Vzroki in zdravljenje pruritusa (srbeča koža)

Pruritus se nanaša na neprijeten občutek, ki povzroča potrebo po praskanju, ki ga večina ljudi imenuje srbenje. Srbenje je lahko lokalizirano na določenem delu telesa ali pa je lahko povsod ali posplošeno. Če pride do izpuščaja, ki je povezan s pruritusom, se vzrok pogosto zlahka določi in zdravi. Vendar pa so najtežji primeri srbenja tisti brez povezanega izpuščaja.

Biologija srbenja

Srce se pojavi, ko živčna vlakna v koži pošljejo sporočilo možganom preko živcev. Srbenje in bolečina sta tesno povezani občutki, saj isti živci prenašajo oba signala v možgane.

Pruritus lahko povzroči lokalna reakcija v koži (lokaliziran pruritus) ali sistemska bolezen, ki sproži široko srbenje (generaliziran pruritus). V nekaterih primerih je vzrok lahko psihološka ali neznana (idiopatska).

Poleg tega, kar povzroča srbečico, lahko praskanje pogosto povzroči še več srbenja. To imenujemo cikel praskanja in postane pomemben pri zdravljenju srbenja ne glede na osnovni vzrok.

Lokalizirani pruritus

Ko se srbenje pojavi samo na enem delu telesa, je to običajno posledica težave s kožo. Posebno območje telesa, ki ga srbi, lahko pojasni vzrok za srbenje. Vzroki lokaliziranega pruritusa po telesnem delu so:

• Celotno telo: atopični dermatitis, kontaktni dermatitis, luskavica
• Lasišče: luskavica, uši, seboreični dermatitis
• Veke: alergijski konjunktivitis, alergijski dermatitis
• Nos: alergijski rinitis (seneni nahod)
• Ušesa: otitis externa (uho plavalca).
• Trunk: luskavica, atopični dermatitis, folikulitis, svinja
• Orožje: luskavica, atopični dermatitis, brachioradialis pruritis
• Noge: atopični dermatitis za koleni, pruritični izpuščaji kolena, kseroza (suha koža), herpetiformis dermatitisa
• Roke in noge: kontaktni dermatitis, atopični dermatitis, pompholyx, lišajoča ličinka, svrab

• Prebijalke ali pazduhe: tinea cruris (srh), okužbe kvasovk
• Anus: pruritus ani, pinworms, hemoroidi

Generalizirani pruritus

Medtem ko lahko generalizirano srbenje povzročijo bolezni kože, je sistemska bolezen krivec v približno 50 odstotkih primerov. Nekatera stanja in vzroki generaliziranega srbenja, še posebej, če izpuščaj ni prisoten, vključujejo:

• Alergije (vključno z anafilaksijo in sistemskim dermatitisom)
• Zdravila (vključno z alergijami ali demijelinacijo)
• Bolezen jeter (običajno kasnejša bolezen) t
• Pomanjkanje železa
• Nevropatski srbečica (povzročena z zakasnitvijo ali degeneracijo živcev)
• Bolezen ščitnice (hipertiroidizem in hipotiroidizem)
• Bolezni ledvic (zlasti med dializo)
• Rak (vključno z levkemijo in limfomi)
• Parazitske okužbe
• HIV (pogosto se pojavi kmalu po okužbi)
• Nosečnost

Če se vam pojavi generaliziran srbenje z ali z izpuščajem, bo vaš zdravnik želel previdno zgodovino in opraviti fizični pregled.

Preskusi za generaliziran pruritus lahko vključujejo popolno krvno sliko, teste delovanja ledvic, teste delovanja jeter, test delovanja ščitnice, kulturo blata in test na HIV.

Zdravljenje

Najboljše zdravljenje pruritusa je, da se določi osnovni vzrok za srbenje, ne glede na to, ali je to stanje kože ali sistemska bolezen.

Dokler se osnovni problem ne popravi, bo morda potrebno zdravljenje za nadzor srbenja in zmanjšanje cikla srbenja in praskanja. Nespecifični načini zdravljenja srbenja vključujejo aktualne steroidne kreme, peroralne antihistaminike in dobro nego kože.

Nasveti za obvladovanje pruritusa

• Kopanje mora biti omejeno na kratke, hladne prhe.
• Uporabljajte samo milo na dimljah, pod pazduho, na analnem predelu, pod prsmi in na področjih mastne kože.
• Takoj po kopanju nanesite blago vlažilno kremo.
• Vlažite svoj dom na najmanj 40 odstotkov, zlasti med suhimi, hladnimi meseci.
• Izogibajte se stiku z volno, steklenimi vlakni, detergenti ali drugimi aktualnimi dražilnimi snovmi.
• Ne praskajte.

Če imate hude ali trdovratne simptome srbenja, zlasti generaliziranega pruritusa, se posvetujte z zdravnikom za ustrezno oceno in zdravljenje.

Najboljše kreme za srbečo kožo

• Deliti
• Flip
• E-naslov
• Besedilo

Ali je bila ta stran v pomoč? Hvala za povratne informacije! Kaj vas skrbi? Viri članka

• Ebata, T. Zdravljenje srbenja zaradi drog. Aktualni problemi v dermatologiji. 2016. 50:155-63.

• Mettang, T. Uremic. Aktualni problemi v dermatologiji. 2016. 50:133-41.

• Rajagopalan, M., Saraswat, A., Godse, K. et al. Diagnoza in zdravljenje kroničnega pruritusa: pregled strokovnega soglasja. Indijski časopis za dermatologijo. 2017. 62(1):7-17.

• Savk, E. Nevrološko upravljanje srbečice. Aktualni problemi v dermatologiji. 2016. 50:116-23.