Freestyle Libre: Merilnik glukoze brez prstnega vijaka

Spremljanje glukoze v krvi je ključni element pri obvladovanju sladkorne bolezni, zlasti za ljudi s sladkorno boleznijo tipa 1 in za tiste, ki jemljejo insulin. Omogoča lažje upravljanje diabetesa, vendar je lahko intenziven proces. Neprekinjeni monitorji glukoze lahko olajšajo in na trgu Združenih držav je zdaj na voljo več kot ena možnost: sistem FreeStyle Libre za nadzor glukoze je bil odobren za uporabo.

Zakaj je nadzor pomemben

Ameriška diabetološka zveza predlaga, da večina bolnikov, ki uporabljajo intenzivne inzulinske režime, kot so več injekcij insulina ali zdravljenje z insulinsko črpalko, pred samim obrokom, prigrizki in vadbo, pred spanjem, občasno po obrokih opravi samonadzor glukoze v krvi (SMBG), ko sumijo na nizko raven glukoze v krvi po zdravljenju nizke glukoze v krvi, dokler krvni sladkor ne doseže normalne ravni in pred kritičnimi nalogami, kot je vožnja.

Poročali so, da imajo ljudje, ki preizkušajo svoj krvni sladkor, pogosteje nižje vrednosti A1Cs in manjšo variabilnost glukoze. Vendar si lahko predstavljate, kako intenzivna je to - večkratni pregledi prstnih palic so lahko dolgotrajni in težki za upravljanje.

Stalno spremljanje glukoze

Poleg SMBG se mnogi ljudje s sladkorno boleznijo odločijo za uporabo kontinuiranega monitorja glukoze (CGM), da pridobijo več informacij o njihovi krvni sladkorji, tako da lahko bolje upravljajo svoje zdravilo, vadbo in hrano.

Do danes lahko CGM-ji zagotovijo odčitke glukoze približno vsakih pet minut in vključujejo prefinjene alarme, ki osebi povejo, kdaj se njihov krvni sladkor giblje nizko ali visoko. Študije so pokazale, da je uporaba CGM povezana z nižjimi A1C, manj zamujenih šolskih dni in zmanjšano pogostnostjo hipoglikemije.

Uporaba CGM-ja lahko olajša upravljanje glukoze, vendar ne brez prstnih palic.Vse CGM je treba kalibrirati s testom glukoze v krvi, kar ne reši problema intenzivnega testiranja sladkorja v krvi. Ampak dobra novica je, da se vedno raziskujejo in odobravajo nova orodja.

Kako deluje

Sistem Freestyle Libre uporablja najnovejšo tehnologijo za zagotavljanje meritev glukoze v realnem času vsako minuto z uporabo predhodno umerjenega senzorja (ni vam treba umeriti s palico, to se naredi v tovarni). Za razliko od drugih CGM-jev, ni velikega oddajnika; namesto tega je majhen, vodoodporni senzor (približno velikosti četrtine) vstavljen enostavno pet milimetrov pod kožo v zadnji del roke. Senzor meri intersticijsko tekočino, ki je primerljiva s kapilarno krvjo.

Po dvanajstih urah zagona lahko poiščete merjenje glukoze v krvi s skeniranjem senzorja z bralnikom. Skenirate lahko tako pogosto, kot želite, vendar je za zajemanje vseh podatkov priporočljivo, da skenirate senzor vsaj enkrat vsakih osem ur, da beležite 100 odstotkov podatkov. Študije, ki jih je izvedla družba Abbott, so pokazale, da ljudje, ki uporabljajo ta senzor, navidezno skeniranje pogosteje kot testiranje krvnega sladkorja s prstom, kar jim daje bolj dragocene podatke.

Prostor ima možnost shranjevanja podatkov v vrednosti 90 dni. Nosite ga lahko do 10 dni - po tem času preneha delovati in ga je treba zamenjati. Ko končate s senzorjem, ga lahko odstranite.

V sistemu Libre je tudi merilnik glukoze v krvi. Morda razmišljate o sebi, zakaj bi preizkusil svoj krvni sladkor, če bi ga moja CGM pregledala vsako minuto? Za začetek boste morda radovedni, če je CGM točen. Poleg tega obstajajo določeni časi, ko lahko CGM povzroči netočnosti - to je lahko med hitrim spreminjanjem glukoze v krvi, kot so po jedi, odmerjanju insulina ali vadbi. Huda dehidracija in prekomerna izguba vode lahko povzročita tudi netočne rezultate. V tem času boste želeli potrditi krvni sladkor s paličico.

Poleg tega, če imate simptome nizkega ali visokega krvnega sladkorja, morate krvni sladkor preveriti ročno (ker libre nima alarmov). Trakovi, ki se uporabljajo v merilniku, se imenujejo Precision Neo test trakovi. So poceni, gotovinski plačilni trak, posamično zavit v folijo, tako da jih je mogoče uporabljati do datuma izteka roka uporabnosti. Značilno je, da škatla s 50 stroški stane približno 20 dolarjev. Uporaba drugih testnih trakov z vgrajenim merilnikom povzroči napako ali povzroči, da se ne vklopi ali začne test. Merilnika ne morete uporabiti za testiranje ketonov.

Včasih vas bralec ne bo mogel obvestiti, kje je vaša glukoza v trendu in vam bo dala opozorilni simbol. Kadarkoli vidite ta simbol, morate opraviti test glukoze v krvi in ​​zdraviti na podlagi tega rezultata.

Koristi

Freestyle Libre je prvi in ​​edini CGM, ki odstranjuje palice prstov za kalibracijo. Namesto preverjanja prstnih palic večkrat na dan lahko osebe s sladkorno boleznijo pregledajo svoj CGM (neboleč postopek), da dobijo meritve glukoze v realnem času, ki jih lahko uporabijo za odmerjanje insulina, načrtovanje obrokov itd.

Za tiste ljudi, ki ne marajo testiranja, jim to lahko pomaga bolje upravljati sladkorno bolezen, obenem pa izboljšati kakovost življenja. Poleg tega lahko velike količine podatkov in poročil o trendih pomagajo ljudem s sladkorno boleznijo zmanjšati tveganje za nizek krvni sladkor in jim pomagajo pri ugotavljanju odmerjanja in načrtovanja obrokov insulina.

Za ljudi s sladkorno boleznijo, ki si ne morejo privoščiti drugih CGM, jim sistem Libre lahko zagotovi rešitev.

V primerjavi z drugimi napravami

Naprava Libre je označena kot bliskovni sistem za spremljanje glukoze. V primerjavi z drugimi CGM-ji, kot so Dexcom G4 in G5, sistem Libre preverja glukozo vsako minuto in ne vsakih pet minut in jo je mogoče nositi 10 dni v primerjavi s sedmimi. Je zelo natančen in ne zahteva umerjanja prstnih palic. Ker Libre ne zahteva oddajnika, je bila cena za to in njegove senzorje nižja v primerjavi z drugimi CGM.

Druga razlika je v tem, da Libre nima nobenih samodejnih alarmov, kar bi lahko preprečilo utrujenost opozoril. Še vedno lahko zaznate visok ali nizek krvni sladkor, vendar šele po pregledu naprave. Če ste takrat odkrili nenormalen krvni sladkor, vas bo bralec opozoril in vas pozval, da ponovno nastavite opomnik.

Namestitev senzorja ni odobrena za druga mesta, kot je zadnji del roke (drugi CGM-ji so odobreni za namestitev trebuha in zadnjice). Če je nameščen na drugih področjih, senzor morda ne bo pravilno deloval.

Shranjevanje

Shranjevanje je pomembno za zaščito senzorja in ohranjanje čim bolj natančnih vrednosti glukoze. Izogibajte se zmrzovanju kompleta senzorjev in shranjujte komplet med 39 ° F in 77 ° F. Kompleta senzorjev ni treba shranjevati v hladilniku, vendar lahko, dokler je hladilnik med 39 ° F in 77 ° F. Komplet senzorjev shranite med 10 in 90 odstotki vlažnosti brez kondenzacije.

Omejitve

Ena od največjih omejitev je, da brez senzorja ni alarmov. Sistem Libre vas ne bo samodejno opozoril, če je vaš krvni sladkor zelo visok ali zelo nizek, razen če skenirate senzor. Sistem vas na primer ne bo opozoril, če je vaš krvni sladkor nizek, ko spi. Poleg tega zdravila Libre niso ovrednotili za uporabo pri osebah, ki niso seznanjene s hipoglikemijo.

Sistem Libre tudi ni indiciran za uporabo pri osebah, mlajših od 18 let.

Freestyle Libre Pro

Sistem FreeStyle Libre je drugačen od Freestyle Libre Pro. Abbottov sistem FreeStyle Libre Pro je namenjen zdravnikom in bolnikom z informacijami o meritvah glukoze v krvi za obdobje 14 dni.Uporablja se začasno, da pomaga pri sprejemanju odločitev o zdravljenju za ljudi s spremenljivo krvno sladkorjo ali pogoste hiper- ali hipoglikemije.

V času, ko bolnik nosi senzor, ni potrebno, da se medsebojno povezujejo z napravo, niti ne smejo vleči krvi s palico za umerjanje senzorja. Vendar morajo še naprej preizkušati krvni sladkor in voditi dnevnik svojih sladkorjev, hrane, vadbe itd.

Po 14 dneh se bolnik vrne v zdravniško ordinacijo, kjer zdravnik uporabi bralnik FreeStyle Libre Pro, da skenira senzor in prenese 14-dnevne rezultate glukoze, ki so shranjeni v senzorju - v samo petih sekundah.

Word From DipHealth

Freestyle Libre sistem za spremljanje glukoze je prvi CGM, ki odpravlja kalibracijo prstnih palic. To je zanimiva novica za ljudi s sladkorno boleznijo.

Pomembna razlika, ki jo je treba upoštevati pred razpravo s svojim zdravnikom, je, da sistem Libre nima vgrajenih alarmov in ni namenjen bolnikom, mlajšim od 18 let. Upravičeni bolniki s sladkorno boleznijo morajo dobiti recept za ta merilnik. Če menite, da ste upravičeni ali vas zanima, se o tem posvetujte s svojim zdravstvenim delavcem. Če imate kakršnekoli dvome, lahko vedno vidite, ali lahko poskusite Freestyle Libre Pro, preden začnete.