Ko pride do Alzheimerjeve bolezni in raka

Spomnim se, ko je moj oče dobil Alzheimerjevo bolezen. Začelo se je kot blagi kognitivni okvar (MCI) in nato napredovalo, dokler ni bilo nedvomno Alzheimerjeve bolezni.

In spomnim se, ko je moj oče kasneje dobil rak prostate.

In spominjam se dolgih pogovorov z mamo o tem, kaj storiti.

Za tiste med nami, ki smo videli ljubljeno osebo, razpadejo v votlo lupino nekoga, ki smo ga nekoč gojili, misel na našo ljubljeno osebo, ki trpi »dolgo božje«, to je Alzheimerjeva bolezen, ki morda umira enostavno, mirno in kmalu od raka lahko se zdijo blagoslov.

Glede na to, da je Alzheimerjeva bolezen, najpogostejša oblika demence, bolezen staranja, in da je rak tako pogost in starajoča se bolezen, scenariji, kot je moj oče, niso redki. Toda tukaj je zanimivo: študije kažejo, da imajo Alzheimerjevi bolniki manjše tveganje za raka in da imajo bolniki z rakom manjše tveganje za Alzheimerjevo bolezen. Te analize ne kažejo na vzročno zvezo; to pomeni, da trenutno ni dokazov, da je posledica ene bolezni zmanjšanje tveganja za nastanek druge bolezni.

Obstaja le asociacija, kar pomeni, da je imeti eno povezano z manjšo verjetnostjo, da bo prišlo do drugega (zaradi nejasnih razlogov).

Toda manjše tveganje še zdaleč ni nevarno. Tako mnogi bolniki z Alzheimerjevo boleznijo, kot je moj oče, razvijajo raka, kar predstavlja izredno zahtevno situacijo za družinske člane in izvajalce oskrbe. Iz osebnih izkušenj moje družine, skupaj z mojimi poklicnimi izkušnjami (skrb za bolnike z Alzheimerjevo boleznijo, ki so kasneje imeli diagnozo raka), se mi zdi, da je treba zastaviti dve pomembni vprašanji, ko poskušamo ugotoviti, kako agresivno (ali sploh) lahko zdravimo rak v oseba, ki trpi za Alzheimerjevo demenco:

Kako napredna je Alzheimerjeva bolezen?

Alzheimerjeva bolezen ne napreduje enakomerno in linearno, ampak na koncu vedno napreduje. Za tiste z zelo naprednimi boleznimi (kot je moj oče danes) ali tistimi, ki hitro napredujejo v takšno stanje, resnična kakovost življenja ne obstaja. Tudi pozni bolnik z Alzheimerjevo boleznijo nima zmožnosti razumeti, kaj se dogaja pri sprejemanju ali obravnavanju učinkov kemoterapije, sevalne terapije ali operacije. Takšni zmedeni (in fizično neprijetni) dogodki so za naprednega Alzheimerjevega bolnika več kot zmedeni.

Strašni so. Za mnoge družine bi bila neboleča, tiha smrt blagoslov za njihovega ljubljenega naprednega Alzheimerjevega trpečega v primerjavi z grozo, ki bi jo imela njihova ljubljena oseba (da ne omenjamo fizičnega nelagodja) pri dolgotrajnem zdravljenju raka.

Kakšen tip, stopnja in stopnja celic je rak?

Neobdelana večina malignih obolenj bo povzročila smrt bolnika pogosto več let (ali v očeh očeta, desetletja) prej kot smrt zaradi Alzheimerjeve bolezni. Številni bolniki z rakom umirajo relativno mirno, njihova telesa pa tiho dajejo iz široko razširjene (razširjene) bolezni. Toda druge vrste raka so tipa, stopnje in / ali celičnega razreda (splošna agresivnost), povezane z visoko verjetnostjo boleče ali stisne smrti, če se ne zdravi. Rak, ki se je razširil na kosti, kar je bilo veliko tveganje za mojega očeta, je pogosto zelo boleče in ga je težko zdraviti.

Rak se širi na pljuča in notranja sluznica prsnega koša lahko povzroči nastanek tekočine, ki močno ovira dihanje. Tudi hude bolečine v kosteh in zadihanost za kisik testirajo izziv najostrejših bolnikov z rakom; Pri bolnikih z demenco je strah prevelik.

Ko je naša družina vprašala ta dva vprašanja, je bil odgovor za mojega očeta jasen. Prvič, njegova Alzheimerjeva bolezen še ni bila tako napredovala in še vedno ima nekaj kakovosti življenja. Še vedno je poznal mojo mamo (in se v njeni prisotnosti neumno nasmehnil) in svoje sinove spoznal kot ljudi, ki jih je ljubil.Še vedno je z veseljem poslušal pevske glasove, ki se dvigajo skozi njegovo okno iz sosednjega predšolskega dvorišča. Toda tudi če bi bila njegova Alzheimerjeva bolezen precej napredovala, tako kot zdaj, bi se odločili za zdravljenje raka prostate.

To je zato, ker ima moj oče v primerjavi z večino malignih bolezni prostate značilnosti zelo agresivnega celičnega tipa, ki nosi veliko verjetnost, da se bo razširil na kosti, kar sem vedela iz moje obsežne izkušnje z oskrbo pacientov, da bi bila zelo boleča in težko tiha.

Na koncu je prepuščena družini (najpogosteje zakoncu) bolnika z Alzheimerjevo boleznijo, da deluje v skladu s tem, kar je po njihovem mnenju v najboljšem interesu njihove ljubljene osebe. Za nekatere je rak vedno treba zdraviti ne glede na demenco zakonca. Za druge je miren izhod na roke malignosti zadnje darilo, ki ga lahko zakonec podari svojemu ljubečemu življenju. Težko je presoditi, ali je kateri od pristopov napačen, vendar, če je pot brez zdravljenja tista, ki jo vedno upoštevate za svojo ljubljeno osebo, zastavite ta dva vprašanja.

• Deliti
• Flip
• E-naslov
• Besedilo

Ali je bila ta stran v pomoč? Hvala za povratne informacije! Kaj vas skrbi?