Glavobol hrbtenice
Cervicocefaela – glavoboli zaradi poškodb v vratni hrbtenici; Bernard Nikšić – Nado (Januar 2025)
Če pričakujete otroka, ne glede na to, ali imate vaginalno rojstvo ali carski rez, imate epiduralno anestezijo, ko se porodite. Ta vrsta anestezije je zelo varna - najpogostejši neželeni učinek se tresenje, ker nosi otrplost off. Toda zelo redko epiduralno lahko povzroči začasno, a hudo glavobol.
Ta bolečina v glavah se običajno imenuje hrbtenični glavobol, ker je tudi potencialni stranski učinek hrbtenične anestezije (ki se redko uporablja pri porodu) in diagnostični postopek, ki se imenuje hrbtenica. Bolj formalen izraz za hrbtenični glavobol je postduralni prebavni glavobol.
Le 1% žensk po epiduralni pojavi razvije hrbtenični glavobol. (Raziskave kažejo, da je incidenca večja, približno 4%, med tistimi, ki so debeli). Ampak, če se vam to zgodi, je to, kar morate vedeti, zakaj imate bolečino v glavi, kako dolgo bo trajalo, in kako se olajšati.
Kaj povzroča glavobol hrbtenice
Da bi razumeli, kako se po epiduralni pojavi lahko pojavi bolečina v glavi, morate najprej razumeti, zakaj je ta vrsta anestezije dana in kako. Namen epiduralnega je blokiranje senzacije v spodnjem delu telesa, da se zmanjša bolečina kontrakcij in poroda. To je storjeno z injiciranjem anestetičnega zdravila (ali kombinacije takih zdravil) skozi kateter, postavljen na majhno območje tik pred hrbtenjačo v spodnjem delu hrbta, ki se imenuje epiduralni prostor.
Za vstavitev katetra je najprej vstavljena igla v hrbet. Zelo majhna je verjetnost, da ko igla nadaljuje, lahko prebodi duralno vrečko, ki obdaja hrbtenjačo in cerebralno hrbtenico, ki jo obdaja. Če tekočina iz drobnega prebijanja pušča, se bo pritisk znotraj duralnega vrečk začasno spremenil, kar bi povzročilo glavobol. Tveganje, da se to dogaja med epiduralnim zdravljenjem, je približno ena v sto.
Kakšen je hrbtenični glavobol
Običajno se hrbtenični glavobol ne pojavi za en dan ali več po epiduralni bolezni, tako da boste morda že doma z novim otrokom, če ga dobite. Bolečina v hrbtenici iz glavobolov je po mnenju klinike Mayo navadna, utripajoča bolečina, ki se lahko razlikuje od blaga do nesposobnega. Ko sedite ali stojite, se nagiba k poslabšanju, vendar se dramatično zmanjša, ko ležite. Veliko žensk jih opisujejo kot najhujšo glavobol, ki so ga kdaj doživeli.
Če se pojavi hrbtenični glavobol, se lahko pojavijo tudi drugi simptomi, kot so vrtoglavica, zvonjenje v ušesih (tinitus), izguba sluha, zamegljen vid ali dvojni vid, slabost in togost vratu.
Preprečevanje in zdravljenje
Zmanjšate tveganje za nastanek glavobola v hrbtu, če imate epiduralno: Pred vstavljanjem igle v spodnji del hrbtne strani boste morali zaviti zgornji del telesa naprej, medtem ko sedite ali ležite na eni strani in se potegnite v plod tako da je vaša hrbtenica vidna in dostopna.
Vaša naloga je, da se drži zelo, zelo mirno, tako da je lahko anesteziolog čim bolj natančen pri namestitvi igle.Vaša udeležba v tem delu postopka lahko pomaga pri preprečevanju zdrsa igle, ki bi lahko prebodila duralno vrečko.
To je dejal, nesreče se zgodi. Čeprav je punkcija duralne vrečke med epiduralom izjemno redka, če se to zgodi z vami in vam preneha s hrbtnim glavobolom, se lahko zdravi, dokler se ne razreši sam, kar lahko traja nekaj tednov. Seveda, boste pravkar rodili, zato ne oklevajte, da zaprosite za dodatno pomoč z otrokom.
- Ležite, kolikor je mogoče, da preprečite spremembe tlaka znotraj duralne vrečke, ki lahko povzroči bolečine v glavi.
- Bodite previdni proti bolečinam. Če dojite, se posvetujte z zdravnikom, ki je varno jemati in v kakšnem odmerku.
- Pijte veliko tekočin.
- Piti kavo ali čaj: kofein včasih pomaga pri lajšanju bolečine v glavi.
- Ne poskušajte dvigovati ničesar težkega. Ali medicinska sestra ali vaš partner vzame dojenčka iz bassineta in ga pripelje do vas, da ga hranite ali zadržite.
Če je vaš glavobol zelo hudi, boste morda morali zdraviti z epiduralnim krvnim obližjem, v katerem se vaša lastna kri vbrizga v duralno vrečo v bližini preboja, da bi pospešili izčrpanost prebadanja, tako da ustvarite strdko, ki vam pomaga priklopiti luknjo in ustaviti uhajanje cerebralne hrbtenice. Za večino ljudi bo ta postopek v 24 urah počistil hrbtenični glavobol, kar vam bo omogočilo, da gredo v službo skrbi za svojega novega otroka brez motenj v glavi.