Kuhani arašidi so lahko ključ do zdravljenja alergij na kikirikiju

Stopnja alergije na arašide se je v zadnjih desetih letih dramatično povečala in zdaj prizadene od enega do dveh odstotkov prebivalstva v Združenih državah Amerike in drugih zahodnih državah. Hude, življenjsko nevarne alergijske reakcije na arašide so pogoste pri ljudeh z alergijo na arašide in so v zadnjih 15 letih povzročile več deset smrtnih žrtev. V drugih delih sveta, kot so Koreja, Kitajska in Izrael, je stopnja alergije na arašide precej nižja kot v zahodnjaških državah. Nekateri raziskovalci menijo, da je nižja stopnja alergije na arašide v teh državah morda povezana s predelavo arašida. V zahodnjaških državah so arašidi običajno suhi; v ne-zahodnih državah pa so arašidi pogosto kuhani, ocvrti ali celo kisli. Te različne oblike predelave verjetno spremenijo, kako se telo odziva na alergen iz arašidov.

Kako obdelava in kuhanje spremeni alergijo na kikirikije

Opisani so trije glavni alergeni arašidov, imenovani Ara 1, Ara 2 in Ara h. Ljudje, ki živijo v ZDA (ZDA) z alergijo na arašide, so najpogosteje alergični na Ara 2 predvsem tistih, ki imajo hujše oblike alergije na arašide. Zdi se, da so glavni kikirikijevi alergeni spremenjeni zaradi obdelave arašidov v primerjavi s surovimi arašidi. Praženi arašidi izboljšajo reakcijo protiteles IgE Ara 2, ki lahko pojasni, zakaj imajo ljudje v ZDA običajno pogostejše in hujše alergijske reakcije na arašide. Po drugi strani pa se praženi arašidi redko jedo v Koreji, kjer je običajno jesti vložene, kuhane ali ocvrte arašide, kar zmanjšuje zmožnost Ara 2 delovati kot alergen. Zato je verjetno, da je alergija na arašide, še posebej hude oblike, pogostejša v zahodnjaških državah v primerjavi z azijskimi državami.

Ali obstaja trenutno zdravilo za alergijo na arašide?

Ne res. Obstajajo številne majhne študije, ki se osredotočajo na uporabo oralne imunoterapije za zdravljenje alergije na arašide. Te študije vključujejo dajanje večjih količin arašidove moke (pogosto v želatinastih kapsulah), da se pogoltnejo vsak dan, za čas od nekaj tednov do mesecev. Po tem časovnem obdobju se ustni izziv za arašide uporablja za določitev količine kikirikija, ki bi jo oseba potem lahko prenašala brez alergijske reakcije. Nekaj ​​študij je pokazalo, da so otroci, ki so bili več mesecev podvrženi peroralni imunoterapiji, lahko jedli veliko število arašidov (približno 20) brez alergijske reakcije. Žal so skoraj vsi otroci med oralno imunoterapijo z arašidom doživeli neko obliko alergijske reakcije.

Poleg simptomov anafilaksije, za katere so poročali, da se pojavljajo pri večini otrok, ki se zdravijo z peroralno imunoterapijo, obstaja vedno več poročil o otrocih, ki razvijajo eozinofilni ezofagitis kot stranski učinek peroralne imunoterapije. Zato zaradi pogostih, včasih hudih stranskih učinkov peroralne imunoterapije z arašidom in vprašanja, kako dolgo bo trajala korist od imunoterapije, ni priporočljivo uporabljati zunaj kliničnih raziskav. Ta terapija ni pripravljena za to, da bi jo lahko ponudili alergiki v skupnosti, in jo morajo ponuditi samo velike univerze ali centri za usposabljanje za alergike ali kot del raziskovalne študije.

Strokovnjaki za alergije na živila so sklenili, da je „peroralna imunoterapija obetavna in potencialno bolezensko spreminjajoča terapevtska metoda za zdravljenje alergije na arašid, ki jo posreduje IgE. Vendar pa trenutno ni dovolj dokazov v smislu dolgoročne učinkovitosti, varnosti in stroškov. - učinkovitost oralne imunoterapije z arašidi, da se priporoči njena rutinska uporaba v klinični praksi.

Ali bi lahko vreli kikiriki privedli do zdravila za alergije?

Mogoče. Prejšnje študije so pokazale, da z obsežnim segrevanjem nekatera živila, kot sta mleko in jajce, izgubijo sposobnost povzročanja alergijskih reakcij. Večina ljudi z alergijo na mleko in jajca prenaša to hrano, ko se močno segreje. Kadar ljudje z alergijo na jajca in mleko pogosto jedo veliko jajc in mleko, je njihova alergija na hrano verjetneje prerasla v zgodnejšo starost.

Nedavna študija, ki je bila izvedena na štirih otrocih z alergijo na arašide, je sledila tej isti logiki, da bi ozdravila alergijo na arašide. Otroci so jedli arašidi v večjih količinah vsak dan več mesecev. Po nekaj mesecih so nekateri otroci lahko jedli suhe arašide. Kot pri prehranjevanju močno segretega mleka in jajc, jedo vrele kikirikije - z zmanjšano količino Ara 2 - lahko vodi do razvoja oralne tolerance. Medtem ko je potrebnih veliko več študij, je uživanje kuhanih arašidov lahko ključ do zdravila za alergijo na arašide.

Če imate alergijo na arašide, je zelo pomembno, da ne poskušate jesti kuhanih arašidov, ne da bi se prej pogovorili z zdravnikom alergijo. Zgoraj omenjena študija je vključevala le majhno število bolnikov in hude življenjsko nevarne alergijske reakcije se lahko pojavijo pri uživanju kuhanih arašidov za ljudi z alergijo na arašide.