se lahko zberejo tako, da se na perianalno področje namesti kos celofanskega traku. Jajca se bodo držala traku, trak pa lahko položite na stekelce za pregled pod mikroskopom.

Slikanje

V primeru okužbe svinjske trakulje, ki se je razširila izven črevesja in v druge organe in telesna tkiva, so morda potrebni testi slikanja, da se poiščejo ciste in ugotovi, ali obstaja kakšna druga škoda.

Po Merckovem priročniku testi blata morda ne bodo pozitivni za svinjske trakulje pri 50 odstotkih ali več ljudi, ki imajo cisticerkozo. Dva slikovna testa, ki se pogosto uporabljata za diagnosticiranje cisticerkoze ali nevrocisticerkoze pri ljudeh, ki imajo simptome okužbe v živčnem sistemu, sta računalniško tomografija (CT) in magnetna resonanca (MRI).

Pregled z računalniško tomografijo

CT je vrsta rentgenskih slik, ki se uporablja za slikanje organov, tkiv in struktur v telesu. Priprava na ta test lahko vključuje tešče nekaj ur pred tem. Kontrastno barvilo se lahko daje preko IV, da bi bolje videli določene dele telesa.

Ta preizkus običajno vključuje ležanje na mizi, ki bo zdrsnila v stroj CT. Naprava se bo vrtela, da bo posnela slike, zato bo pomembno, da ostanejo mirni ali da zadržite sapo, kot je naročil tehnik.

MRI

MRI je slikovni test, ki ga lahko uporabimo, da vidimo strukture v telesu, vključno s hrbtenico in možgani. To je neboleče in neinvazivno, čeprav se lahko v nekaterih primerih kontrastno barvilo da v IV, da bi dobili boljši pogled na določena področja telesa.

Bolniki bodo ležali na mizi, ki zdrsne v stroj MRI, ki je velika cev. Ušesni čepki ali slušalke so lahko na voljo, ker lahko naprava povzroči določeno količino hrupa.

Diferencialne diagnoze

Večina ljudi z okužbo s trakuljo nima simptomov, če pa se pojavijo gastrointestinalni simptomi, kot so driska in bolečine v trebuhu, bo morda treba izključiti druge prebavne bolezni, kot so:

• apendicitis
• enteritis (vnetje tankega črevesa)
• vnetje žolčnika
• gastroenteritis
• sindrom razdražljivega črevesa (IBS)

V primeru cisticerkoze in nevrocisticerkoze (kadar je prizadet osrednji živčni sistem zaradi širjenja okužbe), je morda treba izključiti pogoje, ki bi lahko povzročili simptome na drugih delih telesa zunaj prebavnega trakta in / ali centralni živčni sistem, vključno z:

• možganski absces
• encefalitis
• epilepsijo
• meningitis
• tumorji

Kako se okužba s trakavci zdravi Ali je bila ta stran v pomoč? Hvala za povratne informacije! Kaj vas skrbi? Viri članka

• Globalno zdravje - delitev parazitskih bolezni. "Diagnoza parazitskih bolezni." Centri za nadzor in preprečevanje bolezni. 10. marec 2014.
• Irizarry L. "Bolezen trakavcev." Medscape. 11. september 2017.
• Pearson R. "Taenia Solium (svinjski trakavci) okužba in cisticerkoza." Merck Manual Professional Edition.