Razumevanje alergije na aspirin

Nesteroidna protivnetna zdravila (NSAID) so razred zdravil, katerih funkcija je zmanjšati bolečino, zmanjšati zvišano telesno temperaturo in v višjih odmerkih zmanjšati vnetje. Aspirin je bil prvi NSAID, ki so ga proizvedli v 19. stoletju iz kemikalij, izoliranih iz lubja vrbe.

Za vse dokazane učinke je znano, da aspirin pri nekaterih ljudeh povzroča alergijsko reakcijo. Poleg tega alergija na aspirin pogosto pomeni alergijo na druge vrste NSAID, vključno z ibuprofenom (Advil, Motrin) in naproksenom (Aleve).

Verjetno je, da alergija na NSAID prizadene en odstotek splošne populacije. Še več, kar ena od desetih bolnikov z astmo se bo po jemanju NSAID poslabšala. Za tiste, ki imajo astmo s kroničnim sinusitisom in nosnimi polipi, se lahko tveganje poveča na 40 odstotkov.

Razumevanje alergije na aspirin

Za alergijo na aspirin so značilne tri različne reakcije, vsaka s svojo edinstveno skupino značilnosti. Reakcije se lahko včasih prekrivajo, kar ima za posledico simptome od blage do smrtno nevarne. Tej vključujejo:

• Aspirin-poslabšana respiratorna bolezen (AERD), ki povzroča simptome, kot so rinitis in astma
• Aspirin-poslabšana urtikarija / angioedem, ki se kaže z dermatološkimi simptomi, kot so koprivnica in oteklina t
• Aspirin-poslabšana urtikarija z angioedemom ali brez njega, pri katerem lahko koprivnica in oteklina napredujeta do potencialno smrtno nevarne reakcije po vsem telesu, znane kot anafilaksa

Manj pogosto je znano, da nesteroidna protivnetna zdravila sprožajo resna stanja, kot so aseptični meningitis in preobčutljivostni pneumonitis, čeprav mehanizmi teh odzivov niso povsem razumljivi.

Diagnoza

Alergije na polen, mačje meso in živila se lahko diagnosticirajo s testiranjem krvi za tako imenovana alergijska protitelesa. Ta tip odziva protiteles se običajno ne pojavi pri NSAID. Takšne alergije se najpogosteje diagnosticirajo domnevno na podlagi videza in časa simptomov.

V hudih primerih se lahko uporabi ustni test izziva, da se vidi, kako se oseba odziva na določen NSAID. To naj se izvede le pod nadzorom pooblaščenega alergista.

Zdravljenje

Glavni poudarek zdravljenja je izogibanje vsakemu NSAID, za katerega je znano ali za katero se domneva, da povzroča alergijo. To še posebej velja za osebe s skrajno preobčutljivostjo. To ne vključuje le izogibanja tabletam in kapsulam aspirina, temveč vse izdelke, ki vsebujejo aspirin, vključno z Alka Selzer, Vanquish, Pepto-Bismol, Kaopectate, Maalox, Doan's, Sine-Off in Pamprin.

Nasprotno pa se acetaminofen (Tylenol) na splošno šteje za varnega, prav tako kot zaviralci COX-2, kot je celekoksib (Celebrex).

Aspirin Desenzibilizacija

V določenih situacijah lahko uporabimo prilagojeno obliko aspirinske terapije, da pomagamo osebi pri premagovanju preobčutljivosti. Eden od takih primerov vključuje osebe s hudo astmo, ki potrebujejo operacijo za odstranitev nosnih polipov. Po opravljenem postopku bodo zdravniki včasih priporočali aspirin, ki bo pomagal tistim z AERD, da bodo bolje uživali v aspirinu.

Namen postopka je zmanjšati občutljivost za aspirin tako, da posameznika izpostavimo zelo nizkim odmerkom aspirina in nato postopoma povečamo odmerek, dokler ne more prenašati 650 miligramov. To je mogoče storiti samo pod nadzorom kvalificiranega alergista in samo pri osebah, ki bi jim aspirin zagotovil zelo potrebno pomoč.

• Deliti
• Flip
• E-naslov
• Besedilo

Ali je bila ta stran v pomoč? Hvala za povratne informacije! Kaj vas skrbi? Viri članka

• Lee, R. in Stevenson, D. "Aspirin-poslabšana respiratorna bolezen: vrednotenje in upravljanje." Alergija Astma Immunol Res. 2011; 3(1): 3-10.