Zakaj se krvavenje ali opazovanje pojavlja med obdobji

Krvavitev ali opazovanje med rednimi mesečnimi obdobji vas lahko alarmira. Ko se to zgodi, boste na spodnjem perilu ali toaletnem tkivu lahko videli samo mesto ali dve krvi ali pa krvavite, kot da ste začeli menstruacijo. Čeprav obstajajo benigni razlogi za ta simptom, lahko kaže tudi na resnejše težave, ki jih bo treba zdraviti.

Normalno menstrualno krvavitev

Normalna menstrualna krvavitev traja približno pet do sedem dni. Medtem ko se menstruacija ponavadi pojavi v povprečju vsakih 28 dni, velja, da je od 21 do 35 dni med obdobji normalno. Večina žensk po nekaj letih menstruacije spozna svoje cikle. Čeprav se vam zdi, da izgubljate veliko krvi, je to običajno le med dvema in osmimi žlicami.

Okoli 14 dni po začetku menstruacije ovulirate in sprostite jajčece iz jajčnikov. Nekatere ženske med ovulacijo opažajo madeže, kar je normalno, čeprav se o tem pogovorite s svojim zdravnikom. Podloga maternice je pripravljena za vsaditev oplojenega jajčeca, v času implantacije pa se lahko pojavijo madeži, če se to zgodi in se začne nosečnost. Če ni oplojenih jajčečih vsadkov, se sluznica maternice izloča med menstrualnimi krvavitvami približno dva tedna kasneje.

Vzroki nepravilnih krvavitev

Pri nekaterih ženskah se med ovulacijo pojavijo madeži, kar je normalno. Čeprav se lahko razlogi za nepravilno krvavitev razlikujejo glede na posamezne zdravstvene situacije, so nosečnost, kontracepcija in okužba nekateri pogostejši vzroki.

Vzroki za nosečnost

• Implantacijska krvavitev / nosečnost: V trenutku, ko se oplojeno jajčece vsadi v maternico, se lahko pojavijo madeži in začne rasti.
• Spontani splav: Lahko ste ali pa niste vedeli, da ste noseči, krvavitev pa je znak, da je nosečnost končana.
• Splav: Krvavitev je lahko znak, da je bila nosečnost prekinjena z uporabo zdravil ali postopka.
• Ektopična nosečnost: To se zgodi, ko oplojeno jajčece vsadimo zunaj maternice.

Vzroki kontracepcije

• Začetek, ustavitev ali manjkajoče peroralne kontraceptive (kontracepcijske tablete) ali estrogen lahko povzročijo krvavitev ali krvavitev.
• Pri uporabi kontracepcijskega obliža, implantata ali injekcije se lahko pojavijo nepravilne krvavitve iz nožnice.
• Znano je, da IUD povzročajo občasne madeže.
• Nizka raven ščitnice in visoke ravni ščitnice sta lahko vzrok.
• Sindrom policističnih jajčnikov (PCOS) je hormonsko neravnovesje, ki vpliva na ovulacijo in lahko povzroči krvavitev.
• Suho ali naraščajočo vagino po menopavzi.

Pogoste okužbe

• Vaginalne, maternične in maternične okužbe ter vnetna stanja
• Spolno prenosljive okužbe, vključno s klamidijo, gonorejo in genitalnimi bradavicami
• Vnetna bolezen medenice

Drugi vzroki

• Poškodba nožnice pred vstavitvijo tujkov ali spolne travme
• Fibroidi maternice (nekancerozne rasti v maternici)
• Maligni rak, vključno z rakom materničnega vratu, rakom maternice, sarkomom maternice, rakom jajčnikov in vaginalnim rakom
• Nekatera zdravila, zlasti antikoagulanti in tamoksifen
• Nekateri ginekološki postopki
• Prolapsa uretre ali polipov

Kdaj obiskati zdravnika

Vsako nepojasnjeno krvavitev iz nožnice med obdobji je razlog, da pokličete svojega zdravnika. Medtem ko je treba poročati v kateri koli starosti, je to še posebej zaskrbljujoče za dekleta, ki še niso šla skozi puberteto in za ženske, ki so mimo menopavze. Če ste noseči in imate madeže ali krvavitve, se posvetujte z zdravnikom.

Če je krvavitev velika ali če jo spremljajo bolečina, zvišana telesna temperatura, omotica, mrzlica, slabost ali bruhanje, morate nemudoma poiskati zdravniško pomoč.

Če niste prepričani, kje je kri iz vaše vagine ali drugega vira, vstavite tampon. Če imate še naprej krvavitev, lahko pride iz vašega anusa ali urinarnega trakta namesto vaše vagine. Tudi v teh primerih se posvetujte z zdravnikom.

Diagnoza

Pričakovati je, da boste poiskali celotno zdravstveno anamnezo, ko boste obiskali svojega zdravstvenega delavca za diagnozo krvavitev ali madežev med obdobji. Pričakujemo tudi, da boste imeli preiskavo medenice, vključno s testom Pap, če ga še niste imeli.

Če imate koledar z menstruacijskim ciklusom, vam bo pomagal odgovoriti na vsa vprašanja, ki jih lahko ima vaš zdravstveni delavec glede krvavitve. Ta vprašanja lahko vključujejo:

• Kako dolgo ste doživeli krvavitev med obdobji?
• Ali se to zgodi vsak mesec ali je to prvič?
• Na kateri točki med menstrualnim ciklusom se je krvavitev začela in kako dolgo je trajala?
• Ali imate menstrualne krče, kadar se pojavijo krvavitve med obdobji?
• Ali karkoli naredi krvavitev slabše ali boljše?
• Ali se krvavitev poslabša s povečano telesno aktivnostjo?

Če ste noseči ali ste pred kratkim imeli spontani splav ali splav, je pomembno, da o tem obvestite svojega zdravnika. Enako velja, če ste doživeli kakršnokoli poškodbo ali ste bili izpostavljeni kakršnemu koli intrauterinemu medicinskemu ali kirurškemu posegu.

Če prvič obiščete zdravnika, bo želela vedeti, koliko ste bili stari, ko ste prvič začeli prejemati menstruacije, ali ste spolno aktivni in kakšno metodo za nadzor rojstva uporabljate.

Ne pozabite obvestiti svojega zdravstvenega delavca o vseh zdravilih na recept ali zdravilih brez recepta (vključno z zeliščnimi dodatki), ki jih jemljete.

Zdravljenje

Zdravljenje vaginalne ali maternične krvavitve je odvisno od odgovorov na vprašanja zdravstvenega delavca in ugotovitev vašega medeničnega pregleda. Na podlagi začetne ocene so lahko potrebni dodatni testi ali zdravljenje. Vedno pa zdravite nepojasnjeno ali nepoznano krvavitev iz nožnice kot resen simptom.

Če je krvavitev, ki se pojavi med menstruacijo, težka, lahko priporočamo počitek v postelji. Uporabite svoj menstrualni cikel za beleženje števila tamponov ali blazinic, ki jih uporabljate. Te informacije lahko zdravniku pomagajo ugotoviti, ali prekomerno krvavite.

Če vam zdravnik ne pove drugače, ne jemljite aspirina med menstruacijo. Aspirin lahko zoži kri, kar lahko spodbuja in poveča krvavitev iz nožnice

Word From DipHealth

Prav ste zaskrbljeni zaradi nenormalne krvavitve iz nožnice in se o tem pogovorite s svojim zdravnikom. Čeprav ima lahko vzrok, ki je le manjši problem, je lahko tudi znak stanja, ki potrebuje pozornost, vključno z nosečnostjo.

7 stvari, ki jih morate povedati ginekologu