Kaj so znaki raka v otroštvu?

Rak v otroštvu je najpogostejša skrb staršev, zlasti kadar so njihovi otroci bolni več kot 5-7 dni brez dobre razlage.

Moj sin ima glavobol. Bi lahko imel tumor na možganih? Moja hči ima oteklo žlezo. Bi lahko imela levkemijo ali limfom? Ali ima moj otrok rak?

Na žalost, pogosto ne govorijo, da skrbijo za svojega pediatra, ki bi jih običajno lahko hitro prepričal, da njihov otrok verjetno nima nobene vrste raka.

Čeprav obstaja veliko različnih vrst raka v otroštvu, je tveganje za raka enega otroka precej nizko, rak pa se šteje za redko pri otrocih. Na splošno je v ZDA približno 150 primerov raka pri otrocih na 1 milijon otrok. Kljub temu je rak eden od glavnih vzrokov smrti pri otrocih, zato je pomembno, da se zavedamo znakov in simptomov raka pri otrocih.

Pogosti tipi raka pri otrocih

Med vrstami raka, ki jih otroci najverjetneje dobijo, so:

• Levkemija: najpogostejši tip raka pri otrocih
• Tumorji možganov: druga najpogostejša oblika raka pri otrocih
• Limfom: kot so Hodgkinsovi in ​​ne-Hodgkinovi limfomi
• Nevroblastom: najpogostejši solidni tumor zunaj možganov pri otrocih
• Tumorji kosti: vključno s sarkomom Ewinga in osteosarkomom
• Retinoblastom: očesni tumor, ki se navadno zazna tako, da se v očesu otroka pregleda rdeč refleks
• Wilmov tumor: tumor ledvic, ki večinoma prizadene majhne otroke med 2. in 4. letom starosti

Simptome teh rakov je včasih težko prepoznati, kot je na primer velika trebušna masa pri otroku z Wilmovim tumorjem.

Nekateri drugi simptomi raka pri otrocih lahko vključujejo zvišano telesno temperaturo, pogoste okužbe, bolečine v kosteh, nočno potenje, bruhanje in glavobole, ki jih otroci pogosto imajo, kadar imajo pogostejše in manj resne virusne okužbe ali druge pogoste težave otroštva.

Torej, kako veš, če ima tvoj otrok enega od teh rakov?

Na splošno morate razmišljati o stopnji simptomov (kako slabi so), kako dolgo trajajo in ali se sčasoma še poslabšujejo. Na primer, medtem ko ne smete misliti, da ima vaš otrok raka vsakič, ko ima vročino, če vročina traja več kot 14 dni in vi in ​​vaši zdravniki ne veste, zakaj je potem popolna krvna slika (CBC z diferencialom)) za pregledovanje raka in druge teste bi bila dobra ideja.

Drugi primeri simptomov, ki lahko kažejo na rak v otroštvu, so:

• Bruhanje, ki traja več kot 7 dni in je slabše, ko se otrok zjutraj zbudi, ponoči zbudi otroka ali je povezan z glavobolom. Pri otrocih s pogostim glavobolom bi bila rdeča zastava, da je morda nekaj resnejšega od preproste migrene, če bi se glavoboli sčasoma še poslabšali in postali hujši ali pogostejši. Tumorji možganov lahko povzročijo tudi druge nevrološke simptome, kot so težave s hojo, napadi ali nenadne spremembe osebnosti.
• Bolečine v kosteh ali bolečine v mišicah, ki ne sledijo znani poškodbi in se v nekaj tednih ne izboljšajo. Te vrste bolečine se razlikujejo od običajnih "bolečin, ki jih vzgajate", ki jih otroci ponoči, ki običajno ne povzročajo bolečin na določenem mestu, pomagajo z masažo, ne omejujejo aktivnosti vašega otroka in so ponavadi kronične (pojavljajo se in izklapljajo se mesece ali leta). Ne pozabite tudi, da kronična bolečina v hrbtu ni zelo pogosta pri mlajših otrocih in je lahko znak tumorja hrbtenjače.
• Vztrajni kašelj ali težko dihanje, ki se ne odziva na običajno zdravljenje okužb ali astme.

• Povečanje mase, bodisi v trebuhu, vratu, rokah ali nogah.

Drugi pogosti simptomi, ki bi vas lahko opozorili, da ima vaš otrok rak, vključujejo zelo zmanjšano aktivnost, izgubo apetita, preprosto krvavitev, modrice ali rdeči izpuščaj (petechiae), hitre spremembe vida, povečano jetra ali vranico ali izgubo telesne mase. Izguba teže je velika rdeča zastava, da se nekaj resnega dogaja, saj otroci običajno ne izgubijo telesne teže v daljšem časovnem obdobju. Otroci lahko izgubijo funt ali dva z akutno boleznijo, kot je gripa ali z želodčnim virusom, vendar jo morajo hitro dobiti nazaj. Kaj pa otekle žleze (limfadenopatija)? To je ena najpogostejših ugotovitev, ki skrbijo starše, limfno vozlišče ali žlezo, ki ne izgine. Vendar pa je pri mlajših otrocih otekle žleze, zlasti v vratu, tako pogoste, da so skoraj normalne.

Otekla žleza, ki po nekaj tednih ne izgine, je lahko znak raka, vendar običajno pričakujete druge simptome, kot so dolgotrajna zvišana telesna temperatura ali hujšanje ali otekle žleze v več kot enem delu telesa (npr. vratu in dimljah. Tudi brez drugih simptomov lahko otečena žleza povzroči skrbi pri starejših mladostnikih, ki so ogroženi zaradi limfoma.

Kljub temu bi bil obisk vašega pediatra, če ima vaš otrok oteklo žlezo, ki ne izgine, dobra ideja. Zdravnik bo morda raziskal druge vzroke, vključno z okužbami, kot je bolezen mačje praske, in lahko opravi TB test, popolno krvno sliko in Xray prsnega koša, da bi izključil resnejše vzroke.

Pogovor s svojim pediatrom o raku

Najpomembneje je, da ne glede na simptome, ki jih ima vaš otrok, povejte svojemu pediatru, če vas skrbi, da bi imel vaš otrok rak. Morda imate razlog za zaskrbljenost ali pa vas bo zdravnik lahko prepričal, da vaš otrok ni ogrožen, niti z dobro anamnezo, niti s fizičnim pregledom ali z nekaj presejalnimi testi.