Skupni nadzor nad rojstvom in možnosti kontracepcije

Metode predpisovanja kontracepcije vključujejo medicinsko predpisane hormone, ovire ali pripomočke. Ženskam je na voljo več možnosti kontracepcije, ki večinoma vsebujejo hormonsko obliko (bodisi estrogen, progestin ali samo progestin). Več hormonskih izbir ponuja tudi alternativne sisteme dostave (skozi usta, kožo, injekcijo itd.). Vse medicinsko predpisane kontraceptive zahtevajo, da ženska obišče zdravnika. Značilno je, da so receptne možnosti kontracepcije bolj učinkovite in zahtevajo določeno stopnjo zdravniškega nadzora. Druge prednosti teh metod so, da so običajno primerne in enostavne za uporabo ter reverzibilne, tako da lahko po prekinitvi nosečnosti zanosite.

1

Tabletke

Tableta je splošno ime za peroralno kontracepcijo. Je eden najvarnejših, najbolj učinkovitih in priljubljenih metod kontracepcije. Tabletko sestavljajo sintetične oblike hormonov, ki se naravno pojavljajo v ženskem telesu - progestin in estrogen. Eden od načinov delovanja tablet je zaustavitev delovanja hormonov, ki sprožijo ovulacijo. Tablete so na voljo v dveh oblikah: kombinirane tablete in tablete, ki vsebujejo samo progestin. Tableto je treba jemati vsak dan, da bi ohranili raven hormonov, ki je potrebna za preprečevanje ovulacije.

2

Posnetek Depo Provera

Depo Provera, imenovan tudi DMPA, je injekcijska oblika progestina (medroksiprogesteron acetata), zato se šteje, da je metoda samo za progestin (ni estrogena). Posnetek je treba dati vsake 3 mesece (12 tednov) in bo zagotovil optimalno zaščito za nosečnost v tem času. Na voljo sta dve različici - Depo Provera in Depo-subQ Provera injekcija. Injekcija Depo-subQ Provera 104 je odobrena tudi za zdravljenje bolečin, povezanih z endometriozo.

3

NuvaRing

Obroč je majhen, prožen krog premera približno 2 cm. Enkrat mesečno ga vstavite v vagino in jo pustite na svojem mestu 3 tedne. Potem ga vzamete za preostali teden. Obroč izloča sintetični estrogen in progestin za zaščito pred nosečnostjo en mesec. Deluje kot druge kombinirane hormonske metode. Ta metoda je lahko bolj nagnjena k napakam kot nekatere druge možnosti na recept (zaradi napačne uporabe, napačne namestitve in ne ostanejo tam, kjer bi morale).

4

Patch za Orto Evro

Ortho Evra Patch je tanek, bež, plastičen obliž in se enkrat tedensko 3 tedne zapored pritrdi na kožo želodca, zadnjice, zgornjega zunanjega kraka, rame ali zgornjega dela trupa. Najboljše je, če se tri tedne spremeni na isti dan v tednu in se ne uporablja v četrtem tednu. Obliž sprosti sintetični estrogen in progestin, ki zagotavlja tedensko zaščito pred nosečnostjo. Ta metoda je lahko tudi predmet več napak uporabnika, še posebej, če se obliž zrahlja ali pade ali se ne zamenja vsak teden.

5

Membrane

Diafragma je iz lateksa ali silikona, kupolasta skodelica s prilagodljivim robom in ne vsebuje nobenih hormonov. Vstavi se varno v vagino in postane pregrada, ki prekriva maternični vrat. Pred vstavitvijo trebušne prepone in njenega obroča je treba prekriti z spermicidnim želejem ali kremo. Postavimo ga pred spolni odnos in ga moramo pustiti 6 do 8 ur po ejakulaciji. Dodatni spermicid je treba uporabiti pred ponovnim aktom. Zdravnik mora izmeriti žensko vagino, da določi pravilno vrsto in velikost prepone. Diafragma blokira odprtino maternice, medtem ko spermicid ovira gibanje semenčic.

6

ParaGard intrauterina naprava (IUD)

IUD je majhna, plastična naprava, oblikovana kot T. ParaGard (Copper T 380A) je edini nehormonski IUD, ki je na voljo v ZDA. Ta IUD ima baker (ki deluje kot spermicid), ki je okrog njega okrogel. IUD draži sluznico maternice, kar otežuje implantacijo. Prav tako služi kot dražeč, zato se bele krvne celice selijo v vneto maternico in lahko pomagajo uničiti spermo. IUV vstavi zdravnik v maternico in ima 2 žici, ki visita navzdol v nožnico. Ženska lahko čuti strune, da se prepriča, da je IUD še vedno na svojem mestu. ParaGard lahko pustite na mestu do 10 let.

7

Mirena intrauterina naprava (IUD)

Mirena IUD je majhen, v obliki črke T fleksibilen kos plastike. Neprestano sprosti majhno količino progestina. Zaradi progestina je nekoliko bolj učinkovit kot ParaGard. Poleg spreminjanja sluznice maternice, Mirena tudi zgosti sluz materničnega vratu (ki služi kot ovira za spermo), v nekaterih primerih pa lahko zavre ovulacijo. Zdravilo Mirena vstavi v maternico in ima niz, ki visi skozi maternični vrat v nožnico. Žice lahko ženski omogočijo, da preveri, ali je IUD še vedno na svojem mestu, in da zdravnik uporabi, da odstrani IUV. Mirena deluje 5 let. Mirena je tudi edina FDA odobrena kontracepcija za zdravljenje težkih menstrualnih krvavitev.

8

Intrauterina naprava Skyla (IUD)

Skyla je najnovejši IUD na voljo. To je ljubeče imenovan "Mirena je mlajša sestra" ali on "mini IUD", ker je manjša od Mirena. Ko je vstavljena, Sklya nudi zaščito pred nosečnostjo do treh let. Zdravilo Skyla vsebuje 13,5 mg progestin levonorgestrela. Vsak dan se sprosti približno 14 mcg tega hormona. Ta stopnja se po treh letih postopoma zmanjšuje na 5 mcg na dan.

9

Nexplanon

Nexplanon je naslednja generacija Implanona. Ta kontracepcijski implantat, ki vsebuje samo progestin, je izdelan iz mehkega medicinskega polimera. Vstavljanje v kožo nadlakti zahteva lokalni anestetik in traja le nekaj minut. Nexplanon je radiopapekten, kar pomeni, da je implantat viden na rentgenski sliki. Prav tako ima vnaprej nameščen aplikator, ki zmanjšuje možnosti napak pri vstavljanju. Nexplanon je primeren za tri leta zaščite in ga lahko odstranite kadarkoli v tem triletnem časovnem okviru. Če je zdravilo Nexplanon pravilno vstavljeno, se ponaša z impresivno 99,9-odstotno učinkovitostjo, zaradi česar je ena najbolj učinkovitih in dolgotrajnih kontracepcijskih metod.

10

Cervikalne kapice

Cervikalna kapa (kot FemCap) je silikonska ali lateks skodelica. Podobno je diafragmi, vendar je narejena tako, da se prilega materničnemu vratu. Za razliko od diafragme lahko cervikalno zaporko pustimo na mestu do 24 ur brez dodatnega spermicida. Še vedno uporablja spermicidno smetano / žele, vendar v manj količinah. Treba ga je pustiti na mestu 6-8 ur po ejakulaciji in ga mora namestiti zdravnik. Ta naprava blokira odprtino materničnega vratu, medtem ko spermicid ovira gibanje sperme. Lea's Shield (podobna naprava) je tudi silikonska skodelica, vendar ima zračni ventil in zanko za pomoč pri odstranjevanju.