Kaj je Pagetova bolezen bradavice?

Pagetova bolezen bradavice ali dojk je redka vrsta raka dojke, ki se lahko pojavi pri ženskah in moških. Vključuje bradavico in temnejšo kožo okrog njega, ki se imenuje areola, in ponavadi signalizira prisotnost drugega raka dojke globlje znotraj iste prsi. Ti tumorji na dojki so lahko duktalni karcinom in situ ali invazivni rak dojke. Simptomi pogosto vključujejo luskasto, rdečo, srbečo bradavico in areolo.

Kako pogosti je Pagetova bolezen bradavice?

Samo 1 do 4 odstotke vseh primerov raka dojke vključuje Pagetovo bolezen dojk, večina primerov pa se pojavlja pri ženskah v menopavzi, lahko pa se pojavijo tudi pri mladostnikih in starejših.

Bolezen je dobila ime po Sir Jamesu Pagetu, britanskemu zdravniku iz 18. stoletja, ki je objavil članke o povezavi med spremembami v bradavici in osnovnem raku dojke.

Ali obstaja vedno drug temeljni rak?

V nekaterih primerih Pagetove bolezni ni osnovnega raka dojke ali če je tumor prisoten, ni povezan z boleznijo v bradavici. Raziskovalci kažejo, da se v teh primerih lahko kožne celice bradavice spontano spremenijo v rakaste celice.

Vendar pa večina ljudi s Pagetovo boleznijo bradavice ima bodisi invaziven rak dojke ali duktalni karcinom in situ (DCIS). Raziskovalci verjamejo, da lahko rakaste celice potujejo iz tumorja in plavajo skozi mlečne kanale, kjer vstopajo v bradavico in areolo. Tumorje dojk se skoraj vedno nahaja v isti prsi, ki ima bolezen pageta.

Znaki in simptomi Pagetove bolezni bradavice

• Rdeča, luskasta, skorjasta in / ali luskasta bradavica in / ali areola
• Blago draženje kože
• Peko v koži bradavičk
• Srbenje, ki se ne odziva na kreme
• Zelo občutljiva koža na bradavici
• Pekoča ali boleča koža bradavic
• Odcedek ali krvav iztok iz bradavice (brez mleka)
• Spuščanje bradavice (ko potegne v prsi / splošči se)
• Prsni koš pod prizadeto kožo

Diagnosticiranje Pagetove bolezni

Če doživite katerega od zgoraj navedenih znakov in simptomov, se obrnite na zdravnika. Diagnosticiranje Pagetove bolezni vključuje naslednje korake:

• Fizikalni pregled bradavice in prsi. Do 50 odstotkov ljudi s Pagetovo boleznijo bradavice ima pik na prsih, ki se čuti po kliničnem pregledu.
• Biopsija in patologija bradavice ali areole, ki je lahko sestavljena iz ene od naslednjih: površinska biopsija (celice so nežno strgane s površine kože), biopsija britja (odstranjena je zgornja plast kože), biopsija udarca (disk- oblikovan kos tkiva odstranimo s krožnim rezalnim orodjem) ali s klinasto biopsijo (s skalpelom odstranimo majhen klin tkiva).
• Mamografija, ultrazvok in / ali magnetna resonanca, da dobimo slike prsi in odkrijejo področja skrbi / možne tumorje.

Zdravljenje Pagetove bolezni

Zdravljenje Pagetove bolezni je odvisno od velikosti in stopnje raka. Najpogostejša zdravljenja so:

• Mastektomija, če se v prsi nahajajo tumorji
• Biopsija limfnih vozlov, ki določa, ali se je rak razširil na bezgavke
• Kemoterapija ali hormonska terapija, odvisno od stopnje tumorja in drugih značilnosti raka
• Operacija za ohranjanje dojk, ki vključuje odstranitev bradavice in areole, ki ji sledi radioterapija z vsemi dojkami, če tumorjev ni.