Kako lahko antimulerjev hormon pomaga diagnosticirati PCOS

Anti-Müllerjev hormon (AMH), znan tudi kot Müllerjeva inhibicijska snov, je vrsta hormona, ki ga izloča jajčni folikel, ko zori. Ravni AMH so pomemben diagnostični ukrep, saj so neposredno povezane s številom antralnih foliklov, ki jih vsak mesec najdemo na jajčnikih.

Antralni folikli, ki se nanašajo tudi na počivalne folikle, so v zadnji fazi razvoja. Vsak ima potencial, da sprosti jajce, ko je popolnoma zrel.

Zdravniki lahko ocenijo ravni AMH iz več razlogov. Med njimi lahko dejansko število foliklov, imenovanih rezerva jajčnikov, dajejo zdravnikom idejo, kako uspešna je lahko in vitro oploditev (IVF). Višje kot je število antralnih foliklov, višje so ravni AMH. Povezava ima v tem primeru visoko napovedno vrednost.

AMH in njegovi učinki pri PCOS

Po drugi strani pa so ti isti ukrepi lahko problem pri ženskah s sindromom policističnih jajčnikov (PCOS). Ženske s PCOS bodo pogosto imele veliko število antralnih foliklov in posledično enako visoko raven AMH v krvi.

Težava pri tem je, da lahko preveč AMH dejansko prepreči pojav ovulacije. V normalnem jajčniku zdravilo AMH preprečuje prezgodnji razvoj folikla in posledično sprosti nezrelo jajce med ovulacijo. Ko so ravni AMH previsoke, lahko nenamerno zavrejo ta proces in tako ustavijo zorenje jajčnega toka.

Enako kot AMH lahko pomaga napovedati verjetnost uspešnega postopka IVF, lahko pomaga pri diagnosticiranju PCOS pri ženskah, ki morda nimajo očitnih znakov sindroma.

Kaj nam lahko pove AMH test

Ravni AMH lahko merimo s preprostim krvnim testom. Kri se lahko odvzame na kateri koli dan menstrualnega ciklusa in se nato pošlje v laboratorij na analizo. Ko se vrnete, nas lahko rezultati pokažejo, če je AMH visoka, nizka ali normalna.

• Visoke vrednosti so višje od 5,0 ng / ml.
• Mejna vrednost je med 3,5 ng / ml in 5,0 ng / ml.
• Normal je med 0,7 ng / ml do 3,5 ng / ml.
• Mejna nizka vrednost je med 0,3 ng / ml in 0,7 ng / ml.
• Nizke vrednosti so pod 0,3 ng / ml.

Visoka raven same po sebi ne more diagnosticirati PCOS, ker se ravni AMH s starostjo navadno zmanjšajo. Kot taki bodo zdravniki primerjali starost ženske z rezultati AMH in jih uporabili za pomoč pri postavitvi diagnoze.

Ko je AMH pomemben pri diagnosticiranju PCOS

AMH je lahko zelo koristna pri diagnosticiranju PCOS, zlasti pri ženskah, starejših od 35 let. Za potrditev diagnoze PCOS je treba žensko običajno izpolniti dva od treh diagnostičnih meril:

1. Zapoznela ovulacija
2. Policistični jajčniki na ultrazvočni preiskavi
3. Laboratorijski rezultati kažejo na povečanje nekaterih hormonov, povezanih s simptomi PCOS (vključno s hirzutizmom, aknami, izpadanjem las, itd.)

Težava pri tem je, da so policistični jajčniki na ultrazvoku redki pri ženskah s PCOS po 35. letu starosti. Če so drugi simptomi nejasni, se lahko zgodi, da je PCO diagnoza zamudena ali se šteje kot nejasna.

Z dvigom zvišane AMH lahko zdravniki včasih podprejo diagnozo z razumnim zaupanjem. Medtem ko test ni nadomestilo za ultrazvok policističnih jajčnikov, ima diagnostično vrednost v povezavi z drugimi testi.

Poleg tega pri ženskah, za katere je znano, da imajo PCOS, povišane ravni AMH ustrezajo povečani resnosti simptomov, zaradi česar je njegova uporaba še pomembnejša pri diagnosticiranju in spremljanju bolezni, povezanih s PCOS.