Zdravljenje artroskopije za bolečino v zapestju

Artroskopska kirurgija je kirurški postopek, ki vstavi majhno kamero v sklep. Artroskopijo lahko izvedemo na kateremkoli sklepu v telesu, vendar ga najpogosteje izvajamo v kolenskih in ramenskih sklepih. Kljub temu mnogi kirurgi opravljajo artroskopsko operacijo na drugih sklepih, vključno s kolki, gležnjem, komolcem in zapestjem. Skozi majhne zareze je mogoče vstaviti instrumente za popravilo ali odstranitev poškodovanih struktur. Artroskopija zapestja, ki se pogosto imenuje "merjenje zapestja", je možnost zdravljenja za nekatere vrste bolečine v zapestju.

Dobri razlogi za uporabo zapestja

Obstaja nekaj kirurških posegov, ki jih je mogoče opraviti bodisi artroskopsko bodisi z običajno zarezo. Vendar pa se nekateri najbolje dosežejo z uporabo artroskopskega pristopa. Verjetno najboljši razlog za razmislek o artroskopskem zapestju v primerjavi s tradicionalno odprto operacijo je kirurško obravnavanje problemov hrustanca, vključno s poškodbami trikotnega kompleksa fibrocartilacije (TFCC). TFCC je klin hrustanca, podobno kot meniskus v kolenu, ki je pomemben za stabilnost in gibanje zapestja. Poškodba TFCC-ja lahko povzroči bolečino, oteklino in občutke pri klikanju.

Zdravljenje TFCC solz se pogosto najbolje doseže artroskopsko in verjetno je najboljši razlog za razmislek o artroskopskem pristopu k zapestju. Manjše TFCC solze se lahko obrezujejo, medtem ko se večji TFCC solze ponavadi popravijo. Obstajajo tudi nekateri drugi pogoji, ki jih lahko dobro obravnava artroskopska operacija zapestja.

Možni razlogi za artroskopijo v zapestju

• Zdravljenje poškodb vezi / nestabilnosti
  • Poškodbe vezi na zapestju je težko oceniti brez vizualnega pregleda ligamenta. Artroskopski postopek lahko pomaga določiti obseg poškodbe vezi. Če se ugotovi poškodba vezi, lahko operacija zahteva večji rez za popravilo vezi.
• Zdravljenje specifičnih vrst zlomov zapestja
  • Zlomi zapestja, ki večinoma vključujejo hrustanec zapestja (namesto kosti, ki je bolj oddaljena od sklepa), lahko zdravimo z artroskopijo zapestja. Nekateri kirurgi se lahko odločijo za uporabo kamere za vizualni pregled hrustanca v sklepu, da zagotovijo, da je popolnoma poravnan. Le majhen odstotek zlomov zapestja zahteva uporabo artroskopije za pomoč pri zdravljenju.
• Zdravljenje cist Ganglion
  • Nekateri kirurgi se odločijo za artroskopsko zdravljenje ganglijskih cist. Večina ganglijskih cist se razvije iz kapsule, ki obdaja sklep, sama cista pa je napolnjena s sklepno tekočino. Z obravnavo ciste od vira težave nekateri kirurgi menijo, da lahko zmanjšajo možnost, da se ganglijska cista vrne.

Artroskopija za zapestje ne sme biti vedno najboljša

Z artroskopskim postopkom ni mogoče pomagati z vsakim vzrokom bolečine v zapestju. Poleg tega so nekateri od teh postopkov občasni in jih smejo izvajati le kirurgi, ki redno izvajajo artroskopijo na zapestju. Če imate vprašanja o tem, ali je artroskopija v zapestju primerna za vaše stanje, se o tem pogovorite s svojim zdravnikom.

Izvajanje artroskopije v zapestju

Kirurški postopek za izvedbo artroskopije zapestja se lahko izvede v splošni ali regionalni anesteziji. Po ustrezni anesteziji bo vaš kirurg ustvaril "portale" za dostop do zapestnega sklepa. Portali so postavljeni na določenih lokacijah, da bi zmanjšali možnost poškodb okoliških živcev, krvnih žil in kit. Skozi en portal se v skupni prostor postavi kamera, preko drugih pa se lahko za reševanje problema uporabijo majhni instrumenti.

Dolžina postopka artroskopije zapestja je odvisna od tega, kaj mora zdravnik opraviti. Po operaciji bo postavljena mehka povoj ali opornica. Večina pacientov bo delala s fizioterapevtom, da bi ponovno vzpostavila gibanje in moč sklepa. Dolžina rehabilitacije se bo razlikovala tudi glede na to, kaj se izvaja v času operacije.

Zapleti artroskopije zapestja in občasni, vendar se lahko pojavijo. Ti zapleti lahko vključujejo poškodbe živcev, poškodbe tetiv, okužbo in refleksno simpatično distrofijo. Nekateri zapleti imajo lahko večje tveganje v primerjavi s tradicionalno odprto operacijo, medtem ko lahko artroskopija zmanjša možnost drugih zapletov. S svojim kirurgom se pogovorite o tveganjih vsakega posebnega postopka, ki ga nameravate opraviti na zapestju.