Zdravilo Ribavirin za zdravljenje hepatitisa C

Ribavirin je močno protivirusno zdravilo, ki se uporablja za zdravljenje kronične okužbe s hepatitisom C. t Ni povsem razumljivo, kako ribavirin, ampak, na splošno, moti sposobnost virusov za razmnoževanje. Ribavirin odobri Uprava za prehrano in zdravila (FDA) za zdravljenje hepatitisa C in je na seznamu bistvenih zdravil Svetovne zdravstvene organizacije.

Ribavirin se trži pod številnimi različnimi blagovnimi znamkami, vključno s Copegus, Rebetol, Ribasphere in RibaPak.

Učinkovitost zdravil

Pred uvedbo direktnega delovanja protivirusnih zdravil (DAA) leta 2013, ki med drugim vključujejo zdravila Sovaldi, Harvoni, Daklinza in Viekira Pak, je bil najučinkovitejši način za zdravljenje hepatitisa C kombinacija ribavirina in peginterferona. Znano je, da ima dvojna terapija visoko stopnjo neželenih učinkov zdravljenja, od katerih so nekateri lahko globoki. Kljub temu je kombinirana terapija uspela doseči trajni virološki odziv (klinična opredelitev zdravila) v približno 50% primerov.

Danes se pri novejših razredih DAA uporaba ribavirina nekoliko zmanjša, čeprav je še vedno predpisana v nekaterih kombiniranih terapijah, zlasti z nekaterimi genetskimi sevi (genotipi) virusa in pri bolnikih s predhodno neuspešnim zdravljenjem in / ali napredovalo jetrno boleznijo.

Uporaba zdravila

Ribavirin se jemlje peroralno, običajno v dveh odmerkih, ki se vzamejo v 12 urah. Standardni odmerki se gibljejo od 800 mg do 1.400 mg na dan. Vaš zdravnik bo določil, koliko ribavirina predpiše na podlagi genotipa vašega virusa, vaše telesne mase in drugih zdravil, ki se bodo sočasno dajali v terapiji.

Neželeni učinki zdravljenja

Neželeni učinki ribavirina se bodo razlikovali od osebe do osebe, pri čemer bodo nekateri posamezniki ravnali z minimalnimi bolezenskimi dogodki, medtem ko bodo drugi doživeli simptome, za katere menijo, da niso sprejemljivi. Najpogostejši neželeni učinki, povezani z uporabo peginterferona, so:

• Anemija (10% primerov)
• Glavobol
• Razdražljivost in tesnoba
• Depresija
• Izpadanje las (alopecija)
• Srbečica
• Nespečnost
• Bolečine v sklepih (artralgija)
• Bolečine v mišicah (mialgija)
• Anoreksija
• Nevtropenija
• Slabost in bruhanje
• Vročina
• Chills
• Utrujenost

Bolniki na zdravljenju bodo pogosto govorili o Ribi Rage, ki je značilna za splošno razdražljivost in nenadne emocionalne izbruhe. Čeprav izraz pravi, da je vzrok ribavirin, je bolj pogosto povezan s peginterferonom. Antidepresivi se včasih predpisujejo za zdravljenje tega stanja, zlasti pri bolnikih z že obstoječimi psihiatričnimi težavami.

Stroški zdravljenja in dostop

Celotno zdravljenje z ribavirinom je lahko drago, vendar je na srečo pri novejših razredih DAA trajanje zdravljenja veliko krajše kot prej. V preteklosti bi lahko stala 12.000 dolarjev za celoten tečaj. Danes pričakujemo, da bo stala več v višini 2.500 USD za 12-tedenski tečaj in 5000 $ za 16-tedenski tečaj.

Medicaid, Medicare in zasebno zavarovanje bodo običajno pokrili stroške interferona, če bo zdravljenje s hepatitisom C odobreno. Pomoč pri sofinanciranju lahko poiščete pri proizvajalcu zdravil za kvalificirane bolnike, kot tudi za programe pomoči pacientom (PAP) za nezavarovane bolnike ali bolnike z nizkimi dohodki.

Zdravljenje Kontraindikacije

Ribavirin velja za varen za večino ljudi, vendar obstaja nekaj posameznikov, pri katerih je zdravljenje kontraindicirano. Ribavirinu se je treba izogibati v naslednjih primerih: t

• Če ste noseči. Klinične raziskave so pokazale, da ribavirin lahko povzroči prirojene okvare ploda. Ribavirinu je treba predpisati le, če je test nosečnosti pred zdravljenjem negativen. Poleg tega sta priporočeni dve obliki kontracepcije tako za žensko kot za partnerko med zdravljenjem in šest mesecev po zaključku terapije.
• Če dojite.
• Če imate napredovalo ledvično bolezen, akutno srčno bolezen ali napredovalo jetrno bolezen.
• Če imate avtoimunski hepatitis.

Vedno se prepričajte, da ima zdravnik popolno anamnezo, vključno z informacijami o drugih kroničnih okužbah, ki jih imate (npr. HIV, sladkorna bolezen), ali kakršnekoli načrte, ki jih boste morda morali zamisliti.