Pregled zdravljenja intratekalne kemoterapije

Intratekalna kemoterapija je vrsta kemoterapije, ki se daje v tekočino med membranami, ki povezujejo možgane in hrbtenjačo. Tekočina, ki povezuje ta prostor, se proizvaja v prekatih možganov in se imenuje cerebrospinalna tekočina ali CSF. Cerebrospinalna tekočina služi kot pufer, ki med gibanjem ščiti vaše možgane in hrbtenjačo.

Pregled

Obstajajo vrste levkemije in limfoma, ki se širijo na CSF in živčni sistem. Na žalost večina kemoterapijskih zdravil ne more priti v to področje iz krvnega obtoka. Med možgani in ostalim telesom je plast membran, znana kot krvno-možganska pregrada. Ta ovira obstaja, da ne vsebuje toksinov, ki bi sicer lahko poškodovali možgane. Na žalost ohranja tudi številne kemoterapijske droge.

Lahko se uporablja intratekalna kemoterapija:

• Za zdravljenje raka, ki se je razširil na CSF
• Da se prepreči širjenje raka na CSF

Simptomi raka, razširjeni na CSF

Simptomi, ki jih je vaš rak razširil na vašo CSF, lahko vključujejo:

• Glavoboli
• Težave z govorom
• Zasegi
• Spremembe v vaši viziji, kot je dvojno videnje
• Misel se spreminja

Kaj pričakovati

Intratekalna kemoterapija se lahko daje bodisi skozi hrbtenico (lumbalna punkcija) bodisi skozi rezervoar, ki je vsaden v lasišče.

Lumbalna punkcija - Če imate vrsto levkemije ali limfoma, ki se nagiba k širjenju na živčni sistem, je verjetno, da ste prejeli lumbalno punkcijo ali spinalno pipo kot del vaše diagnoze. To je zelo podobno tistemu, kar boste doživeli pri intratekalni kemoterapiji. Vaš onkolog ali hematolog bo opravil lumbalno punkcijo in injiciral kemoterapijo neposredno v vašo CSF, da bi ubil vse rakaste celice.

Rezervoar Ommaya - Če potrebujete več teh vrst zdravljenja, se bo zdravnik morda odločil, da bo v vašo lasišče namestil rezervoar „Ommaya“. Ta rezervoar ima majhen kateter, ki sega v tekočino okoli možganov. Zdravila za kemoterapijo se lahko dajejo skozi rezervoar Ommaya in lumbalnih punktov ne boste več potrebovali. Rezervoarji Ommaya so ves čas zdravljenja na mestu in z njimi je varno iti domov.

Po zdravljenju

Ko bo injiciranje končano, vam bo zdravnik nekaj časa moral ležati ravno, da bo kemoterapija lahko dosegla vsa območja, kjer krožijo likvorji. Če ste imeli lumbalno punkcijo, boste nekaj časa ostali na hrbtu, da boste po posegu zmanjšali možnost hrbteničnega glavobola.

Kdaj morate poklicati zdravnika?

Če ste se zdravili kot ambulantno, se morate obrniti na svojega zdravnika, če razvijete:

• Vročina s temperaturo večjo od 100F ali 38C
• Omotičnost ali glavobol, ki ne bo izginil
• Bolečina v hrbtenici
• Utrujenost, mravljinčenje ali sprememba občutka v rokah ali nogah
• Težave pri hoji

Spodnja črta

Vrste levkemije in limfoma, ki širijo živčni sistem, je lahko težko zdraviti. Celice raka lahko živijo in se množijo, po možnosti neprepoznane v CSF, kjer jih tradicionalna kemoterapija ne more doseči. Za zdravljenje in preprečevanje tega se bodo zdravniki zdravili z intratekalno kemoterapijo, da bi ubili vse rakaste celice.