Diagnoza diabetesa tipa 1

Diagnoza diabetesa tipa 1 je lahko problematična. Razen če obstaja znana zgodovina sladkorne bolezni v družini, večina ljudi ne prepozna znakov in simptomov sladkorne bolezni tipa 1, ko se prvič pojavijo. Te simptome je mogoče zlahka zamenjati z želodčnim virusom, ker je pogosto prisotno bruhanje. Ker simptomi trajajo in se poslabšajo, večina ljudi poišče zdravniško pomoč in šele nato odkrijejo, da imajo sladkorno bolezen tipa 1.

Kako je diagnosticirana sladkorna bolezen tipa 1?

Ker se simptomi začnejo hitro pojavljati, ko trebušna slinavka zaustavi proizvodnjo insulina, se večina ljudi diagnosticira v kratkem času od začetka simptomov. V nekaterih primerih lahko traja dlje. Diagnosticiranje sladkorne bolezni zahteva krvni vzorec za merjenje ravni glukoze v krvi.

Kateri testi se uporabljajo?

Za diagnosticiranje diabetesa tipa 1 se uporabljajo trije standardni testi. Vrsta testa, ki se uporablja za posamezno osebo, je odvisna od situacije in zdravnikovih želja. Ti preskusi so:

Krvna glukoza na tešče (FBG)

V testu FBG se odvzame vzorec krvi po obdobju posta vsaj osem ur. To ponavadi ne pomeni hrane ali pijače (razen vode), ki se vzame po polnoči v noči pred testom. Vzorec krvi se običajno odvzame zgodaj naslednji dan pred zaužitjem hrane ali pijačami. Če rezultati tega testa pokažejo, da je odčitek glukoze 126 mg / dl ali več, to kaže na sladkorno bolezen. Za potrditev diagnoze je ponavadi treba ponoviti test drugič na drug dan. Ravni glukoze na tešče so običajno med 70 in 110 mg / dl pri osebi brez sladkorne bolezni. FBG test je najpogosteje uporabljen test za diagnosticiranje diabetesa.

Naključna glukoza v krvi

V naključnem preizkusu glukoze v krvi se testira tudi krvni vzorec za merjenje glukoze, vendar ne upoštevamo, kdaj ste pojedli zadnji obrok. Raven glukoze nad 200 mg / dl pomeni, da imate sladkorno bolezen.

To je najprimernejši test glukoze, ki se uporablja v nujnih medicinskih primerih, ko ima oseba (najpogosteje otrok) tako visoko raven glukoze, da se lahko preusmeri v komo, ki jo povzroča sladkorna bolezen. V nekaj minutah po tem preskusu lahko medicinsko osebje ugotovi, koliko glukoze je v krvi in ​​ali daje insulin, če je potrjena diagnoza tipa 1.

Preskus tolerance za oralno glukozo (OGTT)

Ta diagnostični test, imenovan peroralni test tolerance na glukozo, se razlikuje od drugih dveh, ker morate piti sladko pijačo kot način za merjenje, kako lahko vaša trebušna slinavka upravlja glukozo, ki jo vzamete. glukoze v krvi. Nato pijete pijačo in v naslednjih dveh urah se ravni glukoze v krvi odvzamejo vsakih 30 minut. Pri osebi brez sladkorne bolezni se raven glukoze dvigne in nato hitro pade, ker telo naravno proizvaja insulin za znižanje glukoze v krvi. V nasprotju s tem bo oseba s sladkorno boleznijo tipa 1 doživela oster dvig in trajno visoko raven glukoze, ker trebušna slinavka ne more dostaviti potrebnega insulina, da bi znižala glukozo v krvi.

Če je vaša glukoza v krvi v dveh urah nižja od 140 mg / dl, se vam krvni sladkor šteje za normalno. Beleženje, ki presega 200 mg / dl po istem časovnem obdobju, kaže na sladkorno bolezen. Če so ravni glukoze višje od 200 mg / dl, je treba test ponoviti na drugačen dan in potrditi diagnozo.

A1c (test hemoglobina A1c)

Test hemoglobina A1c je bil tradicionalno merilo dolgoročne kontrole ravni glukoze v krvnem obtoku. Toda leta 2010 je Ameriško združenje za diabetes priporočilo, da se test uporabi tudi kot druga možnost za diagnosticiranje sladkorne bolezni in prediabetesa. Čeprav bi se z uporabo testa A1c pogosteje uporabljala za diagnosticiranje sladkorne bolezni tipa 2, je treba to omeniti, ker se lahko uporablja tudi za diagnosticiranje tipa 1.

Ko rezultati testa glukoze na A1c merijo 6,5 odstotka ali višje na hemoglobin v krvi, velja za diagnozo sladkorne bolezni. Prednosti uporabe A1c testa nad glukozo v plazmi je, da traja manj časa in je primernejše kot peroralni test tolerance za glukozo in ne zahteva posta pred izvedbo testa.

Lahko se opravijo tudi drugi testi (na primer ščitnica), da se ugotovi, ali so prisotna katera koli druga avtoimunska protitelesa. Da bi vsi ti testi dali zanesljive rezultate, morate biti brez okužb in virusov in ne smete jemati zdravil, ki bi lahko vplivala na glukozo v krvi.