Droge in zdravila za simptome avtizma

Prebrali ste, da ni znanega medicinskega zdravila za avtizem, vendar vaš zdravnik predpisuje zdravila. Kaj je to? Odgovor je preprost. Zdravnik ne zdravi avtizma: zdravi specifične simptome avtizma. Pogosto se pri zdravljenju simptomov ljudje z avtizmom bolje učijo, komunicirajo in na splošno povezujejo z drugimi.

Simptomi avtizma, ki jih lahko zdravimo z drogami

Ni vsakdo, ki ima motnjo avtističnega spektra, enakih simptomov in ne moremo zdraviti vseh simptomov s farmacevtskimi izdelki. Najpogosteje, ko so zdravila predpisana za ljudi z avtizmom, so namenjena obravnavi specifičnih simptomov, vključno z vedenjskimi težavami, anksioznostjo, depresijo, obsesivno-kompulzivno motnjo, pozornostjo, hiperaktivnostjo in nihanjem razpoloženja zaradi bipolarne motnje.

Zdravljenje anksioznosti in depresije

Selektivni inhibitorji prevzema serotonina (SSRI) so predpisani za anksioznost, depresijo in / ali obsesivno-kompulzivno motnjo (OCD). Od tega je samo Prozac (fluoksetin) odobril Uprava za prehrano in zdravila (FDA) za depresijo pri otrocih, starih 8 let in več, ter OCD pri otrocih, starih 7 let in več. Lexapro (escitalopram) je odobren tudi za otroke z depresijo, ki so stari 12 let ali več. Tri SSRI, ki so bile odobrene za OCD, so Luvox (fluvoksamin) za otroke, stare 8 let in starejše; Zoloft (sertralin) za otroke, stare 6 let in starejše; in Anafranil (klomipramin) za otroke, stare 10 let ali več.

Wellbutrin je antidepresiv, ki deluje drugače kot SSID razred antidepresivov in ni odobren za pediatrično uporabo.

Opozorilo FDA glede drog SSRI

FDA je izdala svetovalno pomoč bolnikom, družinam in zdravstvenim delavcem, da pozorno spremljajo odrasle in otroke, ki jemljejo antidepresive za znake samomora. To je še posebej pomembno na začetku zdravljenja ali pri spremembah odmerkov.

Zdravljenje vedenjskih težav

Mnogi avtistični otroci imajo velike vedenjske težave. Nekatere je mogoče upravljati z nefarmacevtskimi zdravili, kot so uporabljena analiza vedenja (ABA), Floortime terapija itd. Toda če so vedenja izven nadzora ali nevarna, je morda čas, da razmislite o antipsihotičnih zdravilih. Ti delujejo tako, da zmanjšajo aktivnost nevrotransmiterja dopamina v možganih. Obstajata dve vrsti antipsihotikov, vključno z:

• Starejši antipsihotični zdravili: Starejši antipsihotični zdravili, kot so haloperidol, tioridazin, flupenazin in klorpromazin, so lahko učinkoviti pri zdravljenju resnih vedenjskih težav. Toda vsi, vključno s haloperidolom, imajo lahko resne neželene učinke, kot so sedacija, okorelost mišic in nenormalni premiki, zato se ta zdravila uporabljajo le, če novejši antipsihotiki ne opravijo tega dela.
• Novejša antipsihotična zdravila: Nekateri novejši "atipični" antipsihotiki so lahko boljša izbira, zlasti za otroke. Nedavna študija je pokazala, da sta zdravilo Risperdal (risperidon) in Abilify (aripiprazol) dobro pomagalo nadzorovati agresijo in razdražljivost pri otrocih. Oba sta odobrena s strani FDA za zdravljenje razdražljivosti pri otrocih z avtizmom; Zdravilo Risperdal je odobreno za otroke, ki so stari 5 let ali več, zdravilo Abilify pa je odobreno za otroke, stare 6 let in več.

Zdravljenje napadov

Eden od štirih bolnikov z motnjo avtističnega spektra ima tudi epileptične napade. Običajno se zdravijo z antikonvulzivi, kot so Tegretol (karbamazepin), Lamictal (lamotrigin), Topamax (topiramat) ali Depakote (valprojska kislina). Raven zdravil v krvi je treba skrbno spremljati in prilagajati tako, da se za učinkovitost uporabi najmanj možna količina zdravila. Čeprav zdravila običajno zmanjšujejo število napadov, jih ne morejo vedno odpraviti.

Obravnavanje nepazljivosti in hiperaktivnosti

Za otroke z avtizmom so predpisali tudi zdravila za stimulacijo, kot sta Concerta (metilfenidat) in Strattera (atomoxetine), ki se varno in učinkovito uporabljata pri ljudeh s hiperaktivno motnjo (ADHD). Ta zdravila lahko zmanjšajo impulzivnost in hiperaktivnost pri nekaterih otrocih, zlasti pri otrocih z višjo stopnjo delovanja. Adderall (dekstroamfetamin in amfetamin) je še en stimulans, ki se pogosto uporablja na enak način kot Concerta ali Strattera, ki pomaga pri vprašanjih pozornosti, osredotočenosti in vedenja.

Za hiperaktivnost in impulzivnost sta včasih predpisana tudi antihipertenzivna metoda Clorpres (klonidin).

Ocenjevanje možnosti drog

Vsa zdravila, opisana v tem članku, imajo potencialne stranske učinke. Nekateri so, kadar so predpisani za avtizem, predpisani "off-label", kar pomeni, da so predpisani za druge namene kot tiste, za katere so bili odobreni. Ne pozabite, da nobena farmacevtska intervencija ne prihaja brez potencialnih tveganj.

Posvetujte se z zdravnikom

Zaradi nevarnosti kakršne koli farmacevtske intervencije je zdravilo smiselno uporabljati le, če in kadar so simptomi hudi ali neobvladljivi z drugimi sredstvi. Tudi takrat je zelo pomembno, da se posvetujete z zdravnikom, ki ima izkušnje z avtizmom in, če je primerno, s pediatrijo. Bodite prepričani, da razumete morebitne stranske učinke. Vprašajte svojega zdravnika, ali je lahko katerikoli od teh neželenih učinkov nevaren in se prepričajte, da veste, kaj storiti, če se pojavijo težave. Opravite tudi dodatno spremljanje, da bo zdravnik lahko ocenil uspešnost zdravljenja in priporočil morebitne spremembe odmerka.

• Deliti
• Flip
• E-naslov
• Besedilo

Ali je bila ta stran v pomoč? Hvala za povratne informacije! Kaj vas skrbi? Viri članka

• DeFilippis M, Wagner KD. Zdravljenje motnje avtističnega spektra pri otrocih in mladostnikih. Psihofarmakološki bilten. 2016;46(2):18-41.
• Osebje klinike Mayo. Antidepresivi za otroke in najstnike. Klinika Mayo. Posodobljeno 27. maj 2016.
• Van Schalkwyk GI, Lewis AS, Beyer C, Johnson J, van Rensburg S, Bloch MH. Učinkovitost antipsihotikov za razdražljivost in agresivnost pri otrocih: Meta-analiza. Strokovni pregled nevroterapevtov. 11. september 2017; 17 (10): 1045-1053. doi: 10.1080 / 14737175.2017.1371012.