Mirena IUD za zdravljenje težkih obdobij

Če razmišljate o IUD za kontracepcijo in imate težka obdobja, je MIRNA dobra izbira? Kako se to primerja z ustnimi zdravili in kirurškimi možnostmi (kot je endometrijska ablacija in histerektomija) za nadzor težkih krvavitev?

Kaj je MIRNA IUD?

Mirena IUD je ena od oblik IUD (intrauterina naprava), ki se uporablja za kontracepcijo. Ta hormonska naprava lahko prepreči nosečnost pet let - tako da upočasni sproščanje levonorgestrela v tem času. Če izberete Mireno za kontracepcijo, boste morda lahko imeli koristi tudi od nekaterih dodatnih kontracepcijskih koristi, kot so oprostitev težkih obdobij.

Mirena za težka krvavitev

FDA je leta 2009 odobrila Mireno za pomoč pri zdravljenju močnih krvavitev. Trenutno je edina odobrena vrsta kontracepcije za pomoč pri obvladovanju pretiranih menstrualnih krvavitev. Mirena je tudi edina dobra možnost brez kirurškega zdravljenja, če imate težka obdobja.

Koliko žensk trpi zaradi težkih krvavitev?

Ocenjuje se, da je med 9 in 14 odstotki zdravih žensk težka obdobja. Ženske, ki imajo težka obdobja, običajno izgubijo približno pet / šest žlic krvi (skupaj 80 ml ali več) v enkratnem menstrualnem ciklusu. (Ženske s povprečnim obdobjem izgubijo le 4 do 12 čajnih žličk krvi (20-60 ml) v obdobju.)

Težka obdobja lahko posledično vodijo v anemijo in druge težave, da ne govorimo o življenjskih vprašanjih življenja s težkimi obdobji.

Kako lahko veste, če imate težka obdobja?

Morda bo težko povedati, koliko krvi boste izgubili med menstruacijo, in le nekaj žensk bi lahko ocenilo število žličk ali žlic izgubljene krvi. Zaradi tega zdravniki predlagajo, da boste morda trpeli zaradi močne krvavitve, če:

• Vsak 2 do 3 ure namočite skozi blazinico ali tampon
• Ste že kdaj oblekli obleko ali posteljnino zaradi močne krvavitve
• Vstati sredi noči in spremeniti tampon ali blazinico
• Nosite tako tampon kot blazinico (za dvojno zaščito)

Raziskave

Opravljenih je bilo veliko raziskav, da bi ugotovili, ali je Mirena učinkovito zdravljenje težkih obdobij, samih, v primerjavi s peroralnimi zdravili, in v primerjavi s kirurškimi postopki, kot je endometrijska ablacija in histerektomija. Tukaj je povzetek nekaterih raziskav:

• V eni od študij žensk, ki so trpele zaradi močnih krvavitev, je Mirena po 3 mesecih uporabe zmanjšala količino menstrualnih krvavitev za 80 odstotkov. Po 6 mesecih se je krvavitev zmanjšala za 90 odstotkov.
• Druga študija je preučila 50 žensk, ki so načrtovale operacijo za zdravljenje svojih težkih obdobij, vendar so se strinjale, da se namesto tega vstavi Mirena. Trideset sedem žensk je poročalo, da so po 3 mesecih uporabe zdravila Mirena opazile veliko manjšo količino izgube krvi. To število se je po 9 mesecih uporabe povečalo na 41. t Štirideset ena od teh žensk se je odločila, da nadaljuje z uporabo Mirene namesto operacije za zdravljenje njihove močne krvavitve.
• V primerjavi z obema kontracepcijskima tabletama samo za progestin in Depo-Provera je bilo ugotovljeno, da je Mirena učinkovitejša pri nadzoru težkih krvavitev.
• Pregled šestih različnih raziskovalnih študij je pokazal, da je bila Mirena v primerjavi z ablacijo endometrija (kirurški postopek, ki odstrani sluznico maternice) prav tako učinkovita pri zmanjševanju mesečne izgube krvi. Ugotovljeno je bilo tudi, da je Mirena dobra alternativa ablaciji endometrija, ker je manj stranskih učinkov in Mirena ne vpliva na vašo prihodnjo plodnost (v primerjavi z ablacijo endometrija, ki lahko oteži nosečnost).

• Ena študija je Mireno obravnavala kot zdravljenje težkih krvavitev eno leto. Ugotovljeno je bilo, da je Mirena učinkovito zdravilo za tri od štirih žensk s težkimi krvavitvami - 79,5 odstotka žensk je tudi načrtovalo uporabo zdravila Mirena. Ta študija je pokazala, da se je koncentracija hemoglobina (glavna sestavina rdečih krvnih celic) povečala pri 3 in 12 mesecih za ženske, ki so uporabljale zdravilo Mirena. To je pomembno, ker lahko huda krvavitev vodi v znižanje koncentracije hemoglobina - in to lahko povzroči tveganje, da postane anemična (če vaše telo nima dovolj zdravih rdečih krvnih celic).
• Študija iz leta 2017 je ovrednotila razlike med mireno, histerektomijo in ablacijo endometrija pri močnih krvavitvah. Mirena se je glede na število let življenja najbolje uvrstila, sledila je histerektomija, sledila je ablacija endometrija. Neželeni učinki so pri mireni nekoliko pogostejši kot ablacija endometrija, vendar je v primerjavi z Mireno stroškovno bolj učinkovita.

Kako Mirena zmanjša menstrualno krvavitev?

Na splošno se zdi, da Mirena lahko pomaga pri zdravljenju močnih krvavitev na dva načina:

1. Mirena lahko zmanjša količino krvavitve, ki jo imate vsak mesec.
2. Celotna izguba krvi za vsak cikel se lahko stalno zmanjšuje z nadaljnjo uporabo zdravila Mirena.

Po vstavitvi IUV Mirene v maternico sproščeni progestin pomaga zmanjšati odebelitev sluznice maternice (to se dogaja vsak mesec). Zaradi tega je podloga tanjša, zato jo je manj, da bi se v določenem obdobju izgubila.To je enako manj mesečni krvavitvi.

Kako dolgo traja, da Mirena zmanjša krvavitev?

Mirena lahko zmanjša mesečno krvavitev pri obeh ženskah s povprečnim ali težkim obdobjem. Večina žensk, ki uporabljajo zdravilo Mirena, se po 3 do 6 mesecih uporabe zmanjša izguba krvi. Zdi se, da se krvni pretok po 3 mesecih po vstavitvi približno zmanjša za 85 odstotkov, če imate redne krvavitve ali močne krvavitve. Po enem letu uporabe se več kot 95 odstotkov ljudi zmanjša krvavitev.

Po 6 mesecih uporabe približno 20 odstotkov žensk, ki jemljejo zdravilo Mirena, ne bo dobilo nobenega obdobja. To število se po uporabi Mirene 5 let poveča na približno 50 odstotkov.

Spotting se lahko najprej poveča z Mireno

Nekatere ženske se bojijo, da Mirena ne bo pomagala že zgodaj, saj opazijo, da imajo več namesto manj. Pomembno je poudariti, da je to začetno zaznavanje (več dni opazovanja ali nepravilne krvavitve) normalno po vstavitvi zdravila Mirena, vendar se po nekaj mesecih uporabe običajno zmanjša.

Spodnja vrstica o uporabi Mirena IUD za težke menstrualne krvavitve

Mirena IUD lahko bistveno zmanjša menstrualne krvavitve za večino ljudi, ki imajo vstavljen IUD. To lahko pomaga ne le z vprašanji življenjskega sloga in potencialom za anemijo, ampak je manj invazivna kot nekateri kirurški postopki, ki se uporabljajo za zmanjšanje krvavitve. Prednost ima tudi boljše ohranjanje vaše plodnosti, če razmišljate o prihodnosti otroka ali drugega otroka.

Vsaka metoda za zmanjšanje menstrualne krvavitve ima lahko neželene učinke, zato je pomembno, da s svojim zdravnikom skrbno razpravljate, kaj je za vas primerno.